Ко всем травмам органа зрения нужно относиться серьезно, даже если на первый взгляд существенных изменений не произошло. Дело в том, что одна и та же травма может (при своевременном лечении) обойтись вообще без последствий, или, в отсутствие лечения, повлечь за собой тяжелые осложнения.
Поэтому при любом повреждении глаза необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью.
Основные ошибки: чего делать категорически НЕЛЬЗЯ
- НЕЛЬЗЯ тереть и давить на травмированный глаз
- НЕЛЬЗЯ трогать и пытаться удалять инородное тело, торчащее из глаза
- НЕЛЬЗЯ промывать глаз, если есть вероятность проникающего ранения. Исключение: при одновременном попадании в глаз химических растворов
- НЕЛЬЗЯ пытаться нейтрализовать действие одного вещества другим (например, при ожоге раствором кислоты промывать раствором щелочи)
- НЕЛЬЗЯ в качестве повязки использовать вату (при проникающих ранениях ее маленькие ворсинки могут попасть внутрь глаза). Исключение: раны век с активным кровотечением
Что НУЖНО делать?
- Прежде, чем выполнять любую из указанных ниже манипуляций, ПОМОЙТЕ РУКИ
- Успокойте пострадавшего
- Как можно скорее доставьте пострадавшего в специализированный травмпункт
Раны век
- Осторожно очистите область повреждения от загрязнений водой или антисептическими растворами
- Можно приложить холод (БЕЗ давления на глаз), закрыть рану чистой повязкой
- Если кровотечение достаточно сильное, можно сделать повязку из ваты и марли или под повязку на рану положить гемостатическую губку
- Обратитесь в специализированный травмпункт
Чувство соринки в глазу
При активном моргании и слезотечении попавшие в глаз маленькие соринки, как правило, выходят самостоятельно. Если этого не произошло, то:
- Внимательно осмотрите глаз при хорошем освещении, оттяните нижнее веко – часто соринки расположены именно там
- Если вы обнаружили соринку, то попробуйте вымыть ее водой (ни в коем случае не пытайтесь удалить платком, ватой или – тем более! – пинцетом, не трогайте глаз!)
- Независимо от результата, закапайте в глаз антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
- Царапающие ощущения в глазу останутся и после удаления соринки; они пройдут самостоятельно в течение нескольких дней. Если удалить соринку не удалось, обратитесь в специализированный травмпункт
Химический раствор попал в глаз
- Сразу же промойте глаз и веки большим количеством проточной воды
- Лучше всего усадить пострадавшего около раковины, запрокинуть голову назад или на сторону травмированного глаза. Обязательно открыть веки и промывать проточной воды не менее 20-30 минут
- Если раствор попал в оба глаза, то промойте оба глаза одновременно. Если же раствор попал на все лицо другие части тела, то, помимо промывания глаз, пострадавшему необходимо принять душ
- После промывания немедленно обратитесь в специализированный травмпункт
ВАЖНО! При попадании в глаз порошка негашеной извести КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ промывать глаза до полного удаления кристаллов с поверхности век и глазного яблока (при взаимодействии с водой известь начинает вырабатывать тепло и ожог может только усилиться). В этом случае постарайтесь полностью удалить кристаллы сухой чистой салфеткой, а затем тщательно промойте поврежденные ткани проточной водой и обратитесь в специализированный травмпункт
Ожог век и глаз пламенем
- Удалите с кожи век загрязнения, протрите кожу век спиртом (следите за тем, чтобы спирт не попал в глаз!)
- Положите сухой холод на глаза (например, лед в пакете, завернутый в чистую салфетку)
- Нанесите на кожу век и за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
- Обратитесь в специализированный травмпункт
Ожог глаз ультрафиолетовыми лучами (в солярии, при длительной работе рядом с кварцевой лампой, сварочными работами)
- Затемните помещение, поскольку у пострадавшего, как правило, развивается сильная светобоязнь
- Заложите за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
- Положите сухой холод на глаза (например, лед в пакете, завернутый в чистую салфетку)
- Дайте обезболивающий препарат (например, Пенталгин, Солпадеин, Нурофен)
- Если боли в течение нескольких часов не проходят – обратитесь в специализированный травмпункт
Суперклей попал в глаз
- Попробуйте удалить клей с кожи век. Для облегчения этого можно нанести антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%)
- Попробуйте открыть глаз (иногда для этого приходится даже срезать ресницы)
- Закапайте антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
- Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт
Кровотечение из глаза
Как правило, связано с тяжелой контузией или проникающими ранениями глаз
- Закапайте в глаз антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
- Закройте глаз чистой (лучше – стерильной) повязкой. НЕ ДАВИТЕ НА ГЛАЗ!
- Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт
Инородное тело торчит из глаза
- Если инородное тело большое, для профилактики его смещения можно над глазом создать и зафиксировать защитный каркас (например, с помощью одноразового бумажного стаканчика)
- Закройте салфеткой парный глаз, поскольку одновременные движения глазных яблок предрасполагают к смещению внутриглазной части инородного тела и дополнительным повреждениям
- Закапайте антибактериальные капли (например, Альбуцид 20%, Левомицетин 0,25% или Витабакт 0,05%)
- Немедленно обратитесь в специализированный травмпункт
Первая помощь при травмах глаз
Глаз – парный сенсорный орган человеческого организма. Он обеспечивает функцию зрения и значительно влияет на качество нашей жизни. Органы расположены в передней части головы, «скрыты» за веками и ресницами. Травматизация глаза, вне зависимости от ее природы, сопровождается колоссальной болью, слезоточивостью, покраснением и снижением остроты зрения. Что нужно знать о первой помощи при травмах глаз, в каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Особенности строения глаза
Большая часть органа залегает в глубине глазницы. Для внешнего осмотра доступны всего три отдела глаза – роговица, конъюнктива и склера. Роговица или роговая оболочка – передняя выпуклая часть глазного яблока.
Сама по себе является прозрачной и отвечает за светопреломление. Конъюнктива или соединительная оболочка – тонкая прозрачная ткань, защищающая наружную оболочку глаза и заднюю поверхность век.
Она занимается секрецией части слезной жидкости, которая смачивает глаз и защищает его от пересыхания.
Склера – наружная плотная соединительная оболочка, которая защищает внутреннюю полость глаза. Иногда ее называют белочной из-за характерного оттенка. После рождения ее толщина составляет 0,3 миллиметра, но уже после 4-х лет стремительно увеличивается до 1-го миллиметра. Склеру образовывают коллагеновые волокна, которые собираются в пучки и препятствуют проникновению инородных тел.
Нужно ли обращаться к врачу при попадании в глаз песка, металлической детали или насекомого? Да, если склера, конъюнктива или роговица повреждены. Если вы смогли изъять инородное тело самостоятельно, а состояние глаза не вызывает подозрений (нет дискомфорта, длительного покраснения, нарушения функции зрения) – визит к доктору можно отложить.
Важно понимать, что абсолютное большинство случаев травматизации глаз требуют медицинской помощи. Пациент не всегда может аккуратно изъять инородное тело, а наоборот – спровоцировать раздражение/отек, еще больше повредить глаз и нанести ущерб здоровью.
Если вы не уверены в собственных силах и рядом нет человека, который бы мог оказать первую помощь – вызовите скорую или самостоятельно отправляйтесь к доктору.
Специалист установит глубину, характер травмы, оценит состояние сетчатки, степень повреждения зрительного нерва, проведет рентгенологические исследование (опционально) и составит терапевтический курс.
Травматизация органа
Повреждения глаз происходят довольно часто и составляют до 10% всех случаев болезни органов зрения. Именно травматизация является одной из основных причин слепоты и инвалидности.
Около 60-70% случаев травматизации фиксируют на промышленных предприятиях. Абсолютное большинство пострадавших – мужчины до 40 лет.
Пятую часть от всех пациентов, поступающих в медицинские учреждения с травмой глаза, составляют несовершеннолетние дети.
Органы зрения обладают колоссальной чувствительностью. Даже незначительное воздействие может привести к серьезным нарушениям и проблемам с дальнейшей функциональностью.
В этом случае главное вовремя обнаружить проблему, оказать качественную первую помощь и отправить пострадавшего к врачу.
Что нужно знать о первой помощи при травмах глаз, какие действия обязательны, а какие могут привести к нежелательным последствиям?
Базовые правила лечебно-профилактических мероприятий
Вне зависимости от характера повреждения, существует перечень действий, которые могут только навредить пострадавшему. Среди них – желание протереть веко, убедиться в его целостности, избавиться от нечеткой картинки. Прикасаться, тереть, давить поврежденный глаз запрещено. Во-первых, вы усилите воздействие на орган, во-вторых, можете занести инфекцию и усугубить состояние.
Второй запрет касается использования ваты. Не пытайтесь промывать глаз ватными дисками или выталкивать инородное тело при помощи ватных палочек. Ворсинки проникнут внутрь и только усилят дискомфорт.
Вату применяют только при открытии обильного кровотечения, но обрабатывать такие раны допустимо только врачу в соответствующих условиях. Еще один запрет применим в случае химического ожога органов зрения. Не пытайтесь нейтрализовать один химический раствор другим, это усилит разрушительное воздействие жидкостей.
Промывать рану можно только кипяченой водой или антисептическими жидкостями, которые для этого предназначены.
При подозрении на проникающее ранение, промывать глаз запрещено. Дождитесь приезда медицинских сотрудников и выполняйте их указания.
Механические травмы
Механические травмы – повреждения тканей, костных структур, отдельных органов вследствие удара, ушиба, перелома и прочего. Интенсивность боли и последствия варьируются в зависимости от силы удара и его локализации.
Если пациент в сознании, но целостность глаза или его функциональность нарушены, вызывайте скорую и окажите первую помощь. Осторожно очистите область повреждения от грязи фильтрованной водой или антисептическим раствором. Если есть возможность, приложите к глазу холодный предмет и наложите повязку.
Главное – совершать действия максимально аккуратно и мягко, не создавая дополнительного давления.
При интенсивном механическом воздействии происходит повреждение и отрыв зрительного нерва, что может привести к частичной слепоте. В этом случае первая помощь должна быть оказана врачом.
Пострадавшему вводят противостолбнячную сыворотку, антибиотик широкого спектра, накладывают асептическую повязку и увозят в стационар для дальнейшей терапии. При обильных кровотечениях, потере глаза, серьезных травмах лучше дождаться врача.
Неквалифицированные действия только усугубят состояние пострадавшего. Свяжитесь со скорой помощью, объясните ситуацию, выслушайте рекомендации врача и выполните их.
Химические повреждения
При химических повреждениях следует тщательно промыть глаз и веки большим количеством проточной воды. В идеале следует усадить пострадавшего у раковины, закинуть его голову назад, попросить открыть веки и промывать их до самого приезда скорой помощи (но не более 20-30 минут). Промывать нужно только поврежденную область.
При попадании порошка извести промывание категорически запрещено. Взаимодействие с водой только усилит ожог и болезненные ощущения. Постарайтесь удалить кристаллы сухой салфеткой и только после этого приступать к промыванию.
По прибытию в медицинское учреждение пациенту введут анестезию и приступят к удалению частиц, попавших в конъюнктивальный мешок. После этого зону промывают под струей воды от 5 до 30 минут. Следом за веки закладывают дезинфицирующую мазь, накладывают повязку на глаз и, основываясь на состоянии пациента, приступают к терапии.
Термические повреждения
Термические ожоги не требуют промывания раны. Достаточно удалить с век загрязнения, протереть антибактериальным средством и положить холодный предмет на глаз. Главное, чтобы в поврежденный участок не попала жидкость. Если вы используете лед, то оберните его несколькими слоями ткани/бумаги или положите в полиэтиленовый пакет, прежде чем прислонить к коже. У пострадавшего моментально развивается повышенная светобоязнь. Затемните помещение, в котором вы находитесь, чтобы исключить дополнительный раздражитель. По возможности нанесите на и за веко антибактериальную мазь (не забудьте предварительно вымыть и просушить руки). После приезда скорой помощи пострадавшему вводят противостолбнячную сыворотку, анальгетики, закапывают специальные растворы в глаза. При тяжелых ожогах потребуется оперативное вмешательство с иссечением и последующей заменой роговицы.
Наличие инородного тела
Если инородное тело слишком большое, но вытащить его самостоятельно невозможно, следует создать каркас, который минимизирует риск смещения. Смещение приведет к большей травматизации и только усугубит состояние пострадавшего. Как и из чего сделать каркас? Используйте любые подручные предметы, которые только попадутся на глаза.
Попросите пострадавшего занять комфортную, устойчивую позицию и закройте оба глаза салфеткой. Это поможет избежать парных одновременных движений глазных яблок, которые также повлияют на смещение инородного тела.
Закапайте в глаза антибактериальные капли, дождитесь приезда скорой помощи или доставьте пострадавшего в травмпункт самостоятельно.
Глазное кровотечение
Развивается после серьезного механического повреждения или глубокой проникающей травмы. До приезда скорой помощи необходимо как можно скорее остановить кровопотерю. Для этого пострадавшему закапывают антибактериальные капли и накладывают стерильную повязку.
В качестве повязки можно использовать стерильный бинт или марлю. Если в нужный момент их не оказалось – воспользуйтесь чистой салфеткой, предварительно проглаженной утюгом.
Накладывайте повязку на оба глаза, поскольку одновременные движения глазного яблока могут усугубить ситуацию и усилить боль.
Ощущение соринки в глазу
В глаз может попасть песок, насекомое, скопление пыли, кусочки абразивных косметических средств и любые мелкие элементы, которые окружают человека. При активном моргании и слезоточивости (повышенное количество жидкости выделяется в ответ на раздражение) соринки должны выйти самостоятельно. Если этого не произошло – промойте глаз водой.
Постарайтесь свести механическое воздействие к минимуму. Возьмите большой стакан, наполните его водой, приложите к глазу и резко поднимите голову так, чтобы вода в стакане полностью покрыла глаз. Дождитесь, пока вода вымоет соринку, моргните несколько раз, чтобы ускорить процесс. После этого закапайте глаза антибактериальными каплями.
Дискомфорт в глазу останется даже после проделанных манипуляций, поскольку целостность защитного слоя нарушена. Если боль сохраняется в течение нескольких дней – обратитесь к врачу. Возможно, вы серьезно повредили роговицу и нуждаетесь в лечении.
Травматизация глаза может привести к необратимым последствиям. Чтобы сохранить зрение в полной мере, будьте осторожны, избегайте потенциально опасных мест и соблюдайте технику безопасности в рабочее время.
Если повреждение все-таки произошло – выполните комплекс лечебно-профилактических мероприятий (или попросите об этом находящегося рядом человека) и дождитесь приезда скорой помощи. Главное – не бойтесь обращаться к врачу, вне зависимости от интенсивности симптомов и болезненных ощущений.
Врач выслушает жалобы и поможет устранить даже незначительный дискомфорт. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.
По каким причинам вытекает глаз
Вытекание глаза – это наиболее опасная травма зрительной системы.
Ее последствия могут быть самыми разнообразными. При повреждении глаза важна первая экстренная помощь, причем чем раньше она будет оказана, тем выше вероятность восстановления зрительной функции.
Как происходит вытекание
Целостность органа зрения страдает из-за интенсивного механического воздействия. При механическом воздействии или повышении глазного давления смещаются радужная оболочка и хрусталик.
Основные факторы развития вытекания глаза такие:
- удар в висок;
- удар в нос;
- попадание веток в глаз;
- травмы проволокой;
- попадание стружки во время столярных работ;
- ожоги химическими веществами;
- повреждения глаза животными;
- травмы на производстве;
- травмирование во время спортивных состязаний;
- сдавливание глаза;
- воспалительные явления.
Боль во время вытекания глаза может быть более или менее ощутимой. Другие признаки поражения глаза:
Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.
- падение зрительной функции;
- отек;
- светобоязнь;
- трудности с открыванием глаза;
- синяк.
Человек может понять, что у него вытек глаз по тому, что после травмы из него вытекает водянистая влага . Ее иногда можно спутать со слезой. Однако водянистая влага имеет более густую консистенцию. Иногда выделяющаяся жидкость приобретает желтый или красный оттенок. Это означает, что вскрылся абсцесс или началось кровотечение.
Наиболее опасное вытекание глаза происходит в результате воздействия сильных кислот или щелочей. Орган зрения постепенно становится мягким, утрачивает тонус мускулатуры.
Первая помощь
В любом случае вытекания глаза необходимо срочно обратиться к врачу. Реакция должна быть немедленной, потому что чем больше времени проходит с момента травмы, тем меньше шансов остается на сохранение функций глаза . Если в глаз попал острый предмет, то рекомендуется не двигать глазным яблоком. Только если постороннее тело прямое и без неровностей, то можно очень аккуратно изъять его.
После удаления инородного тела веки нужно закрыть. Нужно избегать любых движений. Важно поместить голову назад, а еще лучше — принять горизонтальное положение.
При попадании в глаз изогнутого, крючкоподобного предмета важно немедленно обратиться к врачу. По возможности следует наложить повязку, во время поездки к лечебному учреждению важно находиться в горизонтальном положении.
Лечение
После доставки пациента в лечебное учреждение врач может назначить срочную операцию. Причем она может быть продолжительной — все зависит от характера травмы и состояния органа зрения .
Может потребоваться удаление хрусталика или даже всего глаза. Открытые раны обеззараживаются и обрабатываются перекисью водорода, раствором хлоргексидина.
На пораженную область накладываются компрессы с ранозаживляющими препаратами.
После операции пострадавшему выписывают такие средства:
- обезболивающие;
- капли для смазывания роговой оболочки и глазного яблока;
- регенерирующие гели;
- стероидные противовоспалительные гормональные препараты;
- антибиотики.
При полном вытекании глаза проводят протезирование.
Если глаз целый, но он вышел из орбиты, нужно в первую очередь посмотреть вниз. Затем нужно прижать и потянуть верхнее веко с помощью большого и указательного пальца руки. Второй рукой нужно аккуратно подталкивать глаз, прикасаясь к склере.
Движения должны направляться назад, удерживая веко. При этом глазное яблоко возвращается в естественное для него положения. Рекомендуется смотреть вверх. Если все действия были выполнены правильно, то орган зрения будет нормально вращаться.
В серьезных случаях эту манипуляцию делает врач. Глазное яблоко закрепляется с помощью скоб или же шва. В качестве дополнительного лечения больной получает:
- анестезирующие препараты;
- кортикостероидные противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- препараты глазной слезы;
- гели для увлажнения роговой оболочки.
Последствия
Зрение легче вернуть, если на фоне травмы у человека не развилась патологическая вторичная катаракта. При химическом ожоге глаз последствия могут быть самыми катастрофическими, потому что человек может полностью лишиться не только зрения, но и глазного яблока в целом.
Патологии, приводящие к вытеканию глаза
Иногда описываемое поражение глазного яблока происходит по физиологическим причинам. Некоторые люди имеют особенное строение соединительной ткани, из-за чего связки, поддерживающие глаз, становятся более эластичными. В этих условиях повышается вероятность выпадения глаза при повышении внутричерепного давления, резкого и сильного чихания, попытке сделать сильный выдох.
У некоторых людей бывает чересчур мелкая глазница, гибкие веки. Иногда они могут «выкатывать» глазное яблоко специально так, что оно начинает «вываливаться».
К вытеканию глаза приводят такие патологии:
- Эндофтальмит . При этой болезни происходит инфицирование глазных оболочек и стекловидного тела. Инфекционные агенты заносятся в глаз во время проникающего ранения, при несоблюдении правил асептики и антисептики во время оперативных вмешательств. В результате активного воспалительного процесса образуется большое количество гноя, который пропитывает ткани глаза, и они расплавляются.
- Опухоль глаза . При растущем новообразовании происходит постепенно увеличение давления в глазных структурах, отчего они испытывают напряжение. Постепенно нарастает их атрофия. Мышцы, приводящие глазное яблоко в движение, постепенно ущемляются и не могут полноценно выполнять свою функцию. В результате всех этих факторов происходит вытекание глазной жидкости.
- Ожоги глаза химическими веществами.
Глаз вытекает от ожога
Ожог глаза — это травма или острое повреждение отдельного участка зрительного аппарата (слизистая или сосудистая оболочка, глазное яблоко, конъюнктива, хрусталик, сетчатка, кожа век) агрессивными веществами.
До 90% информации извне человек получает благодаря зрению. Травмы (физическая, химическая, термическая) приводит к снижению остроты аппарата, развитию осложнений вплоть до наступления полной слепоты. По статистике, на долю ожогов глаз приходится 10% из числа всех известных травм. Лидируют химические (75-80%), бытовые и термические травмы составляют 40%.
В быту вызвать травму глаза могут на первый взгляд безобидные предметы домашнего обихода: перекись водорода, уксус, спирт, сигарета, известь, острый перец при неосторожном, неправильном использовании. В случае несоблюдения мер безопасности нередко люди получают ожоги на производстве горячим паром, брызгами металла, раскаленными искорками от сварки.
Симптомы при ожоге полностью зависят от степени повреждения, временного промежутка с момента нанесения травмы. Однако, особенность ожогового повреждения – моментальное покраснение, припухлость век и кожных покровов.
Постепенно отекает слизистая, мутнеет роговая оболочка, повышается или падает внутриглазное давление, уменьшается поле зрения.
Если первая (легкая) степень травмы у пациентов не нуждается в доврачебной помощи и особом лечении, а незначительная гиперемия и отечность роговой оболочки проходят самостоятельно.
При 3 степени же ожоговой стадии склеры глаз, хрящи и веки начинают некротировать, кожа покрывается волдырями. На 4 степени при глубоком повреждении роговая оболочка становится схожей с фарфоровой пластиной. Если бездействовать и не начинать лечение в срочном порядке, то осложнения (увеит, катаракта, вторичная глаукома) неминуемы.
Справка! Не всегда сразу же после травмы можно определить степень ожога. Чаще всего в первые минуты пациенты испытывают шоковое состояние, не чувствуют боли. Между тем ожог быстро расплывается, поражает большие площади глаза, особенно если вызван химическими элементами.
В случае повреждения сосудистой оболочки глаза или сетчатки лазерными, инфракрасными лучами симптомы на начальном этапе могут вовсе отсутствовать. Независимо от вида и сложности травмы больного нужно в срочном порядке доставить в травмпункт.
Прогнозы зависят не только от степени ожога, но и объема, скорости своевременно оказанной медицинской помощи.
В международной классификации болезней МКБ–10 ожог глаз имеет коды:
T26.0 Термический ожог века и окологлазничной областиT26.1 Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешкаT26.2 Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблокаT26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппаратаT26.
4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализацииT26.5 Химический ожог века и окологлазничной областиT26.6 Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешкаT26.7 Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблокаT26.
8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
Классификация ожогов глаз
С учетом этиологии ожоговые повреждения офтальмологи разделяют на:
- термические (кипяток, пламя, пар);
- химические (известь, кислоты, щелочи);
- лучевые (ультрафиолет, ионизирующее облучение, инфракрасные лучи);
- комбинированные, вызванные сразу несколькими вредными факторами.
В зависимости от места локализации поражению подлежит:
- роговица;
- конъюнктивальный мешок;
- веки;
- окологлазничная область;
- глазное яблоко;
- придаточный аппарат.
- С учётом патоморфологических изменений травму разделяют на 4 стадии:
- 1 острая стадия с длительностью в 1,5-2 дня, при которой стремительно развивается гидратация и некробиоз тканей, набухает роговица, начинает распадаться и диссоциировать белково-полисахаридный комплекс.
- 2 стадия в промежутке до 2-18 суток с момента ожогового поражения вызывает трофические расстройства глаза, набухание роговицы.
- 3 стадия с продолжительностью процесса в 2-3 месяца приводит к гипоксии тканей, неоваскуляризации роговицы, нарушению трофики глаза.
- 4 стадия (самая тяжелая) с длительностью от года до нескольких лет может усиливать синтез коллагеновых белков клетками роговицы, запускать процесс рубцевания.
Ожог от уксуса симптомы
В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 ожоговых степени:
Первая степень – незначительная в виде гиперемии конъюнктивы, поверхностной эрозии роговицы. Бесследно проходит спустя несколько дней.
Вторая степень (средней тяжести), вызывающая повреждение поверхностных слоев кожи век и строму роговицы, покрытие кожи век ожоговыми пузырьками, легкое помутнение роговой оболочки.
Третья степень с приобретением серовато-белого струпа и матовой поверхности конъюнктивы (роговицы) глаза, поражением тканей хряща и склер век. Возможно развитие катаракты, иридоциклита. Хотя поражение ожогом поверхности глазного яблока не превышает 50%.
Четвертая степень в сопровождении с обугливанием, некрозом склеры и конъюнктивы глаз. Роговица повреждена до глубинных слоев, поверхность напоминает фарфорово-белую непрозрачную пластину. При отсутствии экстренного лечения может произойти перфорация роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, увеита.
Заметка! Прогноз при ожоге будет полностью зависеть от концентрации попавшего в глаза элемента, стадии и степени поражения, скорости оказания первой помощи.
Химический ожог глаза
Химический ожог глаз – разновидность, при которой в глаза попадают химические реагенты (щелочь, спирт, кислота). Поражение – серьёзное. Степень определяется на основании консистенции, концентрации попавшего реагента на конъюнктиву, роговицу глаза.
Химическая кислота — ядовитое вещество. Химический ожог глаза провоцирует свертываемость, коагуляцию белка глазного яблока с последующим покрытием своеобразной корочкой для препятствия более глубокому проникновению вглубь тканей органа.
Ожог глаза кислотой не считается особо опасной травмой, хотя и приводит к некрозу, обильному слезотечению на поврежденном участке. Если попадают в глаза высококонцентрированные кислоты (серная, азотная, фтористоводородная) то без труда проникают в глубокие слои тканей, вызывая более тяжелые последствия.
Щелочи полностью растворяют белок при попадании в глаза, не образуя корочки, способной задержать вещество, предотвратить глубокое проникновение.
Ожог щелочью – опасная разновидность, приводящая к:
- поражению внешних и внутренних элементов глазного яблока, нервных окончаний;
- разрушению клеток слизистой оболочки;
- образованию влажного некроза;
- помутнению роговицы;
- повышению внутриглазного давления.
Обычно в первые минуты пострадавший не чувствует боль, не осознает серьезность ситуации до конца.
Отсчет времени при химическом ожоге щелочью может идти на минуты, привести к необратимым последствиям. Если раствор проникнет в глубокие ткани, то удалить будет практически невозможно.
Ядовитое вещество быстро растекается. При непринятии срочных мер воздействия может вызвать потерю зрению, слепоту.
Ожог глаз сваркой
Ожог глаз сваркой — лучевое повреждение инфракрасными, ультрафиолетовыми лучами сетчатки глаза, которые вызывают электроофтальмию. В группу риска входят электросварщики, неправильно обращаясь с оборудованием, не соблюдая технику безопасности.
https://www.youtube.com/watch?v=4JLcHe1cEZ8
Особенность ожога глаза сваркой – отсроченное вредное воздействие лишь спустя несколько дней, когда начинает резко падать зрение, появляться светобоязнь, боль в глазах и слезотечение. Ожог сетчатки глаза также можно получить от воздействия ультрафиолетовой лампы или яркого солнца.
Лучевое поражение глаза требует оказания немедленной доврачебной помощи. Если пострадавший не может самостоятельно, то нужно помочь ввести медикаменты, заложить в конъюктивальный мешок:
- кортикостероиды (гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон);
- антибактериальные препараты (Флоксал, Левомицетин, Окомистин);
- обезболивающие капли (Инокаин).
Далее – посодействовать отправке в ближайшую мед. клинику.
Ожог роговицы глаза
Роговица — важная структурная передней части глаза, необходимая для урегулирования зрительной функции. Ожог роговицы глаза приводит к частичной или полной утрате зрения в 45% случаев.
Чаще всего страдает роговица по причине воздействия высоких температур (пламя, кипяток, пар, ионизирующее излучение), или агрессивных элементов (известь, кислота, щелочь, каустическая сода, едкий калий, этиловый спирт, аммиак, гашеная известь).
Ожоги роговицы глаз, вызванные химическими веществами являются наиболее тяжелыми, быстро распространяются за пределы контактируемой зоны с агрессивным агентом, поражая большие площади. Степени можно установить только спустя 2-3-е суток с момента получения травмы. Однако, мгновенно ткани подлежат ферментативной деструкции, развивается колликвационный некроз.
Реже, но повреждение глаз может быть вызвано кислотой (лимонная, соляная азотная, борная, уксусная, серная), провоцируя формирование струпа, распад на молекулы. Опасен щелочной ожог, быстро проникающий в глубокие структуры глаза, разрушая их до основания.
Стоит знать! Вызвать химический ожог может бытовая химия, инсектициды, ядовитые растения, лаки-краски, гербициды, ушные капли, спиртовая настойка при закапывании в глаза. Термические повреждения пламенем, кипятком, зажигательными смесями уже при T +45гр приводят к формированию струпа на поврежденном участке, становятся опасными для роговицы.
Лучевые ожоги инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, ионизирующим излучением могут наблюдаться при контактах с лазерными устройствами и могут вызвать электроофтальмию. Происходит поражение переднего отдела глазного яблока или сетчатки с дистрофическими изменениями впоследствии.
Основные симптомы при ожоге роговицы:
- светобоязнь;
- непроизвольное сокращение круговых мышц;
- слезотечение;
- рези, боли, присутствие инородного тела в глазу;
- отечность;
- покраснение век;
- головокружение;
- головная боль;
- затуманивание зрения;
- снижение остроты.
Заметка! Не всегда симптомы проявляются сразу. Так при ожоге солнцем, ультрафиолетовой лампой начинают проявляться лишь спустя 10-12 часов.
Стадии ожога роговицы:
Первая степень с проявлением набухания роговицы, распада белков, некроза тканей.
Вторая степень с продолжительностью в 2-18 суток, приводящая к трофическим расстройствам, набуханию роговицы.
Ожоги от бактерицидной лампы
- Третья степень с прорастанием поражения в кровеносные сосуды и стромы роговицы, гипоксией глазных тканей.
- Четвертая степень с продолжительностью от 6 месяцев до нескольких лет — к формированию рубцов, спаек, дистрофических изменений.
- Первая помощь при ожоге роговицы:
- промыть конъюнктивальную полость физраствором, чистой водой, итак до 0,6 часа подряд, при химическом ожоге — 10-15 минут;
- выпить обезболивающее средство;
- наложить сухую повязку, обратиться к офтальмологу.
Первая помощь при термическом ожоге глаза:
- перевести пострадавшего в темное помещение;
- закапать капли с анестетиком;
- приложить компресс на 10-15 минут, асептическую повязку при ожогах сваркой.
Главное, оказать первую помощь не позднее 5 минут с момента получения травмы.
Что категорически нельзя делать:
- тереть лицо и глаза руками, грубой салфеткой;
- прикладывать горячие компрессы к пораженным участкам;
- промывать глаза водопроводной неочищенной, речной водой;
- закапывать на слизистую оболочку раздражающие средства (Альбуцид).
Ожог роговицы глаза считается опасной травмой, чреватой осложнениями: перфорация, эрозия, глаукома, катаракта, конъюнктивит, рубцевание кожи на веках. Прогноз напрямую зависит от глубины повреждения тканей, быстроте и правильности проводимых первичных действий. Даже после проведения лечения пациенты остаются под наблюдением у офтальмолога еще до 1 года.
Термический ожог глаза
Термический ожог глаза — повреждение (роговица, слизистая оболочка, кожа век) предметом низкой или высокой температуры (огонь, сжиженный газ, лед, пар, горячая жидкость). Чаще всего поражению подлежат передние отделы глаз.
Различают 4 степени термического ожога глаз. 1-2-ая характеризуются образованием пузырьков на слизистой глаза, покраснением кожи век.
Прогноз – благоприятный, если:
- своевременно промыть глаза струей воды;
- удалить частицы травмирующего вещества;
- наложить асептическую повязку.
Лечение ожогов глаз
Лечение ожогов глаз любого типа стоит проводить только под наблюдением квалифицированного офтальмолога, к которому и нужно обратиться при травме зрительного органа, независимо от того: оказывалась или нет ранее неотложная доврачебная помощь. Врач проведет диагностические процедуры, далее назначит капли при ожоге глаз либо другие методы лечения.
Основные группы препаратов:
- противовоспалительные капли (Дексапос, Дексаметазон);
- мази и капли с антибактериальным эффектом (Левомицетин, Тетрациклин);
- глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Макситрол);
- регенерирующий диализат (Декспантенол);
- гипотензивные средства (Дорзоламид);
- заменители слезной жидкости;
- препараты нпвс;
- парабульбарные инъекции (Метилэтилпиридинол).
Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. В дополнение к медикаментам возможно проведение инстилляций препаратами (Скополамин, Атропин) для снятия боли, предотвращения образования спаек.
Дополнительно пациентам при ожогах показан массаж век, физиотерапия. В тяжелых случаях проводится операция. Если передняя камера глаза поражена химическими реагентами, то после удаления проникших компонентов врачами проводится парацентеза роговицы. В случае создавшейся угрозы утраты глаза – витрэктомия, кератопластика, некрэктомия роговицы и конъюнктивы, пластика конъюнктивальной полости.
При отсроченном ожоге и образовании рубцов на роговице возможно проведение сквозной кератопластики, а при развитии вторичной глаукомы — антиглаукоматозной операции.
Справка! Для регенерации роговицы глаза хорошо помогает Декспантенол (глазные капли), диализат из крови молочных телят, глюкокортикоиды.
При химических, термических ожогах разработкой специального лечения занимается врач. Нельзя решать проблему самостоятельно в домашних условиях и лечить ожог глаза народными средствами во избежание усугубления ситуации.
Допустимо в качестве оказания первой помощи, для снятия неприятных симптомов при поражении, вызванном сваркой или бактерицидной лампой, приложить примочку из отвара ромашки, крепкой чайной заварки.
Однако, в любом случае нужно обратиться к офтальмологу за консультацией.
Врачи считают, что 90% случаев ожога глаза можно избежать, если соблюдать технику безопасности на производстве, использовать защитные очки при работе с легковоспламеняющимися химическими компонентами и светофильтрами. Если же ожогового поражения избежать не удалось, то последствия будут полностью зависеть от глубины, степени тяжести повреждения тканей, стадии патологии.
Первая помощь при ожоге глаз
- Независимо от причины, вызвавшей ожог глаза, пострадавшему рекомендуется в срочном порядке обратиться в травмпункт для оказания качественной помощи.
- Если нет возможности вызвать скорую помощь или посетить офтальмолога, то главное – устранить повреждающий фактор (излучение, высокая температура, химическое вещество), не допустить развития осложнений, присоединения к ожогу вторичной инфекции.
- Первые действия при термическом ожоге:
- оттянуть нижнее веко, заложить мазь (Флоксан) или закапать капли с антибактериальным эффектом (Альбуцид, Сульфацил-натрия, Левомицетин);
- наложить стерильную повязку на глаза;
- доставить пострадавшего в медучреждение.
В случае поражения химическим веществом:
- промыть глаз физраствором, чистой водой или перманганатом калия, раствором соды (если произошло поражение кислотой);
- промыть борным, уксусным раствором в случае воздействии щелочи на роговую оболочку;
- аккуратно извлечь инородное тело с роговицы, конъюнктивы при механической травме;
- наложить стерильную повязку;
- вызвать карету скорой помощи для отправки в больницу.
Справка! Оптимальная температура проточной воды для промывания глаз +17 +18 градусов. При термическом ожоге стоит закапать глазные капли или наложить повязку с антисептиком.
Куда обратиться и что делать когда вытекает глаз?
Что может быть причиной?
Проблемой становится механическое повреждение глазного яблока. Если вытекает глаз, например, после воздействия острого предмета, то этот процесс необратим. Восстановить зрение, возможно, получится только хирургическим путём. Порядок действий один — срочно обратиться за медицинской помощью.
Механическое повреждение глаза приводит к госпитализации и проблемам со здоровьем в будущем. Причины могут быть следующие:
- сильный удар в область виска или носа;
- попадание ветки, проволоки, стружки от пилы;
- у детей нередким случаем является повреждение глаза когтями домашних животных;
- химический ожог касается взрослых — это связано с выполнением профессиональных обязанностей на производстве.
Инородное тело нужно извлечь, чтобы не произошло осложнений. Эти манипуляции проводят только при наличии специального оборудования в клинике. Кабинет офтальмолога подходящее место для решения данной проблемы.
Неотложная помощь в офтальмологии: куда идти и что делать
Болезни глаз
Некоторые воспалительные заболевания глаз также могут приводить к тяжелым последствиям в виде вытекания глазного яблока. Например, это касается эндофтальмита. При нем воспаляются внутренние структуры глазного яблока, что приводит к скапливанию гноя в стекловидном теле. Лечение эндофтальмита возможно только под контролем врача с помощью антибиотиков.
Стоит также отметить, что к вытеканию глаза в редких случаях могут привести и совсем безобидные глазные заболевания, например, конъюнктивит, ячмень или дакриоцистит.
Это возможно в ситуации проникания инфекции в глазные оболочки. Поэтому, в любом случае, рекомендуем быть внимательней к здоровью Ваших глаз и даже самые простые болезни лечить под контролем врача.
Это поможет сохранить хорошее зрение на долгие годы.
Команда MagazinLinz.ru
Гематома
Если во время драки вытек глаз от удара, то проводят не только терапию по сохранению зрительного органа, но и принимают меры для обеззараживания организма. При открытых травмах промывают место повреждения перекисью водорода, накладывают компресс с лечебной мазью.
Для исключения образования отека и синяков место травмирования охлаждают. В первые часы после происшествия убрать будущие гематомы можно препаратами, доступными в аптеках. Все это касается только кожных покровов — для самого глаза, к сожалению, наступают необратимые последствия.
Первая помощь
Предотвратить необратимое вытекание глаза удаётся благодаря быстрому и грамотному оказанию первой помощи. Промедление в подобной ситуации чрезвычайно опасно, и значительно понижает шансы на спасение пострадавшего органа зрения.
Специалисты рекомендуют действовать следующим образом:
- Если в глаз попал острый или крючковатый предмет, прекратить всяческие движения глазным яблоком, лечь на горизонтальную поверхность и дожидаться прибытия врача.
- Если объект не имеет острых краёв, попытаться аккуратно извлечь его. Далее пострадавшему следует закрыть веки и лежать в спокойном состоянии.
Любая критическая ситуация, представляющая угрозу для целостности глаза, требует срочного вызова Скорой помощи. Во время поездки в медицинское учреждение потерпевший должен сохранять лежачее положение, а на глаз необходимо наложить чистую повязку. В таких условиях жидкая субстанция будет вытекать медленнее, а вероятность сохранения органа зрения значительно повысится.
Если произошел химический ожог, что делать?
Среди самых частых вредных веществ, от воздействия которых вытекает глаз, выделяют щелочи и кислоты. Первые химикаты в быту встречаются на каждом шагу. Под влиянием разрушения тканей органа появляются патологические состояния.
Щелочи более опасны для глаза человека, поскольку они не дают защитным механизмам организма остановить процесс жжения самостоятельно. Однако две кислоты все же выжигают любую ткань:
- Серная — присутствует в аккумуляторах.
- Азотная — встречается реже, хранится на промышленных объектах.
Химические ожоги часто встречаются в офтальмологии. Однако травмирование глаз происходят постоянно, особенно в период праздников. Чтобы щёлочь разъела ткань, требуется немало времени. Поэтому для спасения органа необходимо немедленно провести консультацию в клинике и сделать снимок.
Гнойные и белые выделения из глаз
Основная причина образования гноя — налиие у больного различных форм конъюнктивита
Основная причина образования гноя — налиие у больного различных форм конъюнктивита. Гнойные выделения из глаз могут возникать также вследствие травмы глаза или при попадании в него постороннего предмета.
Нагноения вязкой консистенции, желтого или коричневого цвета является реакцией организма на различные заболевания, такие как бактериальный конъюнктивит, герпес глаз, трахома, грибковый кератит. В процессе болезни накапливается много отмерших клеток и метаболитов, от которых организм старается избавиться. Эффективным средством от конъюнктивита являются глазные капли Азидроп.
Как быстро убрать синяк под глазом — лечение кровоподтека
Узнать о различиях в симтоматике и особенностях развития атопического и аллергического конъюнктивита вы можете из статьи.
Ячмень глаза также вызывает гнойное выделение. Гнойный нарыв постепенно созревает и в конце болезни, как правило, из него вытекает накопившаяся субстанция. Гнойные воспаления чаще встречаются у детей и пожилых людей.
На фото: белые выделения из глаз у малыша
Почему в глазах появляются белые выделения? Провокаторами являются простуда и вирусный конъюнктивит. Прозрачная, жидкая, слегка липкая слизь беловатого цвета возникает под воздействием аллергенов, из-за сухости глаз и в результате трения ресничек о глазное яблоко. Она не образует корочек и не вызывает излишнего дискомфорта.
Многие задаются вопросом почему в уголках глаз появляются белые выделения? После сна в этом месте образовывается белый налет, на который не особенно обращают внимание, а зря. Данный симптом может свидетельствовать о нарушениях в организме.
По каким причинам появляются по утрам белые выделения из глаз поможет выяснить специалист, проведя необходимое обследование.
Какие действия предпринять?
После того как произошло нелепое происшествие и была повреждена оболочка глаза, медлить нельзя. Необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Если вытекает глаз, потребуется длительная операция, которая не всегда заканчивается успешно. Бывает, что хрусталик приходится удалять.
Искусственный орган, конечно, не заменит настоящего, но с его помощью человеку возвращают обычный внешний облик. Однако такая процедура стоит недешево.
Если дома вытекает глаз, а пострадавший не желает звать на помощь, то он может лишиться зрительного органа окончательно. При образовании синяков и ушибов также нельзя пускать ситуацию на самотек.
Восстановительный период после операции может продолжаться несколько лет. Зрение уже не возвращается полностью. Поэтому необходимо помнить: если вытек глаз, что делать знает только опытный офтальмолог. Но, скорее всего, единственным выходом будет изготовление протеза.
Выполнение процедуры
Пирсинг проводится врачом офтальмологом, в условиях медицыны:
- с помощью специального лазерного оборудования отделяется слизистая ткань;
- под размер изделия выполняется формирование маленького «кармана»;
- с помощью маленьких щипчиков изделие внедряется в карман, фиксируется пинцетом;
- щипчики утилизируются.
Если есть потребность, специалист поправит и установит серьгу в таком положении, в котором пожелает клиент. Украшение достигает трех — четырех миллиметров, форма изделия плоская, дабы не травмировать слизистую оболочку.
Помимо пирсинга в самом глазном яблоке, так же выполняют прокол века, нижнего либо верхнего:
- инструменты находятся в стерилизаторе;
- веко дезинфицируют;
- выполняется разметка;
- с помощью панча осуществляется отверстие;
- в отверстии выполняют отслоение кожи согласно форме и размеру серьги;
- в канал вводится пластина микродермала;
- фиксируется накруткой.
ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ
Пирсинг глаза требует тщательной обработки и соблюдения всех рекомендаций, которые назначит специалист. Период заживления длится дольше нежели обычная модификация на теле, по тому как глазной мембране отсутствуют капилляры крови.
Исходя из такого длительного периода реабилитации, есть большая вероятность возникновения деформирования органа зрения, что серьезно может повлиять на зрение.
Лечение такого последствия осуществляется после трех — четырех месяцев от процедуры пирсинга.
Слизистая оболочка эластична и нестабильна, из-за этого есть риск миграции серьги по глазному яблоку.
В процессе миграции изделие может достичь зрачка, что не только будет мешать зрению, но и есть высокая вероятность кровотечения и шрамирования яблока.
Дабы избежать перемещения изделия, нужно очень бережно умываться, не давить, не тереть, лишний раз к нему прикасаться, тем более не вымытыми руками.
Какие действия недопустимы в случаях ранения глаз?
В случае возникновения воспаления, необходимо сразу же обратиться к врачу. Специалсит назначит курс лечения, который должен устранить инфекцию. В случае если лечение не помогло, скорее всего происходит отторжение серьги. Отторжение может быть при аллергии на материал изделия, в таком случае украшение придется удалить.
Ограничения к пирсингу
Пирсинг глаза запрещено осуществлять при следующих проблемах здоровья:
- вирусные, инфекционные заболевания, ОРВИ;
- зависимость от инсулина;
- черепно-мозговая травма;
- операционные вмешательства в роговицу;
- гемофилия;
- заболевания ВИЧ, СПИ;
- гепатиты;
- период беременности;
- период кормления грудью;
- дефект зрительного органа;
- несовершеннолетие.
По поводу безопасности такого рода пирсинга у специалистов мнения расходятся. Некоторые уверяют что процедура абсолютно безопасна, другие же специалисты не столь уверенны в полноценную безопасность.
Глаз — очень чувствительный орган, любое вторжение может вызвать ряд осложнений. Стоит так же заметить, что последствия могут проявляться не сразу, а даже спустя несколько лет.
Поэтому очень важно при любом дискомфорте сразу обращаться к врачу, ведь от этого зависит Ваше здоровье.
Как вытекает глаз у человека
Вопрос, может ли вытечь глаз волнует многих. Человек, имеющий заболевания глаз, входит в группу риска. Он может вытекать постепенно и этот процесс займет много времени. Поэтому удается успеть спасти его. Это состояние помутнения в результате ожога, при котором может произойти вытекание.
Что может быть причиной?
Сначала необходимо определиться с самим понятием. Глазное яблоко прочно закреплено в глазнице. Тем более что глаз на 70% состоит из стекловидного тела. Оно имеет плотную структуру и способно сопротивляться довольно мощным воздействиям. Такое происходит в двух случаях: выдавливание, когда орган целиком удаляется из глазницы и вытекание, когда он утрачивает свою плотность и целостность.
Причины данных ситуаций разные:
- Диагноз будет поставлен при травмирующем воздействии. Например, попадание постороннего предмета с силой, приведет к разрушению внутренних органов глаза. При этом удар может быть направлен не только в сам глаз а в затылочную область или боковые части головы;
- Инфекционные заболевания в редких случаях способны приводить к удалению органа. Но зараза должна развиться настолько сильно, что разрушаться внутренние скрепления и глазу нечем будет удерживаться в глазнице.
- Такое происходить может из-за отравляющего действия ядов, газов, токсинов. Попадая в глаз, они фактически разжижают его, приводя к утрате всех функции. Нарушается плотность стекловидного тела, внутренних связок. Следовательно, он будет выпадать, находясь уже в разжиженном состоянии;
- Люди, у которых имеется данная патология, должны помещать орган обратно, пользуясь специальной методикой. Чтобы прекратить этот процесс, врачи применяют особые скобы. Ими глаз прикрепляется к глазнице и достигается исключение его вываливания.
Выпадение глаза всегда является экстренной ситуацией. Это вообще не предусмотрено строением этого органа и случается крайне редко.
Гематома представляет собой ушиб органа и сопровождается кровоизлиянием, синяками вокруг глазницы. Становится следствием сильного удара рукой или иным предметом. Часто гематома возникает в результате аварии или производственной ситуации. В любом случае страдает зрительный орган, но привести к вываливаю глаза она не может. Это случается только из-за удара.
К опухоли приводит инфекция. Основная часть которой не способна привести к описанным последствиям. Они успешно лечатся антибиотиками и терапевтическими средствами.
Но некоторые инфекции так сильно действуют на стекловидное тело, что оно утрачивает свою плотность. Как следствие, часть стекловидного тела постепенно выходит из глазницы и наслаивается на нижнее веко.
Это критическая ситуация, остановить которую очень трудно. При этом происходит одновременная утрата функции окружающих объектов.