Дальнозоркость у детей

Дальнозоркость или гиперметропия – это один из видов аномалии рефракции. Характеризуется данная патология тем, что световые лучи, проходящие через прозрачные среды глаза, фокусируются не на сетчатке, как должно происходить в здоровом глазу, а в плоскости, условно расположенной позади нее. Последствием такого нарушения может быть значительное ухудшение способности четко различать объекты, которые находятся вблизи от глаз.

Дальнозоркостью могут страдать как взрослые люди, так и дети самого разного возраста. Детская гиперметропия имеет свои особенности клинического течения и применения терапевтических методик.

Офтальмологический термин «гиперметропия» происходит от греческих слов: hyper – «сверх», metron – «мера» и ops – «глаз». Исходя из этого, можно сказать, что такая аномалия представляет собой некое несоответствие размеров органических структур глаза друг другу, что, естественно, влечет за собой формирование ряда стойких функциональных нарушений.

Они могут быть разной степени выраженности, а также носить физиологический характер.

Слабая степень дальнозоркости в детском возрасте может не иметь ярко выраженной симптоматики, которая бы существенно влияла на развитие ребенка, так как за счет напряжения аккомодации сохраняется достаточный уровень остроты зрения как вблизи, так и вдаль.

При гиперметропии средней степени ребенок практически без особых усилий различает объекты, находящиеся на достаточно большом расстоянии от него, но, при этом он может испытывать трудности, рассматривая близко расположенные предметы. Может наступить быстрая усталость глаз, головные боли (характерный признак гиперметропии – боль в области надбровных дуг), изображение может стать мутным и нечетким.

Испытывая подобный дискомфорт, ребенок неосознанно пытается отойти от объекта или отодвинуть его от себя, чтобы лучше разглядеть.

Высокая степень гиперметропии клинически имеет более выраженные проявления. Здесь снижается острота зрения как вблизи, так и вдаль. Все вышеперечисленные признаки являются достаточным поводом для беспокойства и незамедлительного обращения за помощью к офтальмологу.

Если вовремя ребенку с высокой степенью врожденной гиперметропии не назначить соответствующее лечение, то, скорее всего, у него разовьется косоглазие. Это происходит из-за того, что малыш вынужден постоянно напрягать глазодвигательные мышцы, сводя глаза к носу для того, чтобы достигнуть более четкого видения близко расположенных объектов.

Если и эту патологию оставить без должного внимания, то велика вероятность формирования амблиопии или «ленивого глаза». Это функциональное нарушение зрительного аппарата практически не поддается коррекции и нуждается в длительном лечении, поэтому офтальмологи настоятельно рекомендуют родителям не затягивать с обращением за квалифицированной помощью.

Кроме функциональных дефектов, дальнозоркость у ребенка часто провоцирует развитие офтальмологических заболеваний воспалительного характера, таких как:

блефарит (воспаление век);
конъюнктивит (воспаление конъюнктивы – слизистой оболочки глаза);
ячмень (воспаление волосяного фолликула в толще века);
халязион (уплотнение в толще века, связанное с патологическим увеличением мейбомиевой железы).

Это объясняется тем, что дети, испытывая зрительную усталость и жжение в глазах, часто трут их руками, нередко занося туда инфекцию. Статистика свидетельствует о том, что практически у 90% детей в возрасте младше 4-х лет имеет ту или иную степень гиперметропии. Данный вид рефракционной аномалии в таком возрасте носит естественный физиологический характер.

Среди детей младшего школьного возраста и подростков от 12 до 14 лет заболеваемость дальнозоркостью достигает 30%.

В здоровом глазу световые лучи должны сходиться в пучок строго на поверхности сетчатки. Только при соблюдении этого условия изображение, которое преобразует зрительный анализатор, не будет искаженным.

При дальнозоркости траектория световых лучей такова, что условно они могут «сойтись» только за поверхностью сетчатки, поэтому ребенок видит близко расположенные предметы не размыто.

Если какое-либо нарушение рефракционных свойств глаза компенсируется за счет напряжения аккомодации, то речь идет о скрытой гиперметропии.

Если зрительный дефект не поддается коррекции, то такой вид гиперметропии называется явным.

В зависимости от возрастных пределов формирования гиперметропии, различают несколько ее основных форм:

детская физиологическая;
врожденная;
возрастная (пресбиопия).

Также различают три разновидности гиперметропии по степени необходимой коррекции (величине коррегирующих линз):

слабая степень – ниже +2 D;
средняя степень – ниже +5 D;
высокая степень – выше +5 D.

Рефракцией называют способность оптического аппарата глаза, который состоит из нескольких органических элементов, преломлять световые лучи. Степень преломления лучей зависит от нескольких факторов:

уровень кривизны хрусталика или его способности менять свое пространственное положение, при этом изменяя направление световых лучей, проходящих через прозрачные среды глаза;
форма роговицы, так как она также является преломляющей средой и влияет на траекторию световых лучей;
расстояние между поверхностью роговицы и хрусталика;
передне-задний размер глазного яблока, который представляет собой расстояние от роговицы глаза до так называемого желтого пятна (область наилучшего видения), расположенного на поверхности сетчатки.

Таким образом, можно сделать вывод, что решающее влияние на рефракцию глаза оказывают его преломляющая способность и передне-задний размер глазного яблока. Оптический аппарат человеческого глаза имеет достаточно сложное строение, он включает в себя хрусталик, роговицу, камерную влагу, а также стекловидное тело.

Направляясь на сетчатку, световой луч проходит сквозь ряд органических структур глаза, имеющих преломляющие свойства, которые были перечислены выше.

Существует понятие «физиологическая дальнозоркость новорожденных», которая может достигать от +2D до +4D. Она обусловлена недостаточным передне-задним размером глазного яблока. Наличие гиперметропии +4D у грудничка свидетельствует о физиологической зрелости.

Увеличение степени гиперметропии может быть признаком микрофтальма или сопутствовать другим врожденным деффектам зрительного аппарата, например:

катаракте (помутнение хрусталика);
колобомам (отсутствие части какой-либо оболочки глаза);
аниридии (отсутствие радужной оболочки глаза);
лентиконусу (нарушение формы хрусталика, при котором он принимает шаровидную или конусовидную форму).

В процессе взросления ребенка меняются размеры глазного яблока и пропорции органических структур глаза до нормальных показателей. Поэтому, чаще всего, гиперметропия к 12-13 годам преобразуется в эмметропию (нормальная рефракция).

Если по каким-то причинам глазное яблоко ребенка задерживается в росте, не соответствуя своей возрастной норме, то формируется гиперметропия, если, наоборот, чрезмерно прогрессирует в своем развитии, то формируется миопия (близорукость). Причины, которые провоцируют отставание роста глазного яблока, еще в полной мере не изучены.

Однако большей части людей, страдающих гиперметропией, удается примерно к 40 годам компенсировать сниженную функциональную активность цилиарной мышцы глаза, отвечающей за положение хрусталика в пространстве.

Также дальнозоркость может быть следствием афакии – врожденного или приобретенного патологического состояния глаза, которое характеризуется полным отсутствием хрусталика. Обычно данное явление имеет место в результате проведения операции по удалению поврежденного катарактой хрусталика. Также афакия может быть связана с разного рода механическими травмами глаза или вывихом хрусталика.

При афакии преломляющая способность глаза снижается весьма значительно, поэтому зрение может упасть да самых крайних показателей (примерно 0,1 при норме 1).

Дальнозоркость у детей можно выявить во время осмотра у офтальмолога. Во-первых, определяется острота зрения при помощи визометрии.

Данный вид исследования для детей, страдающих дальнозоркостью, проводится с использованием пробных плюсовых линз.

Также офтальмологом назначается проведение исследования рефракции глаза ребенка, его можно провести двумя способами: с помощью скиаскопии или рефрактометрии.

Скиаскопия – объективный метод определения рефракции глаза. Данный вид диагностики проводится с помощью специального прибора – скиаскопа, который представляет собой зеркало с рукояткой, с плоской и выпуклой поверхностью по двум сторонам.

Точные диагностические данные возможно получить только при наличии циклоплегии (медикаментозный паралич аккомодации, достигаемый вживлением в глаз средств, блокирующих деятельность парасимпатических нервов).

Скиаскопия подходит для исследования рефракции у маленьких детей, которым провести рефрактометрию достаточно проблематично.

Лечение гиперметропии может быть как консервативным (очковая или контактная коррекция, аппаратное лечение, зрительная гимнастика, медикаментозная терапия, включающая в себя витаминотерапию и курс применения лечебных глазных капель), так и хирургическим.

Если у ребенка нет серьезных жалоб, характер зрения не нарушен, а острота его зрения достигает 0,9-1, то в таком случае коррекция не показана, а офтальмолог может порекомендовать время от времени в домашних условиях проводить с малышом зарядку для глаз в целях профилактики развития рефракционных аномалий. Кроме очковой и контактной коррекции, хорошим терапевтическим эффектом обладает аппаратное лечение и физиотерапия.

Во время прохождения курса аппаратного лечения ребенку может быть назначена витаминотерапия, оказывающая общеукрепляющий эффект на весь зрительный аппарат, а также другие медикаментозные средства, положительно влияющие на развитие рефракционных способностей зрительного аппарата.

Известный в России и за ее пределами педиатр Комаровский не раз касался в своих обсуждениях темы детской дальнозоркости.

Залог успешного лечения детской дальнозоркости – это своевременное обращение за квалифицированной помощью к специалисту.

При выполнении всех назначений и соблюдении правил коррекции этой рефракционной аномалии, к подростковому возрасту можно восстановить зрение до здоровых показателей.

Мнение врачей о лечении дальнозоркости у детей узнаете из следующего видео.

Детям, страдающим гиперметропией слабой степени, рекомендованы занятия спортом, для которого характерна периодическая смена фокусировки взгляда на дальние и ближние объекты, например, футбол, баскетбол, теннис и подобные.

Благодаря регулярным занятиям данными видами спорта возможно не только добиться улучшения аккомодационных способностей глаза, но и стимулировать интенсивное кровообращение всей зрительной системы и глазодвигательного аппарата, а также препятствовать дальнейшему формированию патологических изменений в глазном яблоке.

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта от занятий спортом, необходимо, чтобы одна тренировка длилась не менее 30 минут.

Родителям, детям которых диагностировали гиперметропию средней степени, необходимо иметь в виду, что занятия физкультурой для ребенка должны иметь некоторые ограничения, особенно это касается легкоатлетических упражнений.

Лучше, если базовый курс школьной физкультуры будет дополнен специальными упражнениями, укрепляющими мышечный аппарат глаза.

Так или иначе, этот вопрос следует подробно обсуждать с офтальмологом, на основе его рекомендаций корректировать программу физического воспитания ребенка.

Для детей с высокой степенью гиперметропии существует ряд ограничений по поводу возможности заниматься определенными видами спорта.

Например, им крайне не рекомендуется играть в футбол, заниматься какими-либо единоборствами или тяжелой атлетикой, кататься на лыжах.

Это связанно с тем, что при регулярных нагрузках такого рода весьма велик риск полной потери зрения, поэтому детям, страдающим данным недугом, следует найти для себя другие увлечения.

В крайне тяжелых формах дальнозоркости офтальмологом может быть наложен запрет на любые занятия спортом.

Детям с дальнозоркостью, полезны регулярные прогулки на свежем воздухе. По пути можно просить ребенка рассматривать различные объекты, находящиеся от него на разном расстоянии. Эти простые действия при условии их регулярного выполнения помогут укрепить глазные мышцы и повысить остроту зрения.

Зарядка для глаз показывает отличное терапевтическое действие при всех видах аномалий рефракции у детей.

Особенно полезно регулярно выполнять упражнения зрительной гимнастики детям, глаза которых регулярно подвергаются чрезмерной нагрузке (длительная работа за компьютером, чтение, неправильное положение за партой в школе и другие).

Правильное и систематическое выполнение подобных упражнений способствует улучшению кровообращения в шейном отделе позвоночника и в глазодвигательной мышечной системе, а также тренировке аккомодационных возможностей глаза.

Данные упражнения помогут снять зрительную усталость и препятствуют дальнейшему развитию зрительной аномалии, тем самым помогая хотя бы частично вылечить недуг.

Упражнение выполняется с закрытыми глазами. Ребенок должен постараться максимально расслабить веки. Приложите к глазам малыша свои ладони или, если он достаточно взрослый, попросите его самого закрыть глаза руками, но не сильно прижимать их к глазам. В таком положении он должен провести 2-3 минуты. Этим обеспечивается отдых и расслабление для глаз. Далее попросите ребенка подвигать глазами в разные стороны, не поднимая век.
Ребенок должен постараться представить, что на его носу закреплен карандаш, которым необходимо в воздухе написать свое имя или нарисовать что-нибудь.
Предложите малышу встать, вытянуть руки перед собой, развести пальцы как можно шире и постараться рассмотреть объекты, которые находятся в этих промежутках. Через несколько минут пусть постарается перевести свой взгляд на пальцы и рассмотреть их. Повторить упражнение следует не менее 7 раз.

Лечащий офтальмолог может составить индивидуальный курс упражнений для глаз с учетом возраста ребенка и особенностей его зрительных нарушений. Так или иначе, решающую роль здесь играет систематичность занятий и правильность выполнения упражнений.

Дальнозоркость у детей: причины и лечение — энциклопедия Ochkov.net

Дальнозоркость, или гиперметропия — это патология зрения, при которой фокусирование изображения далеко расположенных предметов происходит не на сетчатке глаза, а за ней. В результате человек расплывчато видит объекты на близких расстояниях или не распознает их вовсе, при этом дальние объекты видны хорошо.

Заболевание обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока или недостаточным для правильного функционирования диаметром роговицы. В зависимости от возраста ребенка дальнозоркость может считаться как нормой, так и дефектом. Если острота зрения не восстанавливается после окончания формирования зрительной системы, необходима его коррекция и лечение.

Когда дальнозоркость у ребенка считается нормой?

Как уже упоминалось ранее, при гиперметропии изображение передается за сетчаткой глаза, именно поэтому ребенок видит размытую картинку объекта, расположенного на расстоянии в среднем от 20 до 40 см. Офтальмологи утверждают, что определить наличие заболевания раньше 5-7 лет сложно. Как правило, именно в этом возрасте дети начинают учебную деятельность и работу с мелкими предметами.

Существует три степени дальнозоркости:

Слабая — считается нормой. Маленький ребенок хорошо видит на близком расстоянии, однако его зрительные органы быстро устают, возникают головные боли и прочие дискомфортные ощущения, что связано с процессом формирования зрительной системы. Такая аномалия является временной и не требует лечения. Но в случае, если они не исчезает к 6-7 годам, родителям необходимо обратиться к специалисту.
Средняя — может возникать у детей старше 8-летнего возраста и считается патологическим отклонением, которое необходимо корректировать. В этом случае оптические показатели зрения могут варьироваться от +2 до +5 диоптрий.
контактных линз.

В целом, абсолютно все маленькие дети рождаются с наличием дальнозоркости (причина — особенности формирования зрительного аппарата). Только к 3-4 годам зрение начинает стабилизироваться.

При правильном развитии зрительной системы гиперметропия не должна быть выше +3 диоптрий. Если дальнозоркость у детей 1 года составляет свыше 5 диоптрий, необходимо начинать ее лечение, так как после 6 лет могут начаться серьезные зрительные патологии.

Дальнозоркость у детей: причины и лечение

Детская дальнозоркость может иметь различные природу и причины возникновения. К ним относятся:

Анатомическая патология строения зрительных органов. К примеру, неправильная форма или углубленное положение хрусталика, недостаточная кривизна роговицы, укороченная глазная ось. Все эти отклонения являются врожденными.
Наследственная предрасположенность. Заболевание может проявиться при больших нагрузках на глаза. Наиболее заметна такая дальнозоркость к 6 годам, когда ребенок вынужден читать и писать в процессе обучения.
Высокое внутриглазное давление (глаукома). В таких случаях проявляется дальнозоркость у детей до 1 года.
Несбалансированное питание и вредные привычки матери во время вынашивания плода, которые могут стать причиной для неправильного формирования зрительной системы плода.

Для того, чтобы определить дальнозоркость у детей (лечение можно назначать только после обследования) в 1 год офтальмологу необходимо специализированное оборудование и приборы.

Врожденная дальнозоркость может исчезнуть у детей по прошествии 3-х месяцев после появления на свет, что объясняется их стремительным развитием зрительного аппарата.

Если гиперметропия не продолжает беспокоить ребенка, необходим регулярный контроль специалиста.

До 1 года дальнозоркость называют физиологической, такое явление считается нормой в офтальмологической практике, оно не требует лечения.

Симптомы дальнозоркости детей

Симптоматика дальнозоркости ребенка будет зависеть от степени ее тяжести. Так, например, при ее слабом проявлении будут быстро уставать глаза, появится головокружение, возможны головные боли.

При средней степени состояние маленького ребенка истерическое, он плохо спит, могут беспокоить различные воспаления зрительных органов, такие как блефарит и конъюнктивит.

Острота зрения на близком расстоянии низкая, а дальние предметы ему видны хорошо.

Тяжелая степень дальнозоркости характеризуется плохим видением объектов не только вблизи, но и на дальних расстояниях.

Поскольку дети от 1 года до 6 лет с гиперметропией не могут длительное время концентрировать зрение на одном предмете, а соответственно выполнять долго одну и ту же работу, они становятся раздражительными и порой замкнутыми.

Нередко их мучают жжение и ощущение инородного предмета в зрительной системе.

Воспалительные процессы глаз при дальнозоркости у маленького ребенка 1-6 лет очень часто связаны с тем, что он трет их из-за усталости, повышается риск попадания инфекции.

Многие родители задаются вопросом: «можно ли вылечить гиперметропию у детей?». Офтальмологи утверждают, что это вполне вероятно, если вовремя обнаружить заболевание и заняться комплексным лечением.

Однако, у ребенка от 1 года до 4 лет довольно проблематично выявить дальнозоркость, поскольку он не может описать своих ощущений, к 5-6 годам это сделать значительно проще. У детей дошкольного возраста значительно растет нагрузка на зрительную систему, происходит стремительное развитие дальнозоркости.

Важно понимать, что, если у грудного ребенка до 1 года дальнозоркость составляет до +3 диоптрий, то это нормальное явление, лечить аномалию не нужно, она является временной.

Лечение дальнозоркости в 1-3 года

На практике для лечения дальнозоркости не используются кардинальные методы. Если степень заболевания высокая, специалисты применяют аппаратные методики, которые могут включать:

ультразвук;
вакуумный массаж;
электростимуляцию;
магнитотерапию;
лазеротерапию.

Все вышеописанные процедуры являются абсолютно безболезненными, повторять их необходимо не реже 3-5 раз в год.

Средства коррекции дальнозоркости для детей не назначаются, поскольку они будут неэффективны, а порой даже могут усугубить ситуацию. Помимо этого, необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание, наполненной витаминами и микроэлементами. Не повредит прием БАдов, которые ускоряют развитие зрительных органов и улучшаю метаболизм.

Лечение детской дальнозоркости в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет может возникать после длительного напряжения глаз, что приводит к спазму зрительной мышцы. С 7 лет офтальмолог может назначить корректирующие зрение средства (очки или контактные линзы). Также в этот жизненный период эффективны аппаратные методики и витаминотерапия.

Как правило, лазерную операцию проводят после 16-18 лет. Только в исключительных случаях при тяжелой степени дальнозоркости показана микрохирургия.

Профилактика дальнозоркости у детей

Меры профилактики рефракционных изменений зрения очень важны в любом возрасте.

Во процессе профилактики дальнозоркости у детей, необходимо:

осмотры у офтальмолога;
Следить за образом жизнедеятельности ребенка. Необходимо, чтобы он занимался активными играми на свежем воздухе, питался сбалансированно, получал необходимое количество витаминов;
Следить за гигиеной ребенка;
Контролировать количество часов, которые дети проводят у телевизора, за компьютером или смартфоном. Оптимальным считается время — 1-2 часа в день;
Научить ребенка делать перерывы во время выполнения школьных заданий;
Делать гимнастику глаз;

Важно понимать, что дальнозоркость — не безобидное заболевание. Если дети появляются на свет с высокой степенью аномалии, важно постоянно наблюдаться у специалиста.

Нередко у малыша при дальнозоркости развивается косоглазие одного зрительного органа или возникает синдром «ленивого глаза».

Чтобы стабилизировать положение глазного яблока, необходимо выполнять комплекс упражнений для глаз на протяжении длительного времени.

Дальнозоркость у детей — норма или нет: причины, симптомы, лечение

Дальнозоркость – сложное заболевание у детей в связи с его затрудненной диагностикой. Эти проблемы зрения в детском возрасте может определить исключительно врач, родители же должны заметить скрытую симптоматику и вовремя забить тревогу, тогда выздоровление не заставит себя ждать, и вы сможете избавиться от этой проблемы навсегда.

Гиперметропия у детей характеризуется нарушением оптической системы глаза, при котором фокус изображения не попадает на зрительную часть сетчатки, а формируется за ней. Клинически нарушения рефракции проявляются плохим зрением вблизи при сохраненной остроте вдаль, неспособностью малыша сосредоточиться на предмете, который находится в руках.

Изображение попадает в глаз сквозь хрусталик, который преломляет свет для его фокусировки на сетчатке, лишь после этого информация передается в отделы головного мозга.

Так как предметы находятся на разном расстоянии, чтобы их увидеть, хрусталику необходимо менять свою кривизну с помощью мышц и аккомодации. Способность хрусталика искривляться измеряется в диоптриях.

Для близкого зрения искривление максимально, а для дальнего биологическая линза должна быть полностью расслаблена.

В этом заболевании есть одна особенность, связана она с оптическим устройством глаза. Дело в том, что полная дальнозоркость естественна у детей до года, это связано с недоразвитостью глазного яблока, сетчатки, роговицы, хрусталика и слабостью мышц. Сохраняется это нарушение, как правило, до 5-6 лет.

Чтобы отличить физиологическую гиперметропию от прогрессирующей патологии, существует норма дальнозоркости для каждого периода (от новорожденного до года, от года до двух и так далее), которая должна уменьшаться с возрастом, подробнее мы вам об этом расскажем в нашей статье, в разделе «Диагностика».

Классификация и степени детской гиперметропии

По происхождению бывает два вида нарушения:

Врожденная дальнозоркость у детей характеризуется наследственными факторами аномального развития зрительного аппарата.
Приобретенная – появляется вследствие травм, операций, облучения, нарушения зрительного режима, перенесенных заболеваний и действия химических веществ.

Классификация по степени (стадии) заболевания:

Гиперметропия слабой степени обоих глаз (до 3 диоптрий) не проявляется у детей за счет способности глазного яблока к аккомодации. Это скрытая (компенсаторная) дальнозоркость у детей, заподозрить ее возможно, но точно установить диагноз сможет только врач. При 1 степени гиперметропия полностью корректируется и вылечивается.
Гиперметропия средней степени (от 3 до 5 диоптрий) проявляется у детей нарушением зрения вблизи, но сохраненным при этом зрении вдаль.
Гиперметропия высокой степени (от 5 диоптрий и больше) проявляется у детей нарушением обоих видов зрения, дети одинаково плохо видят на любом расстоянии. Это самая большая степень, отсутствие коррекции которой приведет к множеству опасных осложнений, вплоть до полной потери зрения.

Причины развития гиперметропии

Как мы уже выяснили выше, у грудничка причиной естественной дальнозоркости является маленькое глазное яблоко, которое в связи с недоразвитием еще не способно выполнять все зрительные функции.

Остальные причины дальнозоркости у детей являются патологией. Перечислим основные из них:

наследственная предрасположенность;
нарушение развития плода во время беременности;
аномальное строение глаза или каких-либо его компонентов;
физическое повреждение функциональных структур глаза (травмы, удары, ожоги);
осложнение различных воспалительных заболеваний;
последствия после операции на глазах;
неправильно подобранная оптика;
несоблюдение зрительного режима работы, отдыха;
хроническое перенапряжение мышц, которое приводит к их дистрофии.

Устранение этих причин позволит остановить прогрессирующую дальнозоркость и восстановить зрение у ребенка.

Симптомы дальнозоркости

К сожалению, детская дальнозоркость на ранних стадиях явно себя никак не проявляет. Чтобы родителям понять, есть ли риск развития этого заболевания, необходимо обратить внимание на такие жалобы малыша:

плохая концентрация на близких предметах;
частые головные боли;
раздражительность;
частое моргание;
быстрая утомляемость глаз;
головокружения;
плохой сон после зрительных нагрузок;
частые воспалительные заболевания глаз;
сухость, краснота, слезотечение.

Средняя степень, как правило, обнаруживается при достижении детьми школьного возраста. Увеличенная зрительная нагрузка и концентрация вблизи способствует более яркой симптоматике вышеперечисленных жалоб, а также нарушается острота зрения вблизи, все плывет.

Высокая степень сопровождается отсутствием остроты зрения вдаль и вблизь. Если немедленно не принять меры, дети могут получить осложнения, оставшись с этим заболеванием навсегда.

Диагностика гиперметропии

Диагностика дальнозоркости у детей до 6 лет возможна лишь специалистами на приеме у офтальмолога.

Как мы уже рассказали выше, до этого возраста это не отклонение зрения, а физиологическое состояние растущего глаза.

Заподозрить скрытую дальнозоркость и отнести ее к патологии зрения возможно в случае расхождения количества диоптрий в норме для этого возраста с полученным результатом после обследования.

Возрастные нормы для дальнозоркости:

до года – 3 диоптрии;
от года до двух – 2.5 диоптрии;
от двух до трех – 2 диоптрии;
от трех до четырех – 1.5 диоптрии;
от четырех до пяти – 1 диоптрия;
пять-шесть лет – 0.5 диоптрий.

Выявление скрытой (компенсированной) дальнозоркости возможно лишь при полном параличе аккомодации и расслабленном хрусталике. Это достигается с помощью закапывания в глаза специальных капель, после чего измеряется степень близорукости и, если она не совпадает с нормой, это сигнал к наличию отклонения.

Посещайте офтальмолога хотя бы раз в год, плановый осмотр поможет вовремя заметить все проблемы.

Узнать о комплексной диагностике зрения у детей вы можете из следующего видеоматериала:

Как лечится дальнозоркость у детей

Лечение дальнозоркости у детей может быть консервативным и радикальным. Методы лечения напрямую зависят от возраста, при котором их можно использовать:

До года детей только наблюдают, никакие лечебные процедуры не проводятся.
От 1 до 3 – разрешаются массаж, физиотерапия, аппаратные методики.
От 4 до 6 – добавляется оптическая коррекция линзами или очками.
От 7 до 10 – комплекс предыдущих пунктов расширяется глазной гимнастикой.
Лазерная коррекция и микрохирургия используется только при достижении совершеннолетия.

Оптическая коррекция

Одним из видов коррекции дальнозоркости у детей являются очки и линзы. Это самый простой доступный способ, использование которого на ранней стадии поможет перестроить оптику глаза, а со временем полностью снять очки.

Подробнее узнать, как вылечить дальнозоркость у детей и с какого возраста можно одевать очки, вы можете из следующего видео:

Выбирая оправу, старайтесь отдавать предпочтение пластмассе или карбону, так как это легкий, но прочный материал. Стекла лучше пластиковые, так как дети очень активны, стекло может быть травмоопасно.

Не забывайте о том, что ваш ребенок еще растет, формируется, лицо не исключение, кости носа могут деформироваться под тяжелой, неудобной оправой.

Как правильно подобрать малышу очки, можно узнать из следующего видеоматериала:

Очки для коррекции и линзы, должен назначить доктор, в зависимости от степени и характера дальнозоркости вашего малыша. Предложите чаду корректирующую оптику как форму самовыражения, цветные линзы однозначно понравятся и не принесут негативных эмоций от их ношения. Подробнее о цветных линзах и можно ли их носить детям, вы узнаете из следующего видео:

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение дальнозоркости используется у детей с самого раннего возраста. Используется лазерная и электростимуляция, терапия цветовыми импульсами, массаж. Все эти методы стимулируют кровообращение, улучшают питание тканей глаза, расслабляют перенапряженную мускулатуру, что благотворно сказывается на лечении дальнозоркости у детей.

Специальные упражнения, гимнастика для глаз

Дальнозоркость у детей хорошо поддается лечению с помощью упражнений для глаз, они стимулируют работу всей оптической системы. Выполняя гимнастику для глаз в форме игры, вы заинтересуете ребенка и добьетесь заметного результата. Подробное описание упражнений в игровой форме представлено в данном видео:

Подробнее о способах коррекции гиперметропии — читайте здесь.

Прогноз и осложнения заболевания

Игнорирование и отсутствие коррекции гиперметропии приводит к осложнениям:

развитию амблиопии;
глаукоме;
косоглазию;
близорукости;
вплоть до потери зрения.

Профилактика детской дальнозоркости

Плановое посещение доктора не менее раз в год. Для предупреждения дальнозоркости необходимо следить за освещением при письме, чтении, количеством зрительной нагрузки. Больше времени проводить за активными играми на свежем воздухе, получать сбалансированное питание с упором на витамины и минералы. Регулярно выполнять гимнастику для глаз.

Как определить, есть ли у детей проблемы со зрением и даже слухом, расскажет видео с доктором Комаровским:
Подойдите к вопросу дальнозоркости у детей с ответственностью, энтузиазмом, и все у вас получится, будьте здоровы!

Делитесь своими способами борьбы с этой напастью в х с другими подписчиками. Не забывайте сохранять статью в закладках, чтоб ежедневно делать зарядку для глаз в игровой форме вместе с нами! Всего доброго! Слезоточивость глаз, вы найдете ответ по ссылке.

Дальнозоркость у детей: что это такое, причины и лечение

Дальнозоркость (гиперметропия) представляет собой распространенную офтальмологическую патологию, при которой человек испытывает трудности с видимостью предметов, расположенных вблизи (на расстоянии полметра от глаз).

Легкая степень гиперметропии в детском возрасте считается нормальным явлением, которое проходит самостоятельно к 8 годам жизни. Дальнозоркость у детей старше этого возраста является патологическим явлением, нуждающимся в терапии.

Что это такое?

Дальнозоркость – это заболевание глаз, характеризующееся нарушением рефракционной способности органов зрения. При таком диагнозе человек видит предметы, расположенные вблизи нечетко, расплывчато.

Основной причиной развития данного патологического состояния является аномальное строение зрительного аппарата.

Гиперметропия возникает, если переднезадняя ось глазного яблока недостаточно длинная, а диаметр роговицы слишком маленький, вследствие чего глазное яблоко становится неправильной, сжатой формы.

Подобное строение органов зрения приводит к фокусированию преломляющих лучей изображения за пределами сетчатки, в результате чего нарушается видимость близко расположенных вещей. Другой распространенной причиной дальнозоркости является недостаточная сила преломления света, слабая оптическая система.

Спровоцировать развитие гиперметропии у детей могут следующие факторы:

особенности анатомического строения зрительной системы;
наследственная предрасположенность;
выраженная слабость мышечной системы глаз;
неправильное питание матери во время беременности;
проживание в неблагоприятных экологических условиях;
повышенное внутриглазное давление.

Данное патологическое состояние чаще всего наблюдается у взрослых людей, но также может наблюдаться и у детей различного возраста.

У каждого новорожденного малыша имеется начальная степень гиперметропии (не более 3 диоптрий), возникающая вследствие несформированности зрительного аппарата. Но к 3-4 годам зрение стабилизируется, и дефект рефракции исправляется.

По мере роста ребенка размер его глазного яблока увеличивается, оптический фокус стабилизируется, зрение восстанавливается.

Симптомы заболевания

Дальнозоркость у маленьких детей часто является физиологической нормой, протекающей бессимптомно. Нередко первые признаки гиперметропии появляются лишь в возрасте 5-7 лет. Основное проявление заболевания – это нечеткая видимость предметов, размещенных на расстоянии менее полуметра от органов зрения.

На начальной стадии патологии могут наблюдаться следующие признаки, свидетельствующие о наличии гиперметропии:

быстрая утомляемость глаз;
частые мигрени;
головокружения;
слезоточивость;
раздражительность;
бессонница.

Если степень нарушения рефракции превышает 3 диоптрия, то ребенок становится капризным и замкнутым, не может долгое время выполнять одну и ту же работу, длительно концентрировать зрение на одном предмете.

На начальных стадиях развития патологии нечетко видно только ближние предметы, а при запущенной форме гиперметропии ухудшается и зрение вдаль.

Нередко возникают различные воспалительные процессы органов зрения, жжение и ощущение инородного предмета в глазном яблоке.

Если не начать лечение дальнозоркости своевременно, то существует высокий риск развития таких осложнений:

Косоглазие. При попытке разглядеть предмет, ребенок начинает прищуриваться, наклонять голову, что может привести к развитию косоглазия – отклонения центральной оси зрения от нормы.
Амблиопия. При запущенной форме дальнозоркости малыш чаще напрягает здоровый глаз, а второй орган зрения остается незадействованным. Это приводит к тому, что глаз перестает участвовать в зрительном процессе, теряет свою функциональность.
Спазм аккомодации. Мозг старается компенсировать отсутствие надлежащего уровня зрения, вследствие чего его функциональность значительно снижается, наблюдается продолжительное статичное напряжение глазной мышцы.
Глаукома. Прогрессирующая гиперметропия может нарушить отток внутриглазной жидкости, что спровоцирует повышение офтальмотонуса и развитию глаукомы.

Разновидности

В зависимости от природы происхождения, выделяют 2 типа дальнозоркости у детей:

Физиологическая. Является нормальным состоянием у маленьких детей, которое не нуждается в лечении и обычно проходит самостоятельно к 1 году. Причиной физиологической гиперметропии являются особенности строения зрительного аппарата. По мере взросления хрусталик глаза увеличивается, рефракционное нарушение проходит.
Врожденная. Возникает в результате аномального строения глазного аппарата, которое наблюдается во внутриутробном периоде и не проходит после появления на свет. Нередко у супругов, страдающих дальнозоркостью, рождается ребенок с такой же проблемой.
Приобретенная. Развивается вследствие влияния на органы зрения провоцирующих факторов в первые годы жизни малыша.

По степени выраженности патологического процесса выделяют 3 степени детской дальнозоркости:

Слабая (менее 3 диоптрий). Зрительные нарушения отсутствуют, ребенок хорошо видит изображения на любом расстоянии. Негативные изменения в зрительной системе при слабой степени минимальные, компенсируются за счет функционирования аккомодационного аппарата. Ярко выраженная симптоматика отсутствует, однако может наблюдаться слабость, быстрая усталость, мигрени и головокружения. Слабую гиперметропию нужно лечить или нет? Терапия нужна только при ухудшении состояния.
Средняя (3-5 диоптрия). Зрительные нарушения более заметны, при попытке что-либо рассмотреть, ребенок старается отдалить предмет от глаз. Помимо нечеткого зрения, средняя степень дальнозоркости проявляется такими симптомами: жжение в глазах, нарушение сна, болезненность в висках, быстрая зрительная утомляемость, сложности работы в темноте. При патологии 2 степени зрительные функции вдаль не нарушаются.
Тяжелая (свыше 5 диоптрий). Происходят серьезные изменения в рефракционной функции глаз, сопровождающиеся ухудшением зрения как вблизи, так и вдали. Высокая степень дальнозоркости у ребенка проявляется выраженной симптоматикой, при отсутствии своевременной терапии может привести к развитию осложнений.

С учетом формы течения можно выделить явную (выраженный патологический процесс), скрытую (компенсация нарушения зрительной системой) и абсолютную (комбинирование явной и скрытой формы) дальнозоркость.

Лечение дальнозоркости у детей

Дальнозоркость у детей до 3 диоптрий является нормой, которая не нуждается в лечении. Но если к трем годам количество диоптрий не уменьшается или малыш родился с высокой степенью гиперметропии, то необходима коррекция зрения. Для подбора метода лечения следует обратиться к детскому офтальмологу.

Диагноз окулиста ставится на основании результатов таких диагностических исследований:

медикаментозное расширение зрачка;
офтальмоскопия;
визометрия;
тонометрия;
биомикроскопия;
УЗИ глаз.

Могут назначаться дополнительные методы диагностики, позволяющие оценить состояние органов зрения и подобрать верное лечение. Физиологическая дальнозоркость у ребенка в коррекции не нуждается. Патологическая форма гиперметропии может лечиться следующими методами:

Очковая коррекция. Назначается при отсутствии улучшений не ранее 3 лет. Очки подираются индивидуально и предназначаются для постоянного ношения. Срок очковой коррекции зависит от стадии заболевания.
Линзовая коррекция. Для детей старшего школьного возраста могут назначаться мягкие контактные линзы. Чаще всего линзовый метод коррекции необходим детям, параллельно страдающим от амблиопии. Линзы более удобные в применении, нежели очки, однако могут вызвать аллергическую реакцию.
Аппаратное лечение. Применяется как для лечения, так и с целью профилактики детской дальнозоркости. Аппаратная терапия гиперметропии может включать в себя следующие методики: электростимуляция, ультразвук, магнитотерапия, вакуумный массаж, стимуляция световыми импульсами, применение очков-массажеров, электрокоагуляция. Для достижения положительного эффекта физиотерапию глаз необходимо проходить не менее 3 раз в год. Все они являются абсолютно безболезненными, эффективными и интересными для детей. Также назначаются различные компьютерные программы для лечения дальнозоркости.
Лазерная хирургия. Назначается при запущенной форме дальнозоркости у детей старше 16 лет. Способствует полному восстановлению зрительных функций.

Какие очки нужны при дальнозоркости?

Очковая коррекция – это самый распространенный метод лечения дальнозоркости, применяемый с 3 лет. При заболевании слабой степени ношение очков может быть непостоянным, достаточно их использовать при чтении, письме или работе с компьютером. Очковая коррекция средней или тяжелой степени дальнозоркости должна быть постоянной.

Важным правилом подбора очков при дальнозоркости у детей является расстояние от глаз до видимых объектов, которое в большинстве случаев составляет 33 см.

Другим важным моментом является расстояние между глазным яблоком и линзами. В идеале оно должно составлять 1,2 см.

Выбирать очки должен только специалист, самостоятельное лечение может серьезно ухудшить состояние зрения и доставить их владельцу множество неудобств.

Дальнозоркость у детей – это плюс или минус?

При гиперметропии необходимо носить очки с плюсовыми линзами, преломляющими свет под углом, обеспечивающим точное попадание лучей на сетчатку глаза, а не за ее пределы.

Зрительная гимнастика при гиперметропии

Справиться с дальнозоркостью у ребенка можно с помощью зрительной гимнастики. Правильно подобранный комплекс упражнений способствует улучшению кровоснабжения, укреплению глазных мышц, усилению аккомодационной способности хрусталика. Скорректировать дальнозоркость и восстановить зрения можно при помощи регулярного выполнения следующих упражнений:

Закройте глаза и расслабьте веки. Сверху дополнительно прикройте глаза ладонями, образуя темноту. В таком положении совершайте движения глазными яблоками по сторонам на протяжении 1-2 минут.
Открытыми глазами сделайте движения влево-вправо и вверх-вниз.
Нарисуйте глазами воображаемую восьмерку и прочие цифры, фигуры.
Стоя перед часами, поочередно переведите взгляд с 12 на 3, а затем на 6 и на 9. Повторите упражнение 3 раза и затем выполните его в обратном направлении.
Стоя у окна, нужно на протяжении нескольких секунд внимательно посмотреть на ладонь руки, затем перевести взгляд на оконную раму и после этого изучить предметы, расположенные на улице.
Медленно переводите взгляд с близко расположенных предметов на те, что находятся гораздо дальше и наоборот.

Занимаясь с ребенком, страдающим от врожденной дальнозоркости, необходимо следить за тем, чтобы он не уставал и был заинтересован в упражнениях, иначе ему это быстро надоест и положительного результата не будет. Вылечить гиперметропию у малыша можно только с хорошим запасом терпения.

Помимо выполнения зрительной гимнастики рекомендуется читать мелкие надписи, расположенные на расстоянии 25 см от глаз.

Для восстановления зрения также следует чередовать зрительные нагрузки на органы зрения, поочередно закрывая то один, то другой глаз во время чтения рисования или просмотра телевизора.

Занятие спортом

Некоторые специалисты утверждают, что при гиперметропии следует воздержаться от занятий спортом. Однако большинство врачей не согласны с этим утверждением. Правильно подобранный вид активной деятельности способствует улучшение функционирования всего организма и зрительного аппарата в том числе.

При слабой степени дальнозоркости ребенку рекомендуется отдать предпочтение таким спортивным играм:

маленький теннис;
баскетбол;
бадминтон;
волейбол.

Они способствуют улучшению кровообращения, тренируют глазные мышцы и благотворно воздействуют на аккомодационную способность глаз. На любой стадии заболевания можно заниматься йогой, плаваньем, пилатесом, бегом или спортивной ходьбой.

При высокой степени болезни запрещаются такие виды спорта:

футбол;
большой теннис;
лыжное катание;
тяжелая атлетика;
велоспорт;
различные боевые искусства.

От данных спортивных видов лучше отказаться, иначе возможны серьезные проблемы со зрением. При запущенной гиперметропии следует отказаться от любых спортивных игр, отдав предпочтение обычной ходьбе.

Для коррекции дальнозоркости и восстановления зрения обоих глаз занятия спортом должны быть регулярными, не менее 30 минут в день.

Если возможность заниматься спортивными видами отсутствует, то можно выполнять обычные приседания, отжимания и прочие упражнения в домашних условиях.

Профилактика

Дальнозоркость может развиться в любом возрасте, поэтому необходимо заниматься ее профилактикой с самого рождения. Предупредить появление гиперметропии у детей можно, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

не допускать чрезмерного зрительного напряжения;
чередовать зрительные нагрузки с активным отдыхом;
обеспечить на рабочем месте малыша хорошее освещение;
регулярно выполнять гимнастику для глаз;
обеспечить полноценное, сбалансированное питание;
следить за гигиеной органов зрения;
не допускать длительного нахождения ребенка за компьютером.

Игрушки у маленьких детей должны быть красочными и крупными, чтобы малышу было проще их рассматривать. Не рекомендуется размещать погремушки ближе чем на 0,5 метра от глаз ребенка. Также следует вешать игрушки по обеим сторонам кроватки.

Это обеспечит правильное развитие зрительных функций и предотвратит появление серьезных проблем со зрением. Еще одним важным профилактическим мероприятием является регулярное посещение офтальмолога.

Если детская дальнозоркость носит патологический характер, то нужно обеспечить крохе правильное лечение.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в х.

Дальнозоркость у детей: что это такое, причины и лечение Ссылка на основную публикацию

Дальнозоркость у детей — норма, лечение, причины гиперметропии