Атрофия сетчатки глаза — что это, лечение, причины и симптомы

Атрофия сетчатки глаза – серьезная патология, которая может привести к полной слепоте. Подобное состояние характеризуется уменьшением объема тканей этого органа, из-за чего в клетках возникают многочисленные нарушения.

Со временем дегенеративный процесс затрагивает центральную часть сетчатки – желтое пятно. Со временем у человека значительно снижается четкость зрения.

Из-за атрофии сетчатки глаза у человека появляются болезненные ощущения и другие отклонения. Все это мешает ему полноценно жить.

Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы

Причины

Спровоцировать возникновение атрофии сетчатки глаза способны многочисленные причины. Среди основных факторов можно выделить:

  1. Заболевания кровеносной системы – в таком случае ткани перестают получать достаточное количество питательных веществ, они испытывают голодание. Это приводит к нарушению обменных процессов, препятствует полноценному функционированию.
  2. Наследственный фактор – нередко атрофия сетчатки глаза уже в детском возрасте диагностируется у людей, родственники которых также страдали от этого недуга.
  3. Сбои в работе лимфообразующих органов. В таком случае организм не получает достаточное количество качественной лимфы, что приводит к нарушениям в работе органов зрения.
  4. Гормональный дисбаланс. Крайне опасное состояние, предшествовать которому могут инфекционные и эндокринные заболевания. Из-за этого внутренние процессы в организме нарушаются.
  5. Нарушения метаболизма. Из-за неправильного функционирования обмена веществ у человека также могут возникнуть проблемы со зрением.

Спровоцировать возникновение атрофии сетчатки глаза способны и другие причины. Нередко данной патологии предшествуют серьезные травмы глаза, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, близорукость.

Кроме того, вероятность столкнуться с этим недугом значительно возрастает, если человек постоянно употребляет спиртное или же курит. В редких случаях атрофия сетчатки глаза происходит на фоне отравления токсинами.

Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы

Разновидности атрофических изменений

Сетчатка – одна из составляющих частей глаза. Именно этот орган отвечает за восприятие зрительной информации. Именно в сетчатке находится желтое пятно – орган, состоящий из колбочек и палочек. Он отвечает за восприятие рецептивных элементов.

Желтое тело позволяет изображению сфокусироваться – оно позволяет человеку четко видеть. Именно эта зона во многом определяет способность человека видеть. Под воздействием неблагоприятных факторов в этой ткани происходит дегенеративный процесс.

Его первые признаки удается определить и до 55 лет. Если своевременно не приступить к лечению, человек может полностью потерять зрение. Обычно атрофия протекает в двух видах:

  • Сухая форма – наиболее распространенная разновидность патологии, которая возникает вследствие недостатка питания. Кроме того, спровоцировать ее возникновение могут отложения пигмента на сетчатке. Подобный диагноз ставится после подробного диагностического обследования.
  • Мокрая форма – наиболее тяжелая форма патологии, которая характеризуется стремительным течением. Данное заболевание сопровождается разрастанием сосудистой сетки по сетчатке, из-за чего она начинает сдавливать окружающие ткани. Со временем на тканях возникают многочисленные рубцы, из-за которых снижается острота зрения. Обычно мокрая атрофия сетчатки глаза возникает вследствие нарушения обменных процессов.

Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы

Методы лечения

Чтобы получить облегчение максимально быстро, лечение атрофии сетчатки обязательно должно быть комплексным. Для этого вам необходимо посетить квалифицированного лечащего врача, который подберет для вас необходимый перечень лекарственных препаратов.

Учитывайте, что, чем раньше вы начнете лечение, тем выше вероятность получения положительного результата. При этом нужно знать, что даже правильный подход к терапии атрофии сетчатки глаза не всегда позволяет вернуть 100% зрения.

Начинать лечение атрофии сетчатки необходимо с мероприятий, которые позволяют купировать воздействие вредных факторов на глаз. Вы должны принимать препараты, которые избавляют от заболеваний, повлиявших на состояние сетчатки глаза.

После того, как подобная терапия будет начата, специалист подберет препараты непосредственно для лечения атрофии. Обычно пациентам назначают противовоспалительные лекарства и препараты, которые восстанавливают кровообращение.

Аргоновый лазер – эффективный метод лечения атрофии сетчатки глаза. Эта процедура позволяет значительно укрепить сетчатку, что защищает от патологических процессов в будущем.

Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы

Такая терапия назначается исключительно на запущенных стадиях, когда медикаментозные препараты не способны принести никакого облегчения.

Терапия аргоновым лазером минимизирует вероятность отслойки сетчатки в будущем. Ее суть заключается в тепловом воздействии, благодаря которому ткани начинают сворачиваться.

Операция при атрофии сетчатки глаза безболезненна и бескровна. Аргоновый лазер – высокоточное устройство, позволяющее точечно воздействовать на отдельные участки. С помощью этой процедуры вам удастся срастить расслоенные сосудистые магистрали.

Длительность такой операции составляет менее часа. За этот срок специалист делает все необходимые манипуляции. Уже на следующий день человек может вернуться к полноценному образу жизни – никаких болезненных ощущений у него возникать не будет.

Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы

Народные рецепты

Чтобы ускорить процесс лечения атрофии сетчатки глаза, многие врачи рекомендуют использовать средства народной медицины. Учитывайте, что перед началом подобной терапии настоятельно рекомендуем консультироваться с лечащим врачом.

Дело в том, что на некоторые компоненты у вас может возникнуть аллергическая реакция, которая нанесет вред состоянию ваших глаз. Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

  1. Возьмите сушеную траву чистотела, после чего измельчите ее. Столовую ложку полученной массы необходимо залить стаканом кипятка. После этого поставьте средство на огонь и доведите до кипения. Когда смесь немного остынет, сразу же процедите ее. Полученный настой необходимо закапывать в глаза 3 раза в день. Длительность терапии составляет 1 месяц.
  2. Возьмите горчицу, бруснику, хвощ и листики березы в равных долях. После этого столовую ложку смеси нужно залить стаканом кипятка. Тщательно процедите и остудите состав, после чего принимайте его внутрь. Длительность лечебного курса в среднем составляет месяц, попрошествии этого времени терапию прекращают.
  3. Возьмите свежее козье молоко, после чего разведите его с таким же количеством чистой воды. Поставьте состав на огонь и доведите до кипения. Полученное средство после остывания закапывают в глаза по несколько капель. После этого глаза накрывают марлей, остаются в покое около 20 минут.
  4. В стакан воды добавьте столовую ложку тмина. Полученное средство стоит держать на огне в течение 5 минут. После этого добавьте столовую ложку лепестков василька и дайте отвару остыть. После этого процедите отвар, используйте его для закапывания глаз.
  5. Возьмите по 2 столовые ложки луковой шелухи, ягод шиповника, хвои. Полученное средство залейте 50 мл кипятка, после чего процедите в течение 10 минут. Полученное средство нужно употреблять по 0.5 литра в сутки – не забудьте заранее разделить его на равные доли.

Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы

Общие рекомендации

Чтобы добиться максимально положительного результата, пациенту следует соблюдать все рекомендации лечащего врача. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как подобное может спровоцировать возникновение негативных осложнений.

Учитывайте, что во время лечения вы должны регулярно посещать лечащего врача, который контролирует изменения. Также не забывайте соблюдать следующие правила:

  • Регулярно принимайте витаминные комплексы, которые напитают ваш организм достаточным количеством витаминов;
  • Не допускайте перенапряжения глаз, так как это способно вызвать нарушение кровообращения;
  • Во время выхода на улицу всегда надевайте солнцезащитные очки;
  • Пересмотрите свой рацион – в нем должно присутствовать достаточное количество питательных веществ, которые улучшают работу организма;
  • Полностью откажитесь от употребления спиртного и курения – это положительно скажется на состоянии кровеносных сосудов;
  • Полностью откажитесь от тяжелых физических нагрузок, посещения горячих бань и саун.

Атрофия сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение — CVZ

В офтальмологии под атрофией сетчатки понимают группу заболеваний, при которых происходит нарушение функциональных способностей этой части зрительного аппарата. Эта болезнь — частый спутник пожилого возраста, она неизменно связывается с естественным угасанием всех систем организма. По статистике ею чаще страдают женщины.

Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы

Причины

Основной причиной возникновения атрофии сетчатки глаза врачи называют ишемию, в процессе которой ухудшается питание тканей сетчатки, расположенной между стекловидным телом и сосудистой оболочкой глазного яблока.

Под ишемией понимают ослабление кровоснабжения или полное его прекращение. В результате нее возникает острое или хроническое кислородное голодание тканей, приводящее к постепенному истощению сетчатки, то есть атрофии.

До настоящего момента офтальмологам не удалось окончательно сформировать перечень внутренних и внешних факторов, под действием которых начинается атрофия сетчатки. В перечень провокаторов ее развития входят явления, негативно отражающиеся на функционировании кровеносной системы в целом:

  • продолжительное курение;
  • носительство цитомегаловируса;
  • дефицит витаминов, особенно каротиноидов и антиоксидантов (витамина С, Е);
  • избыток в рационе насыщенных и твердых жиров, а также продуктов, богатых холестерином;
  • хроническая интоксикация организма вследствие проживания в экологически небезопасных регионах;
  • системные хронические заболевания, включая сахарный диабет, гипертонию и системную красную волчанку;
  • серьезные травмы шеи и головы.
Читайте также:  Желтые круги под глазами - причины, лечение

Точные причины заболевания в большинстве случаев остаются неустановленными. Офтальмологи склонны называть атрофию сетчатки естественным возрастным процессом, ведь понятие «плохое» кровоснабжение у пожилых можно применить практически ко всем органам. Однако это не означает, что патологию можно оставлять без внимания: без поддерживающей терапии она способна привести к полной слепоте.

Симптомы

Клиническая картина при атрофии сетчатки зависит от формы заболевания. Более легким и медленным течением отличается сухая атрофия. Она сопровождается увеличением пигмента в макуле — центральной части сетчатки. В результате этого происходит ослабление чувствительности фоторецепторов, отвечающих за центральное зрение. Для такой формы характерно:

  • снижение остроты зрения в центре зрительного поля;
  • появление искажений изображения на периферии;
  • появление эффекта пелены перед глазами.

Прогрессирование патологии при такой разновидности болезни происходит медленно. От появления первых признаков до существенной потери остроты зрения проходит несколько лет, а иногда десятилетий.

Влажная форма характеризуется усилением компенсаторных явлений: «наращиванием» новой сосудистой сети, направленных в область макулы.

Со временем вновь образованные сосуды замещаются соединительной тканью, на них формируются рубцы, заходящие на макулярную область.

При влажной форме прогрессирование симптомов происходит намного быстрее — от манифеста аномалии до полной слепоты может пройти несколько месяцев.

Диагностика

Диагноз атрофия сетчатки может быть поставлен после осмотра глазного дна. Для заболевания характерны очень специфические признаки: усиление пигментации макулы, разрозненные или сливающиеся атрофические очаги на сетчатке при сухой форме болезни, или отечность сетчатки с усилением сосудистого рисунка при влажной. Помогают определиться с диагнозом и субъективные жалобы пациента.

Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы:

  • биомикроскопия глаза, в процессе которой врач осматривает внутренние структуры органов зрения через специальную щелевую лампу под многократным увеличением;
  • визометрия — измерение остроты зрения с помощью специальных таблиц: пациент рассматривает поочередно обоими глазами и называет изображения, на которые указывает врач;
  • ангиография — рентгенографическое исследование сосудов глаз с контрастом;
  • УЗ-сканирование с допплерографией, выявляющее непроходимость сосудов;
  • КТ глаз, определяющее границы ишемии и атрофии сетчатки.

При выявлении сосудистых аномалий могут быть назначены дополнительные исследования: анализы крови на глюкозу и холестерин, общеклинические лабораторные анализы крови и мочи и т. д. Выписывает направления на обследования врач-офтальмолог. В дальнейшем могут быть привлечены врачи других специализаций: терапевты, хирурги, флебологи и кардиологи.

Методы лечения

После подтверждения диагноза атрофию сетчатки лечат по индивидуальной схеме. Она зависит от выявленных особенностей заболевания, имеющихся хронических недугов и общего состояния организма. При легкой степени, когда интенсивность ишемического процесса минимальна, а необратимые изменения не наступили, назначают поддерживающую терапию. Она состоит из медикаментов для перорального приема:

  • витаминных комплексов, обогащенных антиоксидантами и ретинолом;
  • лекарственных средств для укрепления стенок сосудов;
  • средств, уменьшающих ишемические процессы и восстанавливающих кровообращение в области головы.

Дополняет консервативное лечение диета, направленная на восстановление текучести крови, уменьшение риска тромбоза, укрепление сосудистых стенок. Пациентам рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми полезными для глаз веществами:

  • бета-каротинами — желтыми и оранжевыми овощами и фруктами (морковь, тыква, желтые томаты, цитрусовые, абрикосы и персики, хурма);
  • лютеином — все виды капусты, куриные и перепелиные яйца, авокадо и почти все цитрусовые;
  • ниацином — филе курицы и индейки, любая печень, тунец и лосось, нежирные сорта свинины и говядина, арахис и бурый рис;
  • омега-3 кислотами — все жирные сорта рыбы;
  • витаминами С и Е — миндаль, болгарский перец и смородина, цитрусовые и зелень.

Для поддержания тонуса сосудов важно включить в меню больше круп и злаков. Они должны составлять не меньше 1/3 рациона. Твердые животные жиры, включая сливочное масло и жирные сливки, лучше заменить растительными маслами — оливковым, кунжутным, подсолнечным.

Важно! Грамотно составленная и тщательно соблюдаемая диета способна приостановить атрофические процессы в сетчатке и частично восстановить ее функции.

Влажная атрофия сетчатки глаза имеет более агрессивную форму, поэтому требует радикальных способов лечения. Помимо упомянутых ранее поддерживающих препаратов для ее устранения используют инвазивные методы:

  • внутриглазные инъекции лекарств, способствующих восстановлению микроциркуляции, выведению из прилежащих к ретине областей лишней жидкости, устраняющих отечность сетчатки;
  • инъекционное склерозирование сосудов, образовавшихся в очаге атрофии, с помощью препарата Visudyne и лазерной стимуляции;
  • лазерная коагуляция сетчатки, направленная на предотвращение ее отслоения, устранение рубцовых тканей и уничтожение аномальных сосудов.

Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы

Если болезнь приобретает агрессивный характер, проводят полноценную хирургическую операцию, направленную на восстановление обменных процессов в сетчатке и нормализации кровоснабжения. С этой целью делают:

  • витрэктомию — удаляют стекловидное тело и заменяют его гелеобразным полимером, который плотно прижимает сетчатку к сосудистой подложке и препятствует ее отслоению;
  • вазореконструкция — восстановление кровоснабжения с помощью микрохирургического восстановления проходимости глазных сосудов;
  • реваскуляризация — хирургическое удаление вновь образующихся сосудов.

Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы

После вмешательства требуется длительная реабилитация и пожизненный прием препаратов, направленных на сдерживание процесса ангиогенеза, то есть неконтролируемого разрастания сосудов.

Прогноз

Если у пациента диагностирована сухая атрофия сетчатки, прогнозы благоприятные — заболевание легко корректируется диетотерапией и консервативным воздействием. Иная ситуация наблюдается у больных с влажной формой заболевания. У них важную роль играет период обнаружения патологии: чем раньше это произойдет, тем выше шанс сохранить зрение хотя бы на текущем уровне.

Атрофия сетчатки глаза: что это такое, симптомы и лечение

С возрастом в глазах начинают развиваться дистрофические процессы, которые при отсутствии своевременной надлежащей терапии приводят к потере зрения.

Атрофия сетчатки глаза характеризуется снижением функциональных способностей ретины и нарушением центрального зрения, что не может остаться незамеченным.

Во избежание тяжелых последствий в виде полной слепоты очень важно вовремя заметить первые признаки патологии и провести адекватное лечение.

Что это такое атрофия сетчатки

Атрофия сетчатки –  это патологический процесс, в ходе которого происходит уменьшение объема размера тканей ретины, сопровождающееся выраженными изменениями клеток и нарушением функциональных способностей.

Данное заболевание также встречается под названием возрастная дегенерация желтого пятна.

Атрофия обычно носит возрастной характер и является следствием отсутствия своевременного лечение дистрофии – опасной патологии, поражающей ретину.

С возрастом структура глаза меняется, ткани не получают должного питания. В особенности от таких изменений страдает центральная часть сетчатой оболочки, называемая макулой или желтым пятном.

Макула отвечает за четкость зрения и обеспечивает хорошую видимость на любом расстоянии. При атрофии видимые изображения теряют свою четкость, возникают трудности с чтением, работой за компьютером.

По мере развития патологического процесса человеку становится трудно выполнять даже самые простые повседневные обязанности.

Причины и факторы риска

Точные причины развития атрофии сетчатки глаза до сих пор остаются неизвестными. Однако на основании результатов ряда исследований было выявлено, что вероятность возникновения патологического процесса повышается при наличии следующих факторов риска:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание, вследствие которого ретина не получает нужных веществ;
  • чрезмерная масса тела;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • интоксикация организма;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • длительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами;
  • диеты, характеризующиеся частым употреблением продуктов, насыщенных жирами;
  • поражение инфекционными агентами, в частности цитомегаловирусом.

Вероятность атрофии сетчатки глаза повышается в 2-3 раза, если человек активно курит. Также выделяют такие причины данного заболевания:

  • генные мутации;
  • болезни кровеносной системы;
  • гормональный сбой;
  • нарушение вещественного обмена;
  • нарушение функционирования лимфообразующих органов;
  • травмы глаз;
  • нарушение рефракции.

Дегенерация макулы чаще всего возникает у женщин старше 50 лет, но также нередко встречается у молодых. Спровоцировать появление данной проблемы может любое заболевание глаз.

Читайте также:  Содружественное косоглазие - что это, причины и лечение

Классификация

В зависимости от особенностей протекания патологического процесса выделяют 2 формы атрофии сетчатки глаза:

  1. Сухая. Встречается в 90% случаев, возникает на фоне ухудшения питания макулярной зоны и отложения пигментов, провоцирующих ее истончение. Прогрессирование патологического процесса происходит постепенно, в течение длительного времени. В большинстве случаев сначала поражается один глаз, а затем и другой.
  2. Влажная. Возникает на фоне запущенной сухой атрофии сетчатки глаза, характеризуется патологическим прорастанием сосудов в область ретины. Данная форма отличается более тяжелым и быстрым течением. При отсутствии лечения начинается рубцевание, провоцирующее полную потерю зрения. Обычно рубцы формируются в результате нарушения обменных веществ или сосудистых патологий. Влажная атрофия преимущественно возникает у людей, страдающих от ожирения, сахарного диабета.

С учетом механизма развития патологический процесс бывает следующих видов:

  1. Неэкссудативная атрофия. Встречается чаще всего, возникая на фоне возрастных изменений в структуре ретины и метаболизме. Под макулой формируется друз, который и вызывает участки атрофии. Прогрессирующая атрофия приводит к постепенной утрате зрения.
  2. Неоваскулярная. В структуре сетчатой оболочки начинают появляться новые сосуды, которые провоцируют скопление жидкости. Это приводит к отечности макулы и последующей дегенерации. Бывает классической, скрытой и смешанной.
  3. Рубцовая макулярная дегенерация. Патологические изменения приводят к отслойке сетчатки, вследствие чего формируются рубцы, человек необратимо слепнет.

Атрофия сетчатки глаза может быть центральной или периферической. В первом случае происходит снижение центрального зрения, а во втором – периферического. Центральная дегенерация протекает выражено, сопровождаясь трудностями с выполнением обычных действий.

Симптомы

При сухой атрофии сетчатки глаза клиническая картина проявляется медленно, первое время человек не обращает внимания на незначительное снижение качества зрения. Особенно в пожилом возрасте, когда проявления атрофии принимаются за обычные возрастные изменения. В большинстве случаев люди с такой проблемой наблюдают у себя следующие симптомы:

  • искривление прямых линий;
  • затуманенность центральной зоны видимости;
  • трудности с распознаванием лиц;
  • мелькание «мушек», вспышек перед глазами;
  • нарушение цветовосприятия;
  • пелена перед глазами;
  • скотомы.

По мере прогрессирования патологии четкость видимости существенно ухудшается, цвета блекнут, в центре видимой картинки появляется размытое пятно. Влажная атрофия сетчатки развивается более стремительно и при отсутствии лечения приводит к слепоте. Помимо основных симптомов могут появляться такие признаки:

  • искажение изображения;
  • выпадение элементов из общей картины;
  • ухудшение видимости ночью;
  • помутнение взгляда.

Своевременно начатая терапия помогает замедлить патологический процесс, но полностью остановить его невозможно.

Диагностика

Для диагностики атрофии сетчатки глаза после детального опроса пациента, сбора анамнеза и визуального осмотра врач проводит следующие диагностические мероприятия:

  • офтальмоскопия;
  • компьютерная периметрия;
  • оптическая когерентная томография;
  • визометрия;
  • ретинотомография;
  • флюоресцентная ангиография;
  • лазерная томография глазного диска;
  • УЗИ глазного яблока.

Для получения более детальной картины может назначаться КТ или МРТ головного мозга, электрофизиологические методы, позволяющие изучить функционирование нервных окончаний и клеток ретины. Также иногда проводится стереофотографирование с цветом и осмотр глазного дна с помощью рехзеркальной линзы Гольдмана.

Способы лечения

После того как был поставлен точный диагноз, врач подбирает подходящее лечение. Полностью вылечить атрофию сетчатки глаза нельзя, однако правильная терапия позволяет замедлить дегенерацию и предотвратить наступление полной слепоты. Назначаются следующие препараты:

  • антиоксиданты – Триметазидин, Мексидол;
  • ноотропы – Пирацетам, Церебролизин;
  • корректоры микроциркуляции – Актовегин, Трентал;
  • препараты для снижения проницаемости сосудов – Эмоксипин;
  • витамины – Черника Форте, Тауфон.

Дополнительно при атрофии сетчатки глаза могут назначаться биорегулирующие полипептиды (Ретиналамин, Кортексин). Они стимулируют восстановление нейроцитов, замедляя дистрофические процессы. Помимо медикаментозной терапии рекомендуется прохождение курса физиотерапии. Обычно назначаются следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазерное облучение;
  • фотостимуляция;
  • электростимуляции сетчатки.

При влажной форме атрофии сетчатки глаза назначаются следующие терапевтические мероприятия:

  • инъекции препаратов, снимающих отеки и предупреждающих формирование патологических сосудов, в структуру глаза;
  • лазерная коагуляция сетчатки;
  • инъекции в стекловидное тело препаратов Авастина или Лусентиса.

Помимо основной терапии врачи настоятельно рекомендуют придерживаться специальной диеты, суть которой заключается в минимизации животных жиров и увеличении количества растительной продукции. Готовить блюда следует путем тушения, варки или запекания. Иногда дополнительно может проводиться лечение народными средствами.

Особенности хирургической терапии

В тяжелых случаях, при быстром прогрессировании атрофии сетчатки необходимо проведение хирургического вмешательства. Оперативное лечение дегенерации ретины может осуществляться одним из следующих способов:

  1. Витрэктомия. Стекловидное тело полностью заменяется искусственным полимером или солевым раствором. Это приводит к устранению отека и улучшению метаболизма глазных тканей, что приостановит дегенеративный процесс.
  2. Лазерная коагуляция. Наиболее популярный метод лечения запущенной атрофии сетчатки глаза, при котором путем воздействия высокими температурами происходит сращение сосудистой оболочки с ретиной. Лазерная коагуляция эффективная, неинвазивная и безопасная.
  3. Вазореконструктивные операции. В ходе операции трансплантируется пигментный эпителий сетчатой оболочки, осуществляется интравитреальное введение кеналога.

Тип хирургического вмешательства определяется врачом после детального обследования. .

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в х.

Атрофия сетчатки глаза: что это такое, симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы Атрофия сетчатки глаза - что это, лечение, причины и симптомы

Атрофия сетчатки глаза: лечение и профилактика

С возрастом в организме человека происходят различные изменения. К сожалению, не всегда к лучшему. При старении ткани изнашиваются, обменные процессы замедляются, если при этом еще человек злоупотребляет вредными привычками, ведет пассивный образ жизни, то ничего хорошего ждать не стоит.

Организм не заставит себя ждать, и начнут появляться разные «болячки». Атрофия сетчатки глаза – одно из таких заболеваний.

С атрофией начинается ее истончение и потеря жизнеспособности. В первую очередь поражается макулярная область сетчатки, отвечающая за четкость, резкость изображения. Поэтому одним из самых первых симптомов является размытая картинка перед глазами, которая не связана с нахождением предметов вблизи или вдалеке.

С течением времени болезнь прогрессирует, человеку все труднее выполнять даже обычные домашние дела, не говоря уже о какой-то более серьезной работе.

Разумеется, никакое ношение очков и прочего в данной ситуации не поможет. Не зная о том, что именно происходит с глазами, человек теряет время и шанс остановить прогрессирование хотя бы на том месте, где оно находится в данный момент.

Учитывая отсутствие симптоматики широкого спектра, самостоятельно разобраться с тем, что происходит с глазами, просто невозможно.

Необходим очный прием у специалиста офтальмолога с исследованием глазного дна и постановкой диагноза. Никакого самостоятельного лечения в данном случае и быть не может.

Очень легко перепутать атрофию сетчатки с любым другим заболеванием глаз, вплоть до зрительной усталости.

Однако существенным отличием является тот факт, что сама по себе или от воздействия внешних факторов болезнь не проходит, улучшений не происходит, наоборот, четкость изображения становится хуже и хуже.

Чем раньше человек побеспокоится и обратится, тем лучший исход ожидает его по итогам лечения.

Конечно, большая часть изменений необратима, однако на начальных стадиях заболевания все же можно сохранить зрение хотя бы на каком-то уровне, а в некоторых случаях возможно помочь с помощью современных методов лечения.

Основной причиной заболевания является возраст пациента, как оговаривалось выше. Помимо этого, существует ряд случаев, когда атрофия сетчатки является сопустствующим заболеванием.

Среди них:

  1. Заболевания, связанные с кровеносной системой. При этом кровь перестает выполнять свою основную функцию по транспортировке жизненно-необходимых веществ. Так, в результате нарушенного обмена веществ в сетчатке (нехватки важных элементов) начинается атрофия;
  2. Наследственный фактор. При этом, как правило, заболевание проявляется уже в школьные годы;
  3. Нарушения в лимфатической системе;
  4. Изменения гормонального фона;
  5. Заболевания эндокринной системы;
  6. Инфекционные заболевания;
  7. Нарушения метаболизма;
  8. Миопия;
  9. Гиперметропия;
  10. Травмирование глаза;
  11. Хронические заболевания глаз, сердца и др.;
  12. Злоупотребление алкоголем и курением.

В большей степени  целью лечения является торможение развития болезни и возможная коррекция зрения с помощью современных методов. Лечение зависит от стадии заболевания.

Различают 3 способа:

  1. Легкая форма («сухая»);
  2. Тяжелая форма («влажная»);
  3. Круговая форма (атрофия макулы).

При лечении легкой формы можно отделаться просто витаминными комплексами, которые позволят нормализовать процессы метаболизма в тканях сетчатки.

Читайте также:  Мышца, расширяющая и сужающая зрачок

Замедлят развитие заболевания и помогут предотвратить переход в тяжелую форму и потерю зрения.

Для лечения сложной формы уже требуется непосредственное хирургическое вмешательство, введение внутрь глаза лекарственных препаратов, наиболее распространенные из них это «Avastin» и «Lucentis».  Эти вещества снижают отечность тканей, что препятствует дальнейшему прогрессированию болезни.

Одним из современнейших способов лечения является лазерная коагуляция. Посредством большой температуры производится сращивание сетчатой и сосудистой оболочек глаза, вследствие чего происходит улучшение обменных процессов в сетчатке. Возможности лазера позволяют производить операцию, не задевая при этом здоровые ткани.

Разумеется, это «чудодейственное творение» не вернет зрение человеку, но зато позволит заморозить процесс на той стадии, на которой проводится оперативное вмешательство. Именно поэтому чем раньше человек обратится за помощью – тем лучше, тем больше вероятность сохранить хорошее зрение, насколько это возможно.

В некоторых случая показана витрэктомия. При этом производят полное удаление стекловидного тела, заменяя его солевым раствором, либо искусственными полимерами. Хирургическое вмешательство применяется с целью улучшения метаболизма в тканях и предотвращения скопления жидкости в сетчатке.

Существуют способы по лечению атрофии сетчатки и в народной медицине. Однако не следует заниматься самолечением без получения квалифицированной медицинской консультации. Поскольку народная медицина не имеет как такового обоснования и не дает никаких гарантий.

Тем не менее, при легкой форме вполне можно заменить витаминные комплексы различными травами.

К тому же, если учесть, что большая часть из них содержит не только витамины, но и другие полезные вещества, такие как антоцианы (черника) и флавоноиды, благотворно действующие на глаза.

Первые укрепляют сосудистую сетку, повышая качество зрения в темноте, а вторые участвуют в обмене веществ. Флавоноидами богаты спелые, зрелые ягоды, окрашенные в красный, синий и фиолетовый цвет.

  • Лучшей профилактической мерой, разумеется, является здоровый образ жизни и своевременное посещение врача-офтальмолога.
  • Правильное полноценное питание, отсутствие вредных привычек, пешие прогулки на свежем воздухе, регулярные физические тренировки – все это благотворно сказывается на всем организме в целом, в том числе и на глазах.
  • Для профилактики уже имеющегося заболевания иногда применяют периферическую лазерную коагуляцию.
  • Проведение процедуры способствует значительному укреплению периферии сетчатки, нормализации микроциркуляции, улучшению обменных процессов.

Важно также помнить: несмотря на то, что заболевание преимущественным образом характерно для пожилых людей, оно может появляться и у детей. Поэтому очень важно следить за ребенком.

Внушить ему правильное отношение к собственному здоровью.

Необходимо соблюдать режим труда и отдыха и заниматься гимнастикой для глаз, ведь в школьные годы, как никогда, на глаза оказывается очень большая нагрузка.

Следуя вышеприведенным рекомендациям и регулярно посещая кабинет офтальмолога в профилактических целях раз в год, можно предотвратить появление заболевания либо дальнейшее его развитие.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Атрофия сетчатки глаза — как правильно лечить? Современные методы лечения в клинике Сфера

Термин «атрофия сетчатки» является собирательным. Его используют в офтальмологии для обозначения группы заболеваний, характеризующихся дистрофическим поражением ретины и снижением её функциональных способностей, сопровождающимся нарушениями центрального зрения. Ещё одно название этого патологического процесса звучит как «Возрастная макулодистрофия» (или «ВМД»).

Чаще всего заболевание диагностируют у пациентов старше шестидесяти лет. Чем больше возраст, тем выше риск его развития — именно поэтому именно старение организма считают главным фактором риска. В соответствии с медицинской статистикой частота заболеваемости среди пациенток женского пола выше, чем среди пациентов мужского.

Механизм развития заболевания основан на ишемических явлениях, провоцирующих нарушение питания тканей сетчатой оболочки или ретины. Сама по себе она является внутренней глазной оболочкой, расположенной между стекловидного тела (изнутри) и сосудистой оболочкой (снаружи).

Содержа в себе светочувствительные сенсорные нейроны (фоторецепторы), она отвечает за восприятие, обработку, хранение и преобразование информации посредством электрических и химических сигналов и тем самым выполняет ряд важнейших функций.

Анатомически ретина представляет собой тонкую оболочку, которая состоит из зрительной и передней частей. Первая охватывает область вплоть до ресничного тела и состоит из десяти слоёв, каждый из которых выполняет определённую функцию, вторая не содержит фоторецепторов, а потому не чувствительна к свету.

Максимальное количество фоторецепторов (т.н. палочек и колбочек) содержится в области, которую называют жёлтым пятном или макулой. Она является областью максимальной остроты зрения с ямкой по центру, содержащей нейроны, и обеспечивает чёткость изображения и цветовое восприятие.

Из-за дефицита биологически значимых элементов и кислорода жёлтое пятно истощается, её ткани дегенерируют, что негативно отображается на центральном зрении. Начало подобных патологических изменений начинается в пожилом возрасте.

Современная офтальмология до сих пор не выявила причины развития атрофии пигментного эпителия и других слоёв сетчатки. Существует ряд теорий, исходя из которых инициирующим фактором заболевания может быть:

  • курение, повышающее риск атрофии в разы;
  • заражение цитомегаловирусом;
  • дефицита витаминов «С», «Е», пигментов каротиноидов;
  • диеты с частым потреблением продуктов, насыщенных жирами.

Заболевание протекает в двух формах — сухой и влажной, которые нередко являются начальной и финишной стадией атрофии.

Сухая формаВлажная форма
Является наиболее распространённой, диагностируемой в 90% случаев. Развивается вследствие недостаточного количества полезных веществ, поступающих в макулу, и характеризуется скоплением отложений пигмента, который оказывает негативное воздействие на фоторецепторы. Патология прогрессирует медленно и сначала является односторонней. Чаще всего влажная прогрессирующая атрофия сетчатки развивается на фоне сухой. Она является более опасной, поскольку отличается развитием новых кровеносных сосудов в ретине, которые растут в сторону макулы. В результате формируются рубцы, из-за которых пациент теряет возможность видеть. Подобные осложнения не редкость на фоне диабета и ожирения.

Помимо этого, офтальмологи выделяют географическую атрофию сетчатки, которая получила своё название из-за того, что под её воздействием глазное дно приобретает вид, напоминающий географическую карту. В этом случае патологические процессы поражают пигментный эпителиальный слой ретины, из-за чего она приобретает необычную пятнистую пигментацию.

Симптоматика на ранних стадиях проявляется невозможностью выполнять действия, требующие хорошего виденья мелких деталей (к примеру, чтения). Субъективная симптоматика заключается в появлении перед глазами пелены, которая не позволяет чётко видеть, в разнообразных дефектах зрения, при которых изображение искажается, а также в формировании скотом в центральной области зрительного поля.

В дальнейшем центральное зрение становится всё хуже, и этот процесс может быть медленным при сухой и быстрым при мокрой атрофии. Качество жизни пациента существенно ухудшается, поскольку он становится неспособным выполнять ряд действий.

Как правило, первичная диагностика не затруднена, поскольку субъективная симптоматика позволяет заподозрить именно атрофию. Подтвердить диагноз помогает целый спектр офтальмологических инструментальных исследований:

  • биомикроскопия;
  • визометрия;
  • ангиография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое сканирование.

Тактику лечения разрабатывает офтальмолог, руководствуясь индивидуальными показаниями пациента и данными диагностических исследований. Некоторые специалисты считают, что сухая атрофия не требует лечения, другие — полагают, что применение витаминных комплексов и фармакологических препаратов, укрепляющих стенки сосудов, позволяет существенно замедлить процессы утраты зрения.

Принято считать, что хорошего эффекта позволяет добиться диетотерапия, благодаря которой можно не только остановить дегенарацию ретины, но и сохранить способность чётко видеть даже в пожилом возрасте.

Лечение влажной атрофии предусматривает иные методы, которые заключаются в следующем:

  • глазные инъекции препаратов, устраняющих отёки ретины и формирование новых кровеносных сосудов;
  • лазерная коагуляция ретины, позволяющая разрушить свежесформированные сосуды, исключить их протекание, процессы рубцевания и отслоения сетчатой оболочки;
  • внутривенные инъекции «Visudyne» с последующим применением лазерного луча с целью склеротирования новых сосудов и их отмирания.

Пройти точную диагностику и эффективное лечение атрофии сетчатой оболочки можно в специализированной клинике «Сфера». Записывайтесь на приём к нашим офтальмологам: +7 (495) 139-09-81.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector