Глюкокортикоидные гормоны в виде мази очень востребованы при заболеваниях кожи и глаз. Одним из популярных средств этой группы является «Гидрокортизон». Не все знают, используется ли такое лекарство в детском возрасте, когда его применение оправдано и какие побочные действия может спровоцировать этот препарат у ребенка.
Мазь «Гидрокортизон» бывает двух видов.
Она продается в тубах, включающих 10 г светло-желтой или бело-желтоватой массы.
В одном тюбике такого лекарства содержится 3 г или 5 г белой субстанции, у которой может быть сероватый, желтоватый или зеленоватый оттенок.
«Гидрокортизон» также выпускается в ампулах, внутри которых находится суспензия. Ее используют для инъекций в мышцу или в ткани суставов.
Такую форму лекарства применяют для ингаляций при кашле, а при аденоидах и длительном насморке суспензию могут включать в состав сложных капель (к ней добавляют «Диоксидин», «Фармазолин», «Називин» и другие препараты, которые назначит врач). В свечах, таблетках, каплях в нос, порошке и прочих формах такой медикамент не производят.
Главный ингредиент лекарства представлен гидрокортизоном в форме ацетата. В 1 грамме глазной мази такое вещество содержится в дозе 5 мг, а количество этого соединения на 1 г мази для внешнего применения составляет 10 мг.
Дополнительно глазная мазь включает безводный ланолин, вазелин и нипагин.
Вспомогательными компонентами препарата для кожи являются пропилпарагидроксибензоат, ланолин, вода, метилпарагидроксибензоат, стеариновая кислота и вазелин.
У «Гидрокортизона» имеется выраженное противовоспалительное действие. Это вещество относят к синтетическим глюкокортикоидам.
Оно активизирует стероидные рецепторы, влияет на образование простагландинов, стабилизирует мембраны клеток, участвует в метаболизме арахидоновой кислоты и тормозит выделение соединений, ответственных за воспалительную реакцию.
Под воздействием «Гидрокортизона» угнетается высвобождение интерферонов и интерлейкинов, которые поддерживают воспаление.
У препарата также есть противозудный и противоотечный эффект.
При местной обработке медикамент уменьшает воспалительный процесс, мешая миграции лимфоцитов и макрофагов в пораженные ткани, в результате чего клеточные инфильтраты быстрее рассасываются.
Если дозировка мази не превышается, препарат лишь накапливается в эпидермисе или слизистой оболочке и почти не проникает в кровь, поэтому побочных системных эффектов не бывает.
Мазь для наружной обработки назначается при разных аллергических и воспалительных патологиях кожи:
Глазную мазь применяют:
- При аллергических поражениях — например, от конъюнктивита или блефарита.
- При воспалении конъюнктивы, век или роговицы небактериальной природы (если эпителий роговицы не поврежден).
- При химических или термических ожогах глаз, когда дефекты роговицы полностью эпителизировались.
Обработка кожи 1% препаратом назначается с двухлетнего возраста, однако в аннотации к такому лекарству отмечено, что применение у детей до 12 лет должно быть под контролем специалиста. Причиной таких предосторожностей является более быстрое угнетение коры надпочечников в детском возрасте, чем у взрослых. Препарат может влиять на выработку гормона роста.
Что касается глазной мази, то в противопоказаниях к такому медикаменту можно увидеть возраст до 18 лет. Однако на практике препарат может назначаться детям, но лишь врачом, который соотнесет возможный риск и необходимость такого лечения, а также назначит нужную дозировку.
Гидрокортизон в виде мази запрещено применять при непереносимости его активного вещества или других компонентов.
Обработка кожи 1% лекарством не проводится при:
- Язвенных поражениях.
- Открытых ранах.
- Бактериальных инфекциях
- Сифилитическом или туберкулезном поражении.
- Вирусных кожных инфекциях.
- Грибке на коже.
- Опухолях кожи.
- Периоральном дерматите.
- Вульгарных угрях.
- Розацеа.
Использование 0,5% медикамента в глаза противопоказано при:
- Гнойных инфекциях глаз.
- Поражении органа зрения вирусами, туберкулезом или грибком.
- Глаукоме.
- Вакцинации.
- Трахоме.
- Повреждении роговицы.
Использование 0,5% медикамента в глаза противопоказано при:
- Гнойных инфекциях глаз.
- Поражении органа зрения вирусами, туберкулезом или грибком.
- Глаукоме.
- Вакцинации.
- Трахоме.
- Повреждении роговицы.
В месте нанесения 1% лекарства на кожу возможно появление зуда, отечности или покраснения. Если использовать мазь слишком долго, в коже могут развиться атрофические изменения. Повышается риск вторичной бактериальной инфекции и гиперкортицизма.
При лечении глазной мазью может появляться чувство жжения. Кроме того, такой медикамент может провоцировать аллергию, временное уменьшение четкости зрения и покраснение склер.
Излишне длительное применение увеличивает вероятность повышения внутриглазного давления и поражения зрительного нерва.
Длительный курс лечения таким препаратом может стать причиной грибковой или бактериальной инфекции (вторичной).
- Обработка кожи 1% мазью проводится дважды или трижды в день. Тонким слоем препарата смазывают лишь пораженные участки. Длительность применения определяет врач (на основе эффективности лечения и характера болезни). Обычно обработку проводят в течение 6-14 дней.
- Глазную мазь в виде полоски длиной 1-2 см помещают за нижнее веко. Такая обработка назначается 2-3 раза в день в течение 7-14 дней.
Применение в повышенной дозе может усилить местную реакцию на мазь, но при отмене такие симптомы достаточно быстро проходят.
О несовместимости «Гидрокортизона» с прочими лекарствами говорят лишь при очень длительном лечении, если гормон попадает в кровоток.
В такой ситуации он влияет на лечение инсулином, антикоагулянтами, салицилатами, антигистаминными средствами, препаратами серебра, диуретиками и многими другими медикаментами, отмеченными в аннотации.
Если у ребенка есть болезнь, при которой он постоянно принимает лекарства (например, от детской эпилепсии), совместимость таких средств нужно уточнить у врача.
И глазная мазь, и препарат для наружной обработки относятся к безрецептурным средствам. Цена на такие лекарства зависит от производителя и количества медикамента в тубе. Обычно 1% мазь стоит 25-30 рублей.
Для хранения «Гидрокортизона» требуется недоступное для маленьких деток место. Оптимальной температурой хранения лекарства называют диапазон от +5 до +20 градусов. Срок годности мази для внешнего использования составляет 3 года, а глазной мази – 2 года.
О лечении детей «Гидрокортизоном» в виде мази встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что средство весьма эффективно при кожных проявлениях аллергии и укусах насекомых.
Родители говорят, что действует такой медикамент достаточно быстро, а цена мази является низкой (по сравнению с аналогичными лекарствами).
К недостаткам препарата относят его гормональную природу, высокий риск побочных эффектов и довольно большой перечень противопоказаний.
- Заменой 1% гидрокортизоновой мази могут служить лекарства, которые содержат такое же активное соединение:
- Мазь или крем «Локоид». Такой медикамент разрешен с шестимесячного возраста, поэтому его часто выбирают в качестве заменителя «Гидрокортизона» для детей до года. Он также выпускается в виде лосьона и липокрема.
- Лосьон, крем или мазь «Латикорт». Этот препарат также можно использовать под присмотром врача для детей с 6 месяцев.
Кроме того, вместо «Гидрокортизона» врач может назначить средства с похожим действием — например, «Адвантан», «Элоком», «Судокрем», «Афлодерм», «Белодерм», «Протопик», «Акридерм» или «Элидел». Однако все эти лекарства различаются своим составом, поэтому выбирать аналог стоит лишь со специалистом.
Лечение глаз у детей с применением мазей прибавляет проблем у родителей. Чтобы получить максимальный эффект при лечении, посмотрите следующее видео.
Гидрокортизон (мазь): инструкция по применению, цена, от чего помогает, отзывы
- Дерматологические проблемы зачастую вызваны неблагоприятной экологической обстановкой, стрессами, аллергией и контактом с патологической средой.
- Устранить неприглядные проявления на коже и дискомфортные симптомы можно с помощью средств, обладающих широким спектром действия.
- Данным критериям соответствует Гидрокортизоновая мазь.
Состав
Фармакологическое действие лекарственного средства достигается благодаря свойствам активного вещества – гидрокортизона ацетата.
В 1 г мази его содержится 10 мг.
Для усиления лечебного эффекта в производстве дерматологического продукта также применяют:
- ланолин безводный;
- стеариновую кислоту;
- пентол;
- вазелин, метилпарабен;
- пропилпарагидроксибензоат;
- дистиллированную воду.
Лекарство представляет собой кремообразную субстанцию белого или слегка желтоватого цвета со специфическим запахом. Основное направление – устранение кожных проблем.
Также выпускается глазная мазь, которая отличается меньшей концентрацией активного вещества и минимальным перечнем вспомогательных компонентов (метилпарабен, вазелин).
Каждый вариант препарата используется строго по назначению.
Фармакология
Мазь относится к группе гормональных средств.
Состав при соблюдении правил применения обеспечивает лечебное действие с эффектами:
- противоаллергическим;
- антиэкссудативным;
- иммуносупрессивным;
- противовоспалительным.
Активное вещество препятствует развитию пролиферативных и экссудативных процессов в очаговой зоне.
После распределения лекарства по коже отмечается накапливание его действующих соединений в слоях эпидермиса (преимущественно в зернистом).
Большая часть мази впитывается в кожу, попадая в системный кровоток, где и метаболизируется при участии печени и почек.
Лишь незначительное количество препарата расщепляется в кожной прослойке.
Цена в аптеке
Приобрести Гидрокортизоновую мазь доступно практически в любой аптеке или интернет-магазине.
Отпускается фармакологический продукт без предъявления рецепта.
- Стоимость тубы объёмом 15 г составляет в среднем 32-40 рублей.
- Мазь Гидрокортизон для глаз стоит около 45-50 рублей при объёме тубы 3 г.
От чего помогает Гидрокортизон
Дерматологический состав обеспечивает высокий терапевтический эффект при лечении аллергического дерматита, экземы, нейродермита, псориаза и других кожных заболеваний, характеризующихся немикробным генезом.
Благодаря широкому спектру действия активного вещества (гидрокортизона) фактические показания к применению намного масштабней. К примеру, мазь для кожи с успехом используется в косметологии от морщин.
Инструкция по применению
- В дерматологии средство применяют исключительно местно.
- Классическая схема лечения, указанная в аннотации, предусматривает распределение небольшого количества субстанции по очаговой зоне на коже.
- Разовая доза зависит от обширности участка поражения, в любом случае лекарство наносится тонким слоем.
На протяжении дня процедуры повторяются до трёх раз. Продолжительность терапии – от 1 до 2-х недель.
Если после обработки очага возникает дискомфорт от контакта с одеждой, рекомендуется использовать повязку.
При проведении лечебных манипуляций следует проявлять осторожность, стараясь избегать попадания мази в глаза.
Для терапии офтальмологических заболеваний применять дерматологическое средство строго запрещается. В обратном случае слизистая может получить сильный ожог, что потребует срочной медицинской помощи.
Эффективность Гидрокортизона наблюдается уже в первую неделю после начала терапии.
Если по прошествии семи дней положительная динамика отсутствует, следует подобрать подходящий заменитель. С данной задачей справится лечащий врач, который владеет полной картиной заболевания.
Гидрокортизон при беременности и кормлении грудью
- Активные соединения гидрокортизона способны проникать сквозь плаценту.
- Если очаговая зона обширная с выраженной симптоматикой, мазь может оказать негативное влияние на плод.
- Чаще всего проблемы появляются в виде внутриутробных аномалий и задержки развития.
- Ссылаясь на эти факторы, специалисты не рекомендуют использовать дерматологический продукт во время беременности.
При грудном вскармливании подбирается более безопасный заменитель или искусственно прерывается лактация на период проведения терапии.
Применение в педиатрии
- Для детей установлен возрастной барьер, использовать средство можно с двухлетнего возраста.
- При этом важно учитывать, что обработанные зоны в области складочек, под подгузником или пелёнкой создают такой же эффект, что и повязка, повышая резорбцию гидрокортизона.
- Превышение дозировки активного вещества происходит также по причине несоответствия количества используемой мази возрасту ребёнка.
- Ещё одной проблемой является недостаточная зрелость кожи.
- Принимая во внимание вышеизложенные доводы, производителем даются рекомендации относительно применения лекарственной субстанции для младенцев:
- назначение и схема лечения определяется исключительно врачом;
- дозировка должна быть минимальной;
- длительность курса ограничиваться 3-5 днями (в отдельных случаях 7 дней).
Классическая схема лечения предусматривает 1-2 кратное нанесение средства на поражённые участки тонким слоем. Повязки на обработанные очаги накладывать запрещается.
Если проводится длительная терапия, периодически производится исследование крови на уровень кортизола, ведётся наблюдение за ростом и весом малыша.
Использование мази от морщин
- Желая как можно дольше продлить молодость, женщины применяют всевозможные средства от появляющихся морщинок.
- Мазь на основе глюкокортикоидов отпускается без рецепта, что делает её доступной для использования в косметических целях (для кожи).
- В применении средство простое, а благодаря фармакологическим свойствам способно устранить такие изъяны, как мелкие складочки и прыщи.
- Выбирая рассматриваемый препарат для устранения морщин, рекомендуется соблюдать меры предосторожности:
- подвергать обработке только участок кожного покрова, на котором имеется изъян;
- наносить состав, образуя тонкий шар;
- продолжительность курса не должна превышать трёх дней;
- учесть, что мазь относится к гормональным средствам, может потребоваться консультация с врачом.
Переизбыток гормонов провоцирует серьёзные последствия: остеопороз, болезни сердца, диабет.
Принцип работы мази при использовании от морщин основан на способности активного вещества удерживать влагу в эпидермисе, создавая эффект отёка. Благодаря этому происходит выравнивание мелких складочек. Более глубокие заломы становятся едва заметными.
Достигнутый результат длится непродолжительное время, после чего кожа возвращается в исходное состояние. В связи с этим применять лекарственное средство следует только в крайней необходимости с нечастыми повторами.
Важно! Игнорирование предостережений относительно продолжительности курса может спровоцировать обратный эффект. Восстановить атрофированную кожу очень сложно.
Ограничения к использованию препарата
- Приём любых фармакологических продуктов должен начинаться с изучения аннотации, особенно разделов «показания к применению» и «противопоказания».
- Производители указывают, что использовать лекарство запрещается при наличии следующих факторов:
- аллергии на используемые в производстве вещества;
- патологий кожи, вызванных инфекциями;
- в период лечения глазных заболеваний;
- во время беременности, лактации.
Возрастной барьер – до 1-2 лет (индивидуально).
Побочные проявления
Применение мази может сопровождаться следующими проявлениями:
- покраснением кожного покрова;
- атрофическими изменениями;
- отёчностью;
- зудом.
- При длительной терапии повышается риск развития вторичных кожных инфекций, гипертрихоза.
- Данные исследования подтверждают вероятность проявления эндокринных и иммунных расстройств.
Меры предосторожности
- Лекарственные препараты оправдывают ожидания при условии соблюдения мер предосторожности при их использовании.
- Гидрокортизоновая мазь не является исключением:
- Если после нанесения средства наблюдаются признаки аллергии, от дальнейшего применения следует отказаться.
- Длительный курс терапии проводится под контролем лечащего врача. Периодически пациенту предлагается сдавать анализы для определения уровня кортизола.
- При нанесении мази на лицо на протяжении семи и более дней могут проявляться атрофические изменения. Рекомендуется ограничиваться 5-6 дневной терапией.
- После продолжительной терапии отмена лекарства производится постепенно, чтобы избежать таких осложнений, как вторичный дерматит.
- Активное вещество мази не оказывает негативного влияния на психоэмоциональное настроение, скорость реакции и психомоторику.
Отзывы
София, 26 лет:
Анастасия, 35 лет:
Сергей, 39 лет:
Аналоги
По ряду причин использование рассматриваемой мази может оказаться недоступным. В таких случаях подбирается аналог.
Среди эффективных заменителей:
- Локоид (275 руб.);
- Локоид Крело (305 руб.);
- Преднизолон (17 руб.);
- Афлодерм (372 руб.);
- Латикорт (140 руб.);
- Солу Кортеф (93 руб.).
Самостоятельно заниматься выбором лекарственного средства с идентичными фармакологическими свойствами строго запрещается.
Найти максимально подходящую замену сможет только квалифицированный специалист, который владеет полной картиной заболевания.
Видео
Лучшие статьи по теме:
Адвантан (мазь, крем, эмульсия): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы, показания к примен…
Фуцидин (мазь, крем): инструкция по применению, цена, показания к применению, отзывы, аналоги
Генеролон (спрей для волос): отзывы мужчин и женщин, инструкция по применению, цена в аптеках, как п…
Родинки: опасные и неопасные, фото и описание, удаление, почему появляются
Гидрокортизон мазь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Мазь Гидрокортизон – фармакологический препарат, назначаемый для наружного применения в случаях лечения различных патологических нарушений. Также успешно используется как косметологическое средство для устранения морщин.
Лекарственная форма
Гидрокортизон является гормональным препаратом на основе глюкокортикостероида. Выпускается в форме мази 2 типов.
Для лечения глаз в аптечной продаже возможно найти такие варианты:
- 0,5% (алюминиевые тубы объемом 3-5-10г.);
- 1% (тубы по 2,5г.);
- 2,5% (тубы 2,5г.).
Мазь для кожного применения выпускается в варианте 1% состава в тубах по 5-10г.
Описание и состав
Главным действующим компонентом препарата Гидрокортизон является одноименный гормон синтетического происхождения, относящийся к группе глюкокортикостероидов. Из дополнительных компонентов состава возможно выявить следующие:
- ланолин;
- вазелин;
- метилпарагидроксибензоат;
- пентол;
- кислота стеариновая.
Состав выглядит как однородная масса белого цвета достаточно жидкой консистенции.
Фармакологическая группа
При локальном использовании мази достигаются следующие эффекты:
- Противовоспалительное воздействие заключается в блокировании продуцирования воспалительных медиаторов, очаговом понижении иммунной активности, сужении близлежащих сосудов и уменьшении отека.
- Иммунодепрессивное воздействие достигается за счет блокирования ряда иммунных медиаторов, которые продуцируются организмом при развитии различных патологий аутоиммунной природы.
- Противоаллергическое воздействие также заключается в подавлении иммунной активности, в совмещении с разрушением тучных клеток содержащих лейкотриены и гистамины.
Показания к применению
Показания к использованию мази Гидрокортизон необходимо подразделять в соответствии с формой выпуска, так как существуют незначительные различия по второстепенным компонентам и концентрации глюкокортикостероида.
В качестве наружного средства:
- Аутоиммунные кожные заболевания воспалительного характера, имеющие неинфекционное происхождение – склеродермия, псориаз, красная волчанка.
- Ожоги, обморожения и трофические язвы (строго под контролем специалиста в условиях стационарного лечения).
- Аллергические и нейроаллергические заболевания кожных покровов – контактный дерматит, нейродермит, экзема.
Состав, применяемый для лечения глаз, требует следующих показаний:
- конъюнктивит аллергической природы;
- кератит;
- блефарит;
- блефароконъюнктивит;
- ожоговые повреждения (температурные и химические);
- ирит;
- иридоциклит.
для взрослых
Применение гидрокортизоновой мази взрослым пациентам ограничивается только противопоказаниями. В зависимости от имеющихся показаний дозировка может варьироваться в соответствии с инструкцией
для детей
В детском возрасте применение данного средства ограничивается минимальной возрастной планкой в 24 месяца (глазная мазь 12 месяцев). Назначение средства осуществляется по тем же показаниям, что и у взрослых. При этом существуют ограничения по длительности использования в соответствии с инструкцией.
для беременных и в период лактации
В 1 триместре беременности препарат не используется, по причине значительного влияния на гормональный фон, что может значительно воздействовать на формирование плода. В иные периоды беременности и во время лактации использование мази Гидрокортизон необходимо ограничить по срокам использования.
Противопоказания
Для предотвращения негативных последствий от применения Гидрокортизона существуют противопоказания к использованию при следующих типах нарушений:
- злокачественные новообразования (может спровоцировать стремительное развитие);
- малый младенческий возраст в соответствии с инструкцией;
- беременность на 1 триместре;
- туберкулезное поражение или сифилис кожных покровов;
- общесистемное инфекционное заболевание;
- аллергическая реакция на компоненты состава;
- грибковые заболевания кожи;
- глаукома и заболевания глаз с гнойными выделениями;
- прохождение вакцинации;
- дерматит периорального типа;
- подкожные новообразования доброкачественного характера;
- язвенные и угревые поражения дермы.
До 18-летнего возраста препарат назначается исключительно при особых показаниях и может быть применен только под контролем лечащего специалиста. Даже незначительные превышения назначенной дозировки могут приводить к множественным патологиям гормонального происхождения.
Применения и дозы
При назначении мази Гидрокортизон в качестве средства местного применения необходимо соблюдать такие правила:
- Кожные покровы перед нанесением мази необходимо тщательно очистить и просушить.
- Гидрокортизоновую мазь требуется втирать массажными движениями до полного впитывания.
- Руки, после использования мази, требуется тщательно вымыть с мылом.
В зависимости от выраженности присутствующего патологического процесса, кратность суточного применения может варьироваться от 1 до 3 раз.
При использовании мази Гидрокортизон для лечения заболеваний органов зрения инфекционной и воспалительной природы, с учетом целостности роговицы, требуется следовать такому ряду правил:
- Средство следует наносить малыми объемами на внутреннюю сторону нижнего века.
- Туба не должна касаться слизистых тканей самого века и глазного яблока.
- Веки после нанесения закрывают и массажными движениями распределяют состав по всей поверхности глаза.
В зависимости от индивидуальных показателей и степени выраженности проявлений заболевания кратность определяемая специалистом для суточного приема может колебаться от 1 до 4 раз.
для взрослых
Применение мази взрослыми пациентами регламентируется в соответствии с действующей инструкцией. Длительность курса лечения назначает лечащий специалист строго в индивидуальном порядке, при условии оптимальных рамок применения 5-10 дней (местное применение) и 3-5 (заболевания глаз).
для детей
Препарат допускается к назначению в детском возрасте по достижению 12мес. (заболевания глаз) и 24мес. ( местное использование). Длительность курса ограничивается максимальным периодом до 10 дней, с обязательным контролем со стороны лечащего врача.
для беременных и в период лактации
Беременным женщинам и в лактационный период Гидрокортизон назначают с осторожностью и ограничением в предельных сроках использования до 10 дней. В 1 триместр беременности препарат полностью противопоказан.
Побочные действия
Вне зависимости от возраста пациента при использовании данного фармакологического препарата возможно возникновение следующих побочных проявлений:
- Полная атрофия коркового слоя надпочечников – самостоятельная выработка глюкокортикостероидов нарушается.
- Нарушения развития роста у детей и остеопороз – в малом возрасте возможно обратить данный эффект.
- Стероидный диабет, возникающий по причине значительного гормонального дисбаланса и повышения распада полисахаридных запасов.
- Развитие местных аллергических реакций по причине индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов мази.
- Экзофтальм, глаукома, катаракта – могут возникать при применении Гидрокортизона для глаз (чаще при завышении частоты применения или сроков).
Указанные побочные эффекты являются редким явлением, так как местное применение Гидрокортизона снижает степень общесистемного влияния препарата. Но, для снижения такой вероятности необходимо неукоснительно следовать указаниям лечащего специалиста.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместное использование мази Гидрокортизон с другими фармакологическими препаратами требует обязательного согласования со специалистом. В особенности данное касается пациентов, страдающих бронхиальной астмой – многие препараты ингаляционного введения при таком заболевании содержат глюкокортикостероиды.
Особые указания
При применении мази для лечения глаз пациентами, которые носят контактные линзы, требуется отказаться от их применения на период назначенного курса лечения.
Завершение курса использования Гидрокортизона требует постепенного снижения дозировки препарата. Для этого рекомендуется использовать простейший кожный крем, в целях разведения препарата, с постепенным снижением объемной доли Гидрокортизона.
Если при назначении препарата Гидрокортизон в форме мази улучшение отсутствует на начальном этапе использования (1-2дня), необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и переназначения лекарственного препарата.
Передозировка
Передозировка при применении местного препарата Гидрокортизон является маловероятной. При этом превышение длительности использования средства (10 дней и более) может приводить к ряду нежелательных последствий:
- завышенные концентрации глюкозы в составе крови;
- нарушения менструального цикла;
- задержки роста при использовании препарата для детей;
- гипофункция надпочечниковых желез;
- развитие аллергических реакций на препарат;
- снижение регенеративной функции кожных покровов.
Кроме указанных изменений в редких случаях наблюдается стойкое повышение показателей артериального давления, нарушения электролитного баланса в организме и развитие васкулоподобных синдромов.
Условия хранения
Хранение фармакологического средства требует соблюдения температурного режима в пределах от 5˚ до 20˚C. Также обязательно обеспечить недоступность указанной мази для детей. Срок пригодности Гидрокортизона ограничивается периодом 24 месяца от даты изготовления (указывается на тубе).
Аналоги
Среди аналогичных препаратов выделяют мази на основе глюкокортикостероидов, в частности средства с главными действующими компонентами – преднизолон, гидрокортизон и дексаметазон.
Дексаметазон (Максидекс)
Дексаметазон используется при различных кожных заболеваниях и может выступать заменителем Гидрокортизона. Для глаз используется его отдельная форма – Максидекс. Главный компонент состава – дексаметазон.
Латикорт
Это средство содержит в собственном составе производную действующего компонента мази Гидрокортизон – бутират гидрокортизона (2 линейка). Этот компонент имеет более высокую эффективность при запущенных формах заболеваний или неэффективности 1 категории средств.
Дермовейт
Данный вариант препарата на основе производной глюкокортикостероида 3 линейки – клобетазола. Среди всей группы средств, данный вариант является наиболее эффективным при терапии тяжелых форм патологии.
Цена
Стоимость мази Гидрокортизон составляет в среднем 80 рублей. Цены колеблются от 21 до 297 рублей.
ГИДРОКОРТИЗОН
Клинико-фармакологическая группа
ГКС для местного применения в офтальмологии
Действующее вещество
— гидрокортизона ацетат (hydrocortisone)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Мазь глазная белого или почти белого цвета, однородная, просвечивающая, жирная.
| 1 г | |
| гидрокортизона ацетат | 5 мг |
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, вазелин белый.
3 г — тубы алюминиевые (1) с канюлей — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гидрокортизон — глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие.
Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в т.ч. лизосомальные, мембраны и мембраны тучных клеток.
Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана).
Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.
В терапевтических дозах почти не проявляет системного действия.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При местном применении гидрокортизон плохо проникает через роговицу во внутриглазную жидкость. Проникает в эпидермис и эпителий слизистой оболочки, может незначительно всасываться в системный кровоток и оказывать системное действие. В плазме крови 80% связывается с транскортином и 10% — с альбуминами.
Метаболизм и выведение
Гидрокортизон метаболизируется непосредственно в эпидермисе и эпителии слизистой оболочки, в дальнейшем незначительное его количество после абсорбции попадает в общий кровоток и биотрансформируется в печени. Выводится в виде метаболитов и в неизмененном виде почками, в меньшем объеме — с желчью.
Показания
- аллергические заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит);
- хориоидит (в т.ч. симпатический);
- профилактика и лечение воспалительных процессов в посттравматическом и послеоперационном периоде после хирургического вмешательства на глазном яблоке;
- восстановление прозрачности роговицы и подавление неоваскуляризации после перенесенного кератита, химического или термического ожога (после полной эпителизации роговицы).
Противопоказания
- гнойные заболевания глаз без сопутствующей антибактериальной терапии;
- заболевания глаз, вызванные Herpes simplex, в частности, древовидный кератит, вакцинация, ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы;
- грибковые заболевания глаз или ранее не леченные паразитарные глазные инфекции;
- микобактериальные инфекции глаз (в т.ч. микобактериальный туберкулез);
- нарушение целостности эпителия роговицы, в т.ч. после удаления инородного тела;
- первичная глаукома;
- период вакцинации;
- возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не исследовалась);
- повышенная чувствительность к гидрокортизону (или любым препаратам класса ГКС) или какому-либо другому компоненту препарата.
С осторожностью: беременность, период грудного вскармливания.
Дозировка
Препарат применяют местно.
Полоску мази длиной 1 см закладывают 2-3 раза/сут в конъюнктивальный мешок. Длительность лечения не должна превышать 2 недели.
Продолжительность лечения определяет врач на основании сопоставления данных по эффективности лечения, возможных побочных эффектов и клинической картины заболевания.
Для профилактики воспалительных процессов после глазных операций и травм мазь применяют 1-2 раза/сут после полной эпитализации.
- Частота побочных явлений была оценена в соответствии с классификацией систем и органов MedDRA следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,