Птоз верхнего века — фото, причины, лечение, последствия

Птоз является опущением верхнего века, в результате чего глаз закрывается полностью или частично.

Причины возникновения

Выделяют ложный и истинный птоз. Для первого характерно то, что он формируется за счет избыточного объема кожи и подкожной жировой клетчатки, а также вследствие уменьшения упругости глазного яблока. Недуг наблюдается у пожилых людей, у которых на веке есть складки кожи: они создают впечатление опущения.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Птоз верхнего века: фото

  • Истинный птоз бывает врожденным и приобретенным.
  • Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия
  • Первый встречается при следующих патологиях:
  • Аномалия развития мышцы-элеватора верхнего века;
  • Появление осложнений в период вынашивания ребенка;
  • Родовая травма.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Фото

Приобретенный формируется вторично в результате развития какой-либо болезни. Наиболее частые его причины:

  • Патология нервной системы: инсульт, опухоли головного мозга, неврит лицевого нерва, менингит.
  • Апоневротическое повреждение: растяжение либо слабость мышцы, поднимающей верхнее веко. В некоторых случаях возникает из-за проведения подтяжки лица.
  • Травматическое повреждение глазного яблока, включая верхнее веко.

Птоз верхнего века – лечение без операции

Довольно часто люди не хотят устранять недуг при помощи операции. Они предпочитают проводить его лечение в домашних условиях.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Поэтому пациентам применяют консервативную терапию, методы нетрадиционной медицины, проводят массаж, гимнастику глаз или рекомендуют обращаться в косметологические клиники для избавления от птоза при помощи ботулотоксина.

Консервативное лечение птоза

Основные его методы:Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

  • Физиотерапия: УВЧ, миостимуляция, электрофорез, гальванотерапия.
  • Медикаментозная терапия: назначение лекарственных средств, которые улучшают питание зрительного нерва и способствуют восстановлению передачи нервных импульсов.

В некоторых случаях такое лечение птоза век не приводит к желаемому результату, поэтому приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Методы нетрадиционной медицины

Применять их можно и в домашних условиях, особенно на начальной стадии заболевания. Перед их использованием требуется обязательная консультация с врачом.

  • Отвар ромашки. Взять растение и отварить его в 1 л воды. Остудить напиток и перелить его в формочку, которая помещается в морозильную камеру. Каждый день протирать кожу век ледяным кубиком дважды в сутки после снятия макияжа.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

С этим отваром делают марлевые примочки: прикладывать их в течение 10 мин к веку.

  • Маска из яйца и масла. Взбить желток и добавить к нему несколько капель оливкового масла. Тщательно перемешать и наложить на веко на 20 мин, после чего хорошо смыть маску тепой водой.

На начальной стадии птоза этот метод довольно эффективен. Однако при отсутствии положительной динамики рекомендуется обязательно проконсультироваться с офтальмологом.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Техника проведения массажа:

  1. Удалив косметику, обработать веки маслом.
  2. Проводить поглаживание от внутреннего края верхнего века к наружному. Во время массажа нижнего – в противоположном направлении.
  3. Затем выполнить постукивание по коже около 1 мин. После этого провести слегка надавливающие движения на верхнее веко, не задевая глазного яблока. Для усиления действия желательно после выполнения массажа поставить примочки с ромашкой.
  • Гимнастика. Доктора рекомендуют выполнять комплекс упражнений, способствующий укреплению и подтягиванию элеватора верхнего века. В случае возрастного птоза это будет особенно полезно. Для получения явного эффекта требуется проводить их регулярно.
  1. Взгляд устремляется вперед, медленно выполнять циркулярные движения глазами по направлению к часовой стрелке. Количество повторений – 5 раз.
  2. Смотреть кверху, открыв рот, и делать частые моргательные движения около 30 с. Со временем можно увеличивать их продолжительность. Сомкнув веки, досчитать до 5. А после этого глядеть вперед. Повторить 5 раз.
  3. С открытыми глазами прижать пальцы к вискам, натягивая кожу. Выполнить частые моргательные движения в течение 30 с, постепенно увеличивая продолжительность упражнения.
  4. Закрыв глаза, оттянуть кожу у внешнего угла. Попытаться поднимать веки, несмотря на сопротивление. Затем наклонить голову назад и закрыть глаза.

Введение ботулотоксина как новейшая методика коррекции птоза

Процедура выполняется при помощи шприца с медикаментом. Чаще всего применяют Дистокс, Ботокс. Лекарственное средство должно вводиться в мышцу, опускающую верхнее веко, благодаря чему элеватор расслабляется, а веко приподнимается.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Преимущества метода:

  • Затрачивает мало времени: процедура длится около 15 мин;
  • Результат можно оценить спустя 1-2 недели;
  • Период реабилитации манипуляции короткий;
  • Длительный эффект сохраняется около года, постепенно ослабевая.

Недостатки:

  • Требуется тщательная предварительная подготовка;
  • Необходимо установление точной причины возникновения птоза;
  • Возможно развитие аллергической реакции;
  • Болезненность процедуры;
  • Наличие временных ограничений.

После инъекции нельзя:

  • Пребывать в стоячем положении сразу после процедуры на протяжении 4 часов;
  • Запрещается поднятие тяжестей и выполнение наклонов;
  • Не дотрагиваться до места укола;
  • Нельзя употреблять алкоголь и посещать места с высокой температурой – сауны, ванны, бани.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Опущение века после ботокса – что делать?

В некоторых случаях птоз формируется после неудачной инъекции ботокса. Осложнение лечится препаратами, способствующими сокращению мышцы: альфаганом, ипратропиумом или фенилэфрином.

Неплохо помогают различные медицинские маски, крема. Косметологи рекомендуют проводить ежедневный самомассаж век, посетить паровую сауну, а саму процедуру выполнять у опытных специалистов.

Хирургическое вмешательство

Может выполняться при любых видах птоза, особенно при неэффективности консервативной терапии. Продолжительность операции составляет около 30-60 мин под местным или общим наркозом.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Спустя 2-4 часа после вмешательства врач разрешает снять повязку. Рана безболезненна и не требует приема анальгетиков. После выполнения хирургического вмешательства повторного формирования заболевания практически не бывает.

Существуют методы, позволяющие человеку с птозом века избежать операции. Для получения видимого эффекта их необходимо выполнять правильно и после консультации со специалистом. Если опущение верхнего века стало результатом какого-либо заболевания, нужно обязательно его лечить, чтобы в дальнейшем не было рецидивов птоза.

Как лечить птоз верхнего века без операции и в домашних условиях

Птоз верхнего века — это распространенная патология как у взрослых, так и у детей, в том числе у новорожденных. Характеризуется аномальным опущением верхнего века и кажется, на первый взгляд, небольшим косметическим дефектом.

Однако, не стоит недооценивать ее серьезность, так как даже незначительные помехи зрению могут повлечь за собой настоящие проблемы: глазная щель сужается; брови постоянно напрягаются, чтобы поднять веко; человек запрокидывает голову для возможности видеть предметы.

В результате часто развивается косоглазие, диплопия и амблиопия. Птоз верхнего века может быть как врожденным, так и приобретенным.

Причины птоза

Данная патология может иметь множество причин, в зависимости от которых птоз можно отнести к определенному заболеванию.

Врожденный птоз

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Врожденный птоз

Врожденный птоз обусловлен аутосомно-доминатным видом наследования генов: если родители страдали врожденным птозом, у ребенка, вероятнее всего также будет наблюдаться данная патология

Причиной птоза, в данном случае, служит недоразвитие мышцы, отвечающей за поднятие века:

  1. Нарушение ядра глазного нерва, которое обеспечивает правильное положение века; слабость прямой глазной мышцы.
  2. Пальпебромандибулярный синдром является редкой патологией и характеризуется поднятием опущенного века во время пережевывания пищи. Данный синдром часто соседствует с косоглазием.
  3. Блефарофимоз характеризуется слишком короткой глазной щелью. В таких случаях наблюдается двусторонний птоз.Также могут быть вывернуты нижние веки.

В случае врожденной патологии практически всегда применяется хирургическое вмешательство, направленное на укорочение мышцы, поднимающей веко

https://www.youtube.com/watch?v=ZwIGxuEnZ6M

Операция состоит из нескольких этапов:

  • Врач делает разрез века
  • В рану выводится мышца
  • Удаляется часть мышечной ткани для их укорочения
  • Накладываются швы

После операции на глаз накладывается специальная стерильная повязка и врач назначает курс приема антибактериальных препаратов для исключения инфицирования.

Приобретенный птоз

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Приобретенный птоз верхнего века

Приобретенный птоз является более распространенным явлением и имеет несколько типов патологии, в зависимости от причины ее возникновения:

  • Нейрогенный птоз наблюдается при параличе глазного нерва, который может развиться по следующим причинам: опухоли, внутричерепные аневризмы или диабетическая нейропатия. Существуют внутренняя офтальмоплегия и нарушение экстраокулярной мышцы. В некоторых случаях нейрогенный птоз может быть вызван искусственным методом для лечения язв роговицы.
  • Апоневротический птоз чаще наблюдается у пожилых людей: когда со временем уменьшается натяжение и правильное положение века. Иногда, причиной данной патологии может служить травма.
  • Миогенный птоз бывает при миастении, когда при нагрузке опускается веко и вызывает двоение.
  • Механический птоз возникает по причине горизонтального уменьшения века после образования опухолей и рубцов.
Читайте также:  Тонометры для измерения глазного давления

Диагностика птоза

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Диагностика птоза специалистом

Перед лечением птоза верхнего века обязательно проводится диагностика, выявляющая причины его появления и определяющая метод лечения:

  1. Консультация с пациентом для выяснения наследственности и наличия возможных заболеваний.
  2. Офтальмологический осмотр для определения остроты зрения и уровня внутриглазного давления.
  3. Если существуют подозрения на заболевания головного мозга, применяются МРТ и КТ.

Основные виды лечения

Хирургический метод

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Хирургический метод лечения птоза

Наиболее распространенным видом лечения данной патологии является блефаропластика. Этот хирургический метод коррекции птоза верхнего века представляет собой пластическую операцию, состоящую из следующих этапов:

  • Полное обследование пациента и выявление противопоказаний.
  • Применение местной анестезии в ткань верхнего века. Возможно использование общего наркоза (по желанию).
  • Проводится надрез по кожной складке для удаления лишней жировой ткани.

Данный метод дает самый надежный и заметный эффект, из-за чего чаще всего рекомендуется специалистами. После блефаропластики могут возникнуть следующие осложнения: конъюктивит, боязнь света, слезоточивость, асимметрия век (проходит после полного восстановления) и выворот века (встречается крайне редко).

Важно помнить, что сама по себе патология не исчезнет, наоборот, только усугубится со временем. Внимание! Хирургический метод лечения птоза верхнего века противопоказан детям до 3 лет, так как у них веко и глазная щель находятся на стадии формирования.

Консервативные методы лечения

  • Местная УВЧ терапия
  • Использование препаратов, дающих полноценное питание поврежденной ткани
  • Гальванотерапия
  • Массаж
  • Специальная гимнастика

Домашнее лечение

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Домашнее лечение птоза

В данном случае вы должны помнить, что эффект от самостоятельного лечения будет менее заметным, чем после салонных процедур. Тем не менее, данный метод более безопасен и дает меньше побочных эффектов. Есть несколько способов домашнего лечения.

Народные средства:

Массаж:

  • Вымыть руки и очистить глаза от косметики
  • Нанести на веки масло
  • Легко поглаживать веки по массажным линиям
  • Слегка поколотить веки
  • Надавить на веки (не задевать глазное яблоко)
  • Наложить на веки компресс

Гимнастика способствует быстрому подтягиванию мышц:

  1. Зафиксируйте взгляд прямо перед собой, не торопясь переведите свой взгляд влево — вверх — вправо — вниз. Выполните упражнение 5 раз.
  2. Закрыть веки на 3 секунды, затем очень широко откройте глаза (5 раз).
  3. Поднять взгляд на потолок, открыть рот и моргать.
  4. Глаза открыть, подушечки пальцев положить на виски (слегка оттянув кожу), быстро закрывать и открывать глаза.
  5. Сомкнуть веки, придерживая пальцами кожу с внешней стороны глаз, поднимайте верхние веки максимально высоко, преодолевая давление.
  6. При запрокинутой назад голове опустите веки вниз.

Домашние занятия не дают такого полноценного лечения, как специалист, однако позволяют вернуть взгляду ясность и красоту.

Лечение птоза без операции

Безоперационное лечение птоза верхнего века возможно только в случае нейрогенной природы заболевания. Существуют новые методики, позволяющие восстановить работу глазодвигательного нерва. Как правило, к ним относятся местное лечение и физиотерапевтические процедуры:

  1. Ультрафонофорез
  2. Лазерная терапия
  3. Ультразвук
  4. Электростимуляция мышц яблока глаза
  5. Фиксация века специальным пластырем

Птоз верхнего века после ботокса и его лечение

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Птоз верхнего века после ботокса

Птоз верхнего века является одним из осложнений после проведения процедуры инъекции ботокса неквалифицированными специалистами. Ботокс — очень популярное средство в косметологии. Это препарат ботулотоксин (очищенный белок природного происхождения), который используется для блокировки передачи в мышцах нервных импульсов, что позволяет убрать мимические морщины на лице.

Введение чрезмерного количества ботокса приводит к его проникновению в область верхнего века, что вызывает его опущение (птоз)

Птоз может развиться и по вине самого пациента, который не соблюдал все указания врача: после ведения инъекций в течение нескольких часов нужно находиться в вертикальном положении, нельзя поднимать тяжести и наклоняться.

Симптомы:

  • Опущение одного или обоих век
  • Голова запрокидывается назад
  • Сонный вид лица
  • Быстрое утомление глаз
  • Двоение в глазах
  • Веки полностью закрываются только при применении дополнительных усилий
  • Сильное раздражение глаз, которое может привести к инфекции

Лечение

Обычно птоз века, возникший после применения ботокса, проходит самостоятельно в течение месяца. Для более быстрого выведения препарата можно проводить дополнительное лечение:

  1. Консервативное лечение, целью которого является восстановление функций нарушенного нерва. Сюда входит: массаж лица; УВЧ-терапия; пластырь; гальванотерапия и электрофорез.
  2. Хирургическое лечение применяется в случае, если птоз века принимает тяжелую форму. Операция занимает около 50 минут и после нее на коже не остается рубцов. Анальгетики обычно не применяются, так как рана не вызывает сильной боли. После операции на нее на несколько часов накладывается стерильная повязка.

Существуют следующие виды операций:

  • Операция Эверсбуша является самым распространенным видом, предполагающим образование складки на сухожилии.
  • Операция Гесса применятся в случае паралича леватора и верхней прямой мышцы. Подшивание проводится путем переноса леваторной функции на лобную мышцу.
  • Моте. Данная методика считается самой сложной операцией, за которую возьмется не каждая косметологическая клиника. Она заключается в активизации функций леватора при помощи непарализованной верхней мышцы.

Для избежания всех неприятных моментов после применения инъекций ботокса необходимо проводить ее только под контролем высококвалифицированных специалистов и в проверенных клиниках. Лечение патологии следует начинать на самых ранних стадиях ее развития, чтобы исключить в будущем серьезных осложнений

От чего зависит стоимость операции

Ориентировочная стоимость хирургической операции лечения птоза верхнего века зависит от клиники, квалификации специалиста и методики проведения лечения. Средняя цена составляет 250-300 USD. Предварительная консультация, наркоз и послеоперационное снятие швов также входят в стоимость лечения.

Как профилактическая мера может использоваться своевременная диагностика и лечение заболеваний, провоцирующих развитие птоза верхнего века. А как дополнение к ним — соблюдение принципов здорового образа жизни: правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярные занятия спортом и соблюдение режима сна и бодрствования.

ВИДЕО: ощущение века и лечение, консультации специалиста

Причины возникновения и лечение птоза верхнего века

Птоз верхнего века способен принести определенный дискомфорт в жизнь пациентов, поскольку представляет собой косметический дефект. Причин может быть много, как и направлений лечения, это касается и детей, и взрослых.

Что это такое

Птоз верхнего века (код по МКБ 10 – Н02.4) – патология, при которой происходит опущение верхнего века органа зрения различной степени. Заболевание довольно часто встречается у пациентов любого возраста. Может диагностироваться птоз нижнего века (выворот), но происходит это реже.

Причины

Опущение может быть физиологическим, то есть быть следствием особенностей строения органа зрения. В таких случаях он связан с избыточными кожными складками верхнего века. Такой птоз еще называется ложным. Данная разновидность также развивается вследствие косоглазия.

Остальные причины птоза верхнего века классифицируется следующим образом:

  1. Механический является результатом травм глаза, попадания в него инородных тел, хирургических вмешательств.
  2. Птоз может быть результатом патологий центральной нервной системы. Причины возникновения в неврологии: нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз, параличи периферических нервов, менингит, энцефалит, миастения, опухоли.
  3. В основе механизма развития апоневротического птоза лежит растяжение или слабость мышцы, поднимающей верхнее веко. Это состояние наблюдается при старении, может быть последствием оперативных вмешательств на глазу и травм.
  4. Способно развиваться обвисание после Диспорта – препарата, используемого в косметологии. Лекарство состоит из ботулотоксина, который вызывает слабость мышц. Это и может привести к опущению века.

Видео о причинах птоза века после ботокса:

Это классификация приобретенного птоза, но он также бывает врожденным. В таких ситуациях имеют значение патологии матери в период беременности или наследственность. У таких детей наблюдается недостаточное развитие мышцы, поднимающей верхнее веко, или ее полное отсутствие.

Читайте также:  Хрусталик - анатомическое строение, функции, патологии

Степени и симптомы

Как понятно из названия, главный симптом – опущение верхнего века различной степени. Это может стать следствием того, что пациент вынужден постоянно прилагать усилия для его поднятия. Такие действия ведут к повышенной утомляемости и эмоциональной лабильности больных. Часто они закидывают голову назад, особенно дети.

Опущение века нарушает моргание, что ведет к сухости и раздражению слизистой оболочки глаза. Склонность к инфицированию органа зрения в таких случаях также увеличивается.

У пациентов часто развивается асимметричность бровей, у детей нередко возникает косоглазие и симптом “ленивого глаза”. Острота зрения снижается, поля зрения сужаются. Нередко при птозе развивается диплопия.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Имеется синдром Маркуса-Гунна, который также характеризуется опущением верхнего века. Его особенностью является то, что птоз исчезает, как только пациент широко открывает рот или плотно сжимает челюсти.

Сопутствующая симптоматика зависит от заболевания, которое спровоцировало птоз. Например, при миастении у больных имеются жалобы на чрезмерную слабость в мышцах и повышенную утомляемость. При инсульте и рассеянном склерозе отмечаются парезы и параличи, трудности при ходьбе.

Птоз может быть полным (глаз полностью закрыт) и частичным. Степени частичного птоза следующие:

  • Слабая характеризуется опущением, при котором глаз открыт на 5-7 мм.
  • При средней степени расстояние составляет 3-4 мм.
  • Сильный птоз – это расстояние от верхнего до нижнего века длиной 1-2 мм.

Как уже указывалось, птоз бывает приобретенным и врожденным (диагностируется уже у грудного ребенка). Также он может быть одно- и двусторонним.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза и общего осмотра пациента. После этого переходят к подробному офтальмологическому исследованию. Врач измеряет расстояние глазной щели, проверяет остроту и поля зрения, симметричность, глазное дно. При необходимости проводится УЗИ глаза, рентген глазницы.

Обязательно проведение рефрактометрии, проверка степени косоглазия, бинокулярного зрения, конвергенции и аккомодации. Важен неврологический осмотр. Врач назначает пациенту электромиографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографии. При необходимости проводится осмотр инфекциониста.

Способы лечения

Лечение может проводиться разными способами. Существует хирургическая и консервативная тактика. Выбор зависит от причин птоза, особенностях патологии у каждого пациента, прогнозируемом результате.

Виды операций

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

  • птоз средней и сильной степени;
  • полное закрытие глаза, врожденный тип заболевания;
  • механические повреждения органа зрения;
  • сильное желание самого пациента.

Обычно данное лечение проводится под местной анестезией.

Самый распространенный вид операции – укорочение века, формирование дубликатуры леватора. Лишняя кожа иссекается, края раны сшиваются между собой. Для их соединения используются так называемые п-образные швы. У данного вмешательства имеются недостатки – швы могут расходиться, и заболевание в таких случаях рецидивирует.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Еще одна операция при птозе века – хирургическое формирование дубликатуры тарзоорбитальной фасции. При этом виде вмешательства, помимо наложения п-образных швов, также проводят прижигание (диатермокоагуляцию) мышц нависающего века. Складка глаза укрепляется, уровень травматичности и рубцевания ниже, как и частота рецидивов.

На современном этапе развития офтальмологии возможно укрепление мышц пораженного глаза при помощи специальной мерсиленовой сетки, которая эффективно поддерживает орган зрения и придает оперированному веку наиболее физиологичный вид. В таких случаях риск рецидивирования крайне низок, но цена такой операции выше, чем предыдущих.

Особенности лечения у детей

Врожденный птоз верхнего века у детей практически всегда требует хирургической коррекции. Операции для детей такие же, как и у взрослых. Отличие состоит в анестезии, для маленьких пациентов требуется общий наркоз. В дальнейшем рекомендована лечебная физкультура и постоянное наблюдение у офтальмолога.

Как быть при птозе после ботокса

Нависание века после ботокса в лоб связано с неверно рассчитанной дозой препарата, но чаще всего это следствие индивидуальной реакции организма. Также птоз развивается при точечных инъекциях или в результате непропорционального распределения средства на лице.

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Фото птоза верхнего века после ботокса

В случае, если нависание спровоцировано ботоксом, не требуется специализированного лечения. Практически всегда подвижность мышц восстанавливается самостоятельно в течение 1-2 месяцев.

Лечение птоза верхнего века после ботокса в таких случаях не требуется. Возвращение подвижности связано с выведением препарата из организма.

Иногда восстановление затягивается на 5-6 месяцев. Если процесс длительный, то врачи могут назначить пациентам курс физиотерапии и введение лекарств, улучшающих передачу нервного импульса, — Прозерина, Нейромидина.

Видео о том, как избежать опущения века после Диспорта:

Народные средства

У некоторых пациентов возникает вопрос, как избавиться от опущения века при помощи методов народной медицины. Врачи негативно относятся к данному направлению при птозе, поскольку ни одна методика не способна повлиять на причину заболевания и устранить его.

В некоторых случаях использование народных методов может только нанести вред больному (например, при неврологических патологиях). Поэтому при наличии подобных симптомов важно как можно раньше обращаться в медицинское учреждение, а не проводить лечение в домашних условиях.

Устранение птоза с помощью упражнений

Упражнения для глаз полезны при любой этиологии заболевания. Они укрепляют мышцы, улучшают их работу.

Пациентам рекомендовано интенсивное моргание в течение 15-20 секунд (по 6-7 подходов), круговые вращения (голова при этом не двигается), плотные зажмуривания с последующим максимальным широким распахиванием. Также полезно смотреть на кончик носа с запрокинутой назад головой (длительность — 15-20 секунд, после – релаксация мышц лица).

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Лучше выполнять эти упражнения 3-4 раза в день по несколько подходов. Это поможет достигнуть лучшего результата.

На видео наглядно показано, как делать гимнастику при опущении века:

Физиотерапия

Физиотерапия направлена восстановление функциональной активности глаза, улучшение кровотока и обмена вещества в зоне воздействия. Данный вид лечения эффективен только при неврологической этиологии птоза. В некоторых случаях физиотерапия способна оказать положительный эффект при травмах органа зрения.

Пациентам с птозом назначается ультразвуковое облучение, миостимуляция, электрофорез, лазеро- и гальванотерапия. Методы физиолечения у взрослых и у детей не различаются.

Отзывы об оперативном методе лечения

Отзывы об операции пациентов в большинстве случаев положительные, в том числе родителей маленьких детей. Больные отмечают хороший результат, короткий период восстановления, быстроту и безболезненность самой операции. Важное значение имеет низкий процент рецидивов.

Среди отрицательных моментов — стоимость операции при опущении века, которая может быть недоступной для некоторых пациентов.

Профилактика

Важно знать, что делать для предупреждения опущения века. При введении ботокса нужно соблюдать оптимальные дозировки препарата, технику инъекций, тщательно выбирать места для уколов.

Врожденный птоз не поддается профилактике. Что касается приобретенных форм болезни, то профилактика направлена на устранение патологий, которые могут привести к опущению века (насколько это возможно).  Следует избегать травм органа зрения, при возникновении офтальмологических или неврологических заболеваний нужно лечить их вовремя и в полном объеме.

Заключение

Как видно, причин птоза много и далеко не всегда от него легко избавиться. Важно вовремя обратиться к врачу, который сможет провести диагностику и определить верную тактику лечения. Необходимо не заниматься терапией самостоятельно, иначе осложнений не избежать.

Елена Малышева о птозе века:

Опущение века

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Опущение века или птоз — это состояние, которое может быть врожденным или приобретенным. Главная опасность состоит в том, что опущение века может являть собой не только неприятный косметический дефект, но и быть симптомом тяжелого заболевания.

В норме край верхнего века перекрывает глазное яблоко и радужную оболочку примерно на 1/3. Но это не столь важно для определения наличия птоза, так как опущение века, как правило, сразу заметно и больному, и окружающим, в сравнении со здоровым глазом.

Читайте также:  Слезится глаз у грудничка - причины, лечения, последствия

Такое состояние, как опущение верхнего века, способно ограничивать видимость вследствие сужения глазной щели, приводить, таким образом, к излишней нагрузке на органы зрения, «перенапрягая» их. По этой причине опущение принято считать и офтальмологической патологией, которая может спровоцировать нарушение зрения. Однако, совершенно не лишним будет и визит к неврологу, об этом ниже.

Причины опущения века

Верхнее веко — это не просто кожный лоскут. Веко состоит из мышцы, присоединяющейся к хрящу в области глазницы. Мышца (она так и называется – мышца, поднимающее верхнее веко) находится в толще подкожно-жировой клетчатки.

Основные причины патологии:

  • врожденное заболевание, которое связано с недостаточным развитием мышцы, призванной поднимать верхнее веко;
  • травма мышцы, поднимающей верхнее веко;
  • повреждение глазодвигательного нерва;
  • растяжение сухожилия мышца, поднимающей верхнее веко (данное состояние характерно для пожилого возраста);
  • поражение шейного симпатического сплетения (так называемый синдром Горнера, выражающийся в птозе, сужении зрачка и «западении» глазного яблока);
  • сахарный диабет, как причина метаболического повреждения мышцы и нерва;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (в этом случае опущение века сопровождается рядом других симптомов);
  • опухоль головного мозга, спинного мозга или области шеи;
  • нарушение нервно-мышечной передачи (миастения или миастенический синдром);
  • поражение глазодвигательного нерва в рамках полинейропатии (в сочетании с поражением целого ряда других периферических нервов);
  • осложнение введения ботулотоксина в косметических или лечебных целях;
  • ботулизм.

Учитывая множество факторов, приводящих к опущению века — консультация врача необходима в обязательном порядке.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

  • Первичная консультация — 4 000
  • Повторная консультация — 2 500

Записаться на прием

Неврологические заболевания, приводящие к птозу

  • Миастения – тяжелое заболевание, при котором нарушается передача импульса от нерва к мышце. Для миастении характерна повышенная мышечная утомляемость. Заболевание поражает все мышцы, но наибольшие проявления могу затрагивать только мышцы глаз, вызывая птоз, двоение, снижение фокусировки. Для первичной диагностики миастении невролог проводит пробу с введением прозерина и исследует нервы и мышцы с помощью ЭНМГ (электронейромиографии).
  • Миопатия, при которой также наблюдается двоение, опущение обоих век, при этом работоспособность мышцы, поднимающей веко, ослаблена, но присутствует. Миопатии по своему происхождению бывают разных типов. При обследовании используется игольчатая ЭМГ и ряд лабораторных исследований.
  • Пальпебромандибулярная синкинезия – непроизвольные содружественные движения, сопровождающие жевание, отведения и размыкание нижней челюсти. К примеру, при открывании рта опущение может резко исчезнуть, после закрытия рта – восстановиться. Данное состояние может быть как самостоятельной болезнью, так и результатом неправильного восстановления двигательных волокон лицевого нерва после его поражения.
  • Синдром Бернара-Горнера (выражается сочетанием опущением верхнего века, сужением зрачка и «западением» глазного яблока). Является проявлением патологии шейного симпатического сплетения. Иногда патология обнаруживается на фоне повышенного потоотделения на лице и неполного паралича плечевых нервов с больной стороны.

Опущение века после введения ботулотоксина

По статистике, после инъекций в области глаз ботулотоксина («Ботокса» и других препаратов, его содержащих) опущение века случается в 20% осложненных случаев, но это практически всегда связано с ошибками при проведении процедуры или же связано с индивидуальной особенностью человека.

Опущение века после введения ботокса неприятно, но, к счастью, его нельзя считать серьезной патологией, так как без дополнительной терапии признаки опущения полностью исчезают на протяжении 3-4 недель после инъекции препарата.

Лечение опущения века

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Если причиной опущения века стало неврологическое заболевание, такое как миастения или невропатия, то прежде всего проводится терапия основного заболевания. Так как птоз является симптомом, то на фоне излечения основной болезни уходит и он.

  • Однако, в ряде случаев, полное восстановление невозможно, и тогда проводится хирургическое лечение с косметической целью или, если птоз приводит к существенному нарушению жизнедеятельности в виду ухудшения зрения, то и с лечебной.
  • Детям такую операцию проводят не ранее 3-х летнего возраста, но это следует сделать как можно скорее, чтобы предупредить снижение зрения и развитие косоглазия.
  • С целью устранения косметического дефекта (когда зрение не нарушено) операцию рекомендовано производить после периода полового созревания, когда костный лицевой скелет окончательно сформирован.
  • Если опущение вызвано травмой, операцию можно проводить непосредственно при начальной обработке раневой поверхности хирургом, либо после заживления, то есть спустя 6-12 месяцев.
  • Так или иначе, решение о сроке проведения операции доктор принимает в зависимости от конкретного случая.

Профилактика развития опущения века

Птоз верхнего века - фото, причины, лечение, последствия

Важным моментом в профилактике опущения века является своевременное лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. К примеру, невриты лицевых нервов необходимо безотлагательно лечить у невролога, а возможность опущения век после инъекций ботокса следует обязательно обсудить с проводящим манипуляцию специалистом.

Если вы замечаете слабость век, связанную с возрастными изменениями, то здесь вам могут помочь косметические и народные средства. Методы профилактики включают в себя использование подтягивающих масок, масел и массажных процедур.

Массаж кожи век следует проводить при опущенных веках. Перед процедурой веки можно протереть лосьоном, чтобы удалить сальные чешуйки и открыть выводящие протоки сальных желез.

Массажируют при помощи ватного тампона или диска, пропитанного антисептическим раствором или специальной мазью.

Используют поглаживание с легким надавливанием, проводя круговые и прямолинейные движения, направляясь от внутреннего угла глаза к внешнему углу. Можно слегка поколачивать веки подушечками пальцев.

Существует специальная гимнастика при слабости глазных мышц.

Исходное положение – стоя, сидя или лежа.

  1. Смотрим по направлению вверх, не поднимая головы, затем резко вниз. Повторяем движения 6-8 раз.
  2. Смотрим кверху и вправо, потом по диагонали книзу и влево. Повторяем движения 6-8 раз.
  3. Смотрим кверху и влево, потом книзу и вправо. Повторяем движения 6-8 раз.
  4. Смотрим максимально влево, потом максимально вправо. Повторяем движения 6-8 раз.
  5. Вытягиваем руку вперед, держим её прямо. Смотрим на кончик указательного пальца и постепенно приближаем его, не прекращая смотреть до тех пор, пока картинка не начнет «двоиться». Повторяем движения 6-8 раз.
  6. Кладем указательный палец на переносицу. Переводим взгляд на палец попеременно правым и левым глазом. Повторяем 10-12 раз.
  7. Двигаем глазами по кругу вправо и влево. Повторяем движения 6-8 раз.
  8. Быстро моргаем на протяжении 15 секунд. Повторяем моргания до 4 раз.
  9. Крепко зажмуриваемся на 5 секунд, потом резко открываем глаза также на 5 секунд. Повторяем 10 раз.
  10. Закрываем глаза и массируем веки пальцем по кругу на протяжении 1 минуты.
  11. Переводим взгляд с ближайшей точки на дальнюю и наоборот.

Движения глазным яблоком во время упражнений должны быть максимально широкими, но не до боли. Двигательный темп можно со временем усложнять. Длительность такой профилактики – минимум 3 месяца.

Стоит отметить, что при миастении и миопатии подобные упражнения противопоказаны, так как способствуют усугублению опущения века вследствие «истощения» мышцы. Поэтому, прежде чем заниматься любым способом лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прогноз опущения века

Как правило, птоз требует либо лечения заболевания, вызвавшего его, либо чисто косметической коррекции, либо и того, и другого.

При лечении с косметической целью прогноз благоприятный. Если хирургическое лечение проводилось ребенку, то за ним наблюдают периодически весь период его роста.

При миастении подбор адекватной терапии или полное излечение от миастении позволяет устранить птоз.

За исключением случаев, когда из-за длительного опущения века произошло перерастяжение сухожилия мышцы — тогда дефект становится чисто косметическим и устраняется операционно.

Во всех остальных случаях неврологической патологии (синкинезии, невропатии, паралич лицевого нерва, миопатии) прогноз целиком зависит от исходного заболевания и прогнозов его лечения.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector