Катаракта в молодом возрасте — причины развития

Катаракта является одним из самых распространенных глазных заболеваний. Развивается она, как правило, в процессе старения организма (90% от всех случаев). Проявляется катаракта изменением прозрачности всего хрусталика или его части, т. е. происходит помутнение. Развитие болезни опасно тем, что из-за нее может сильно ухудшаться зрение, вплоть до полной слепоты.

Хрусталик – это биологическая глазная линза, в норме абсолютно прозрачная. Он состоит из капсулы, коры и ядра.

Капсула хрусталика подразделяется на переднюю и заднюю. В области передней капсулы есть эпителиальные клетки – они делятся, обеспечивая рост хрусталика.

Катаракта в молодом возрасте - причины развития

Хрусталик растет на протяжении всей жизни, при этом размер его остается постоянным. По мере образования новых волокон старые вытесняются к центру, образуя ядро. А молодые волокна – это и есть кора.

Хрусталик не имеет сосудов и нервных волокон, питается за счет омывающей его внутриглазной жидкости. Держится внутри глаза при помощи тонких связок.

Считается, что катаракта – это заболевание, появляющееся с возрастом, как результат старения организма. И это действительно так.

В большинстве случаев помутнение хрусталика появляется в процессе старения.

Но существуют и другие причины:

  • травмы глаз: порез, ожог, удар;
  • болезни глаз: воспалительные заболевания, глаукома и другие;
  • системные болезни организма: в первую очередь сахарный диабет (при наличии проконсультируйтесь с эндокринологом);
  • врожденные аномалии развития: могут быть связаны с внутриутробной инфекцией (краснуха, ветрянка, цитомегаловирус, и т.д.), интоксикацией плода (алкоголем, наркотическими веществами), влиянием медикаментов или, например, недостатком витаминов;
  • воздействие ионизирующего излучения (рентгеновского, радиационного);
  • наследственность.

По времени возникновения катаракты делятся на:

  1. Врожденные – формируются на этапе внутриутробного развития. Их особенность – это стационарное течение, т. е. нарушения с возрастом не усиливаются.
  2. Приобретенные – развиваются либо с возрастом, либо под влиянием каких-либо факторов. Они обычно прогрессируют во времени.

Приобретенные катаракты:

  1. Сенильная (возрастная, старческая) – самый распространенный вид. Развивается в результате возрастных изменений постепенно в течение нескольких лет. Характерна для людей старше 40 лет.
  2. Осложненная – возникает как следствие: общего заболевания организма (чаще всего это сахарный диабет); болезней глаз (глаукома, иридоциклит, увеит); операции по удалению катаракты (вторичная катаракта после операции).
  3. Посттравматическая – как результат механического (контузия глаза, порез, прокол), химического (действие кислот, щелочей и др.), термического (ожог) воздействия.
  4. Лучевая – под влиянием радиационного, рентгеновского, инфракрасного излучения.
  5. Медикаментозная – некоторые лекарственные препараты могут воздействовать на хрусталик, вызывая катаракту. Как правило, это сильнодействующие вещества, которые человек вынужден принимать долгие годы.

Доказано влияние на развитие помутнения хрусталика следующих препаратов: кортикостероидные гормоны (преднизолон и др.), хлорпромазин (для лечения психических и неврологических болезней), амиодарон (от аритмий), бусульфан (для лечения лейкемий), аллопуринол (против подагры), препараты золота (от ревматоидных артритов) и некоторых других.

Также катаракту классифицируют по морфологическому признаку (ее строению):

  1. Ядерная – развивается в результате уплотнении ядра хрусталика (склероз ядра), который приобретает желтый или бурый оттенок. Сопровождается близорукостью.
  2. Кортикальная или корковая – первоначальные изменения локализуются в коре хрусталика, в его экваториальной зоне, а центр коры и ядро долго остаются без изменений. Поэтому при корковой катаракте центральное зрение длительное время остается хорошим. Ядерная и кортикальная катаракты — это разновидности сенильной.
  3. Задняя субкапсулярная – разновидность корковой катаракты, при которой помутнение начинается не с экватора, а с центральной части коры хрусталика. Начинается с образования мелкозернистых помутнений, которые постепенно захватывают новые области коры, расширяясь к периферии в виде диска. Проявляется ранней и быстрой потерей остроты зрения, причем зрение вдали лучше, чем вблизи (дальнозоркость).

Катаракта в молодом возрасте - причины развития

В развитии корковой катаракты выделяют 4 стадии (они же стадии старческой катаракты, т. к. именно она чаще всего бывает корковая):

  1. Начальная стадия – в экваторе коры образуются спицеобразные помутнения. Проявляется это ощущением «мушек» перед глазами.
  2. Незрелая катаракта – помутнения охватывают всю кору хрусталика, иногда он может набухать (образуются водяные щели, в которых задерживается жидкость), поэтому на этой стадии острота зрения падает.
  3. Зрелая – происходит потеря накопившей воды в хрусталике, он уплотняется, помутнения становятся однородными, приобретают сероватый оттенок. Острота зрения продолжает падать. «Созревать» катаракта может в течение нескольких лет.
  4. Перезрелая – на этой стадии волокна хрусталика подвергаются распаду, давление  повышается, он снова начинает задерживать воду, возникает вторичное набухание (молочная катаракта). При дальнейшем прогрессировании болезни корковое вещество разрушается, сохраняется только сумка хрусталика. Процесс разрушения коры очень медленный и может продолжаться до 10 лет.

Катаракта в молодом возрасте - причины развития

  • На 4 этапе больной снова может начать различать контуры предметов, а при нужной коррекции линзами появляется предметное зрение.
  • В зависимости от вида и стадии болезни симптоматика может быть различной: от ощущения дискомфорта в области глаза до серьезных нарушений остроты и качества зрения.
  • Основные симптомы приобретенной катаракты:
  1. Снижение остроты зрения – наиболее частый, но не обязательный симптом. Например, если помутнение затрагивает периферический участок хрусталика (далеко от центра), то на зрение это никак не влияет. Но помутнение в центральной части или охватывающее весь хрусталик будет сопровождаться снижением зрения.
  2. Близорукость – помутненный хрусталик утолщается (набухает) и в результате этого усиливает преломление светового пучка, в результате изображение фокусируется ближе – не на сетчатке глаза (как это происходит в норме), а перед ней. Зрение вблизи хорошее, а вдали изображение нечеткое и размытое. Если человек уже страдал близорукостью до развития патологии, то это явление только усиливается.
  3. Пелена перед глазами – помутненный хрусталик нарушает прохождение пучка света, а точнее создает его рассеивание. Поэтому предметы выглядят мутными, как сквозь поток воды.
  4. Частая смена очков – улучшение при катаракте зрения вблизи позволяет человеку читать и писать без очков, но явление это недолгое, потому что со временем растущая катаракта приводит к сильному ухудшению зрения.
  5. Раздвоение предметов – происходит из-за неоднородного рассеивания светового потока.
  6. Изменение светочувствительности – больные плохо переносят яркий свет, отмечают, что зрение лучше в пасмурную погоду. Также люди ощущают появление бликов.
  7. Ухудшение цветовосприятия – мир становится серым и тусклым.
  8. Изменение цвета зрачка – изначально черный зрачок может стать желтым, мутным или даже белым (при набухании).

В начале заболевания острота зрения обычно не страдает, появляется «затуманивание», двоение изображения, ощущение «мушек» перед глазами. Со временем симптомы усиливаются, начинает снижаться острота. Именно на этом этапе больные обычно обращаются к специалисту.

Заподозрить у ребенка врожденную катаракту можно по таким симптомам:

  • наличие косоглазия;
  • белый цвет зрачка;
  • ребенок не реагирует на игрушки, если они не издают звук.

Даже если специалисты в роддоме или родители не обнаружили у ребенка признаки катаракты при наличии соответствующих симптомов, по достижению месячного возраста все новорожденные в обязательном порядке проходят плановый осмотр офтальмолога, где с большой вероятностью заболевание будет обнаружено.

Катаракта в молодом возрасте - причины развития

Показана только на начальных этапах болезни, направлена на профилактику прогрессирования катаракты, т. к. изменения в хрусталике являются необратимыми.

Для лечения катаракты применяются препараты, улучшающие метаболизм в тканях хрусталика и препятствующие перекисному окислению липидов (существует теория, что изменения в хрусталике происходят именно из-за этого):

  • «Квинакс» – современный препарат, замедляет развитие катаракты, способствует ее стабилизации;
  • «Офтан-катахром» – улучшает метаболизм (питание) хрусталика;
  • «Тауфон» – более старый препарат, также усиливает метаболизм тканей хрусталика.

Катаракта без проведения операции обычно прогрессирует.

Единственный эффективный способ лечения катаракты, т. к. процессы помутнения хрусталика необратимы, а медикаментозное лечение лишь замедляет их развитие.

Суть оперативного лечения – это экстракция (удаление) помутневшего хрусталика.

Виды операций

Интракапсулярная – хрусталик удаляется вместе с капсулой. Такая операция достаточно травматичная и сегодня применяется крайне редко (при повреждении связок, удерживающих хрусталик).

Экстракапсулярная – проводят разрез роговицы, затем капсулу вскрывают и удаляют помутневший хрусталик, после этого на роговицу глаза накладывают швы. Эта операция сейчас тоже не популярна, т. к. делается достаточно большой разрез.

Ультразвуковая факоэмульсификация – основной метод удаления катаракты в современной медицине.

Катаракта в молодом возрасте - причины развития

Суть операции – размельчение помутневшего хрусталика ультразвуком, после чего фрагменты размельченного хрусталика отсасывают. Для проведения такой операции достаточно очень маленького разреза, который не нужно зашивать.

Факоэмульсификацию можно проводить амбулаторно или с госпитализацией пациента всего на 1-2 дня. Возрастных ограничений нет. Анестезия обычно применяется местная.

Существуют также другие современные оперативные методы:

  • лазерная экстракция;
  • бимануальная холодная факоэмульсификация;
  • квайлазис – гидромониторное разрушение помутневшего хрусталика.

На предоперационном этапе необходимо выбрать способ последующей коррекции зрения. Возможны:

  • очковая коррекция;
  • контактные линзы;
  • искусственный хрусталик – интраокулярная линза (ИОЛ) – имплантируется в глаз сразу после удаления катаракты.

ИОЛ — самый лучший способ коррекции, т. к. обеспечивает хорошую остроту зрения и не требует дальнейшего ношения очков или линз. Типов интраокулярных линз существует много, различаются они по способу фиксации и по стоимости.

  1. Только врач офтальмолог может подобрать оптимальный для пациента вид операции и способ дальнейшей коррекции зрения с учетом индивидуальных особенностей и материальных возможностей.
  2. Глаза нужно беречь, защищать от вредных факторов окружающей среды, возможных травм, обеспечивать им необходимый отдых и питание за счет сбалансированного рациона.
  3. Бережное отношение, если не предотвратит, то поможет отсрочить или замедлить развитие заболевания.
  4. О лечении катаракты смотрите в видеоролике:
Читайте также:  Бактериальный конъюнктивит - лечение, фото, симптомы, причины

Начальная катаракта: лечение, признаки, причины — CVZ

Начальная стадия катаракты диагностируется, когда из-за возрастных изменений или влияния неблагоприятных факторов глазной хрусталик мутнеет. Патология часто наблюдается у людей с нарушениями работы эндокринной системы, обмена веществ. Ей подвержены в подавляющем большинстве пациенты предпенсионного возраста. Реже заболевание встречается среди молодых людей, подростков и детей.

Что такое катаракта

В следствии чаще всего возрастных изменений организма в хрусталике проявляются помутнения и зрение ухудшается. Симптомы обусловлены изменением способности поврежденного органа пропускать и преломлять свет. Катаракта на начальной стадии характеризуется слабо выраженными признаками. Деструкция начинается с возникновения белкового налета на хрусталике.

У пациентов с гиперметропией возможно временное улучшение зрения, при которой отпадает необходимость в ношении корректирующих очков. Они могут читать и видеть мелкие предметы. Основные факторы риска, провоцирующие помутнение хрусталика, – пожилой возраст, наследственная предрасположенность, принадлежность к женскому полу.

Отмечено, что люди с карими глазами болеют чаще, чем со светлыми.

Катаракта в молодом возрасте - причины развития

Причины развития заболевания

Патологические процессы запускаются при появлении возрастных изменений в зрительном органе – чем старше человек, тем больше размер хрусталика. Со временем он уплотняется и становится тяжелее.

Также поражение симметричного или асимметричного характера происходит в результате дисфункции эндокринной системы, длительного приема определенной группы лекарственных препаратов или наличия токсинов в организме.

Факторы, приводящие к развитию катаракты:

  • регулярное воздействие ультрафиолетовых лучей или инфракрасного излучения;
  • генные и врожденные аномалии;
  • преждевременные роды (повреждение сетчатки у ребенка);
  • лечение кортикостероидами в течение долгого периода;
  • проникающие травмы глаза;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • хронический иридоциклит;
  • изъятие в неполной мере хрусталиковых масс при экcтpaкaпcуляpнoй экстракции.

Основные симптомы

На начальной стадии катаракты не происходит значительного снижения остроты зрения, также никак не проявляются и другие признаки.

Поэтому пациенты не спешат к офтальмологу, поскольку даже не предполагают, что болезнь уже начала прогрессировать. Причиной для визита в клинику позже становится ощутимое влияние катаракты на глазное яблоко, когда зрение начинает ухудшаться.

На этом этапе помутнение обнаруживается на крайних участках хрусталика, центральная часть редко бывает поражена.

Симптомы глазной патологии и степень их выраженности зависят от размера помутнения. При появлении каких признаков нужно незамедлительно посетить специалиста:

  • раздвоение предметов перед глазами;
  • черные точки, радужные круги;
  • образование ореола вокруг источника света;
  • плохо различаются цвета;
  • падает зрение при слабом освещении.

У людей с возрастной близорукостью наблюдается улучшение зрения. Это вызвано набуханием хрусталика и соответствующим увеличением его способности преломлять свет. Поздние стадии характеризуются проблемами со зрением по причине утолщения хрусталика и изменения рефракционных показателей.

Катаракта в молодом возрасте - причины развития

Офтальмологи «Центра восстановления зрения» (ЦВЗ) определяют катаракту даже на первичном этапе. Для постановки предварительного диагноза используется щелевую лампу. Чтобы подтвердить его, могут быть назначены дополнительные исследования и анализы, которые также можно пройти в нашем центре.

Можно ли остановить катаракту на начальной стадии?

Заболевание чаще всего поражает пациентов, которым за 50. На начальную возрастную катаракту приходится около 10% всех случаев – чем старше человек, тем выше риск развития патологических изменений хрусталика.

Категория людей семидесятилетнего возраста со зрительными проблемами по причине катаракты составляет около 46%. Факторами, вызывающими дисфункцию глаза, окулисты считают дефицит белкового питания глазного яблока, метаболические нарушения.

Но это не единственные причины, есть и другие:

  • злоупотребление алкогольными напитками, избыточное курение;
  • травма глаза;
  • расстройство функции щитовидной железы;
  • повышенный сахар в крови;
  • синдром Дауна;
  • ожог слизистой оболочки глаза, часто получаемый на активном солнце, если не носить солнцезащитные очки;
  • глаукома;
  • отслоение сетчатки;
  • аномалии хрусталика врожденного характера, образующиеся в эмбриональном периоде;
  • малокровие;
  • воспалительный процесс в сосудах глаза;
  • систематическое нахождение в условиях повышенных температур, например, по роду профессиональной деятельности;
  • генетическая предрасположенность;
  • острое или хроническое воспаление периферии сосудистой системы;
  • сильное отравление;
  • кожные болезни;
  • миопия высокой степени.

Людям, которые обнаружили у себя симптомы катаракты, следует обратиться к глазному врачу. Предотвратить катаракту невозможно. На начальных стадиях назначают терапевтическое медикаментозное лечение. Несмотря на то, что многие утверждают, что лекарства затормозят патологические процессы и позволят отложить хирургическую операцию. На практике эффективность таких препаратов не доказана.

Катаракта, к сожалению, не поддается консервативному лечению. Устранить ее можно только оперативным путем. Наиболее эффективной считается факоэмульсификация – пораженный хрусталик удаляется через микроразрез, а вместо него ставится имплантат – интраокулярная линза (ИОЛ). Только таким способом можно вернуть пожилому человеку ясность зрения.

Катаракта в молодом возрасте - причины развития

Лечение начальной стадии катаракты

Безоперационные методы борьбы с начальной катарактой, включают в себя в медикаментозное лечение, прием витаминных комплексов и различных диет. Но нужно понимать, что если катаракта диагностирован, то она будет развиваться и этот процесс остановить невозможно.

Консервативный способ подразумевает применение различных биологически активных веществ, выступающих в качестве блокаторов аномалии хрусталика глаз. Одна часть из них выпускается в форме капель. Другая – в виде инъекций, вводимая внутримышечно.

Комплексы витаминов и минералов направлены на нормализацию метаболических процессов в глазном яблоке. В их составе обязательно присутствуют таурин и аденозин, а также прочие элементы, оказывающие благотворное воздействие на хрусталик. Что может прописать врач:

  1. «Факовит». Лекарство продается в аптеках в виде капель и предназначено для улучшения обмена веществ, блокировки увеличения площади помутнения хрусталика.

  2. Kвинaкc». В случае катаракты этот препарат назначается окулистом чаще всего. Он хорошо устраняет симптоматику, предупреждает окисление хрусталика, улучшает метаболизм.

  3. «Taуфoн». Стабилизирует обменные и стимулирует регенеративные процессы в организме. Защищает глаз от патогенной микрофлоры, которая может спровоцировать инфицирование и другие осложнения.

  4. «Kaтapaкc». Медикаментозное средство препятствует распространению помутнения и разрушению хрусталика, замедляя протеиновые реакции (протеин – основной компонент глазного яблока). Капли запускают активный обмен веществ, ускоряя восстановительную функцию зрительного органа. Разрешены к употреблению в период беременности и лактации.

Не рекомендуется использовать лекарственные препараты по собственной инициативе. Назначать вид и дозировку должен исключительно лечащий врач, с учетом индивидуальности каждого случая и противопоказаний.

Лечение начальной катаракты включает и соблюдение диеты. Она состоит в ограничении продуктов и блюд с повышенным содержанием жиров – они увеличивают холестерин в крови.

Нужно употреблять в пищу красную рыбу, черную смородину, шпинат. В этих продуктах много полезных для зрения витаминов С, Е, жирных омега-3 кислот.

Они задерживают развитие глазных заболеваний и благоприятно воздействуют на весь организм.

Нужна ли операция?

Этот вопрос волнует многих пациентов, но однозначного ответа на него нет. В большинстве случаев все индивидуально. Если вам поставили диагноз катаракта, то операция неизбежна.

Более того, чем раньше ее выполнить, тем более безопасно для глаза она пройдет и с этим лучше не тянуть.

Минимальное помутнение хрусталика для одного может не являться показанием к хирургической манипуляции, а для другого сильно осложнять его жизнь и доставлять дискомфорт.

После 50 лет хрусталик перестает выполнять свои функции надлежащим образом – развиваются помутнение и пресбиопия. Офтальмологи ЦВЗ, опираясь на мнение авторитетных специалистов всего мира, рекомендуют его удалить и заменить качественным имплантатом – интраокулярной линзой. В нашем центре в том числе используют новейшие мультифокальные хрусталики PanOptix.

Бояться операции не стоит. Наша клиника оснащена современным оборудованием ведущих мировых производителей, а специалисты – квалифицированные врачи с огромным опытом. Хирургическая манипуляция занимает всего лишь 5 минут и совершенно безопасна. Ее проводят при начальной катаракте или даже при ее отсутствии, для корректировки плохого зрения с рефракционной целью.

Современные искусственные хрусталики обладают теми же функциями, что и природные. Американская компания Alcon выпускает ИОЛ AcrySof IQ. Это высококачественная имитация здорового хрусталика, имеющая следующие преимущества:

  • снижение оптических аберраций;
  • зрение становится комфортным и функциональным при любом освещении;
  • предусмотрена естественная и быстрая адаптация к имплантату;
  • линзы гидрофобные.

При использовании мультифокальных ИОЛ PanOptix в настоящее время не выявлено случаев осложнений или отторжения имплантата.

Профилактика заболевания

Начальная стадия катаракты не является приговором, современные методики удаления катаракты способны вернуть вам зрение в течение нескольких секунд. Катаракта связана с возрастными изменениями, поэтому избежать ее не удастся никому. Но все же стоит придерживаться врачебных рекомендаций по здоровому образу жизни:

  • защищать глаза от сильного и длительного влияния ультрафиолета ношением на улице солнцезащитных очков с соответствующими фильтрами;
  • не употреблять спиртное;
  • не курить;
  • не есть вредные продукты;
  • сохранять вес в пределах нормы, если он выше, то применить меры для похудения;
  • лечить гипертонию приемом антигипертензивных лекарственных препаратов;
  • регулярно посещать офтальмолога.

Последним пунктом лучше не пренебрегать. Только окулист сможет распознать начало заболевания и назначить эффективное лечение. Визит к врачу необходим при воспалениях глаза, а также для регулярного контроля миопии.

Катаракта в молодом возрасте

Бытует мнение, что катаракта является уделом тех, кто достиг пожилого возраста. К сожалению, сегодня катаракту все чаще выявляют и у молодых пациентов. Тенденция к снижению возраста катаракты является одной из важнейших проблем современной офтальмологии.

Читайте также:  Слезится глаз у грудничка - причины, лечения, последствия

Катаракта в молодом возрасте - причины развития

Причины катаракты у молодых

Давайте рассмотрим основные причины развития катаракты у молодых людей.

Травмы

Одной из наиболее распространенных причин раннего помутнения хрусталика являются травматические повреждения глаз, в том числе возникающие во время занятий спортом или же в результате дорожно-дорожных происшествий.

Все дело в том, что такая важная часть зрительного аппарата, как хрусталик, удерживается на месте достаточно тонкими связками, которые могут повредиться при ударе. Это, в свою очередь, приводит к патологической подвижности хрусталика и нарушению его питания, а в итоге – к развитию ранней катаракты. Подобные последствия возникают, например, после удара головой о руль автомобиля.

Люди, перенесшие травму глаза, должны пройти профилактический осмотр и консультацию у офтальмолога. Не будет лишним явиться и на повторный отсроченный осмотр, поскольку катаракта развивается не сразу. а через 4-5 месяцев в среднем после травмы.

Проблемы экологии

Еще одной распространенной причиной изменения прозрачности хрусталика является проблемная экологическая ситуация. Техногенное загрязнение окружающей среды оказывает самое серьезное влияние на человеческое здоровье, в том числе на состояние наших с вами органов зрения. Различные экологические проблемы приводят к нарушениям обменных процессов и помутнению хрусталика.

Хотя отдельно взятый человек вряд ли способен улучшить экологическую обстановку в том городе, где он живет, он может минимизировать ущерб, отказавшись от вредных привычек, правильно питаясь, занимаясь спортом.

Очень важно поддерживать правильный рацион – так, профилактика развития катаракты предполагает регулярный прием в пищу растительных продуктов, содержащих лютеин (капуста, кабачки, морковь, абрикосы).

Ученые установили, что ежедневный прием около 6 мг лютеина снижает вероятность патологических изменений хрусталика примерно наполовину. Помогут и витаминные комплексы с лютеином.

Ультрафиолетовое излучение

Одним из негативных факторов, провоцирующих помутнение хрусталика, является УФ-излучение, солнечное и техногенное. Массированное воздействие ультрафиолетовых лучей на хрусталик и другие структуры глаза представляет серьезную опасность, которую нельзя недооценивать.

Лучи ультрафиолетового спектра воздействуют на глаз в любое время года. При этом нужно понимать, что в солнечный зимний день УФ-излучение, отражаясь от снега, становится гораздо сильнее. Чтобы защитить глаза от ультрафиолета, достаточно использовать качественные солнцезащитные очки с УФ-фильтром.

Сахарный диабет

Нередко катаракта в молодом возрасте обусловлена сахарным диабетом. Диабетическая катаракта все чаще выявляется у людей 20-30 лет. Когда уровень глюкозы возрастает в крови больного, больше глюкозы становится и в жидкости, омывающей хрусталик. Иногда именно развитие катаракты становится первым признаком сахарного диабета.

Для своевременной диагностики диабета необходимо сдавать кровь на сахар 1 раз в год, а при выявлении заболевания нужно принять меры к поддержанию приемлемого уровня глюкозы в крови и других жидкостях организма. Кроме того, требуется систематическое наблюдение у врача-офтальмолога.

Наследственность

Если катаракта имеется у ближайших родственников человека, он попадает в группу риска. Вероятность развития патологии возрастает, если вдобавок имеются иные провоцирующие катаракту факторы. Отягощенная катарактой наследственность – основание для регулярных (не реже 1-2 раз в год) проверок у офтальмолога.

Лечение ранней катаракты в клинике «ОкоМед» (Москва)

В том случае, если при обследовании все же была выявлена ранняя катаракта, не стоит отчаиваться или дожидаться ее «созревания». Современная офтальмология располагает эффективными технологиями лечения катаракты на ее ранних стадиях.

Московская офтальмологическая клиника «ОкоМед» предлагает жителям столицы, а также ее гостям пройти операцию факоэмульсификации катаракты.

В ходе данного малоинвазивного вмешательства помутневший хрусталик разрушается направленным ультразвуком, а продукты распада выводятся с помощью тонкого катетера.

Затем в глаз имплантируется искусственный хрусталик (интраокулярная линза), который в функциональном плане аналогичен здоровому натуральному хрусталику.

Такие операции безболезненны и бескровны, могут проводиться под местной анестезией. Процесс послеоперационного восстановления занимает всего несколько дней, а затем человек может вернуться к обычной для него занятиям и нормальной жизни. За дополнительной информацией по поводу хирургического лечения ранней катаракты просим обращаться к консультантам клиники «ОкоМед».

Катаракта в молодом возрасте — причины, признаки и лечение (операция)

Причины катаракты у молодых

Одной из наиболее распространенных причин возникновения катаракты у лиц молодого и среднего возраста, считаются травмы глаза, включая и автомобильные.

Дело в том, что хрусталик удерживается на своем месте в глазу очень тонкими связками. При ударе поддерживающие его связки могут порваться, что приводит к подвижности естественной линзы.

В результате травмы, также нарушается питание хрусталика. Вместе взятые, эти причины и вызывают его помутнение.

К примеру, достаточно ударится лицом о руль или о борт машины, и последствием такой автомобильной травмы станет развитие катаракты.

Совет. Если произошла автомобильная или любая иная травма глаза, офтальмологический осмотр и консультация специалиста обязательны! Хорошо бы также провести и отсроченный осмотр, ведь катаракта, как правило, возникает не сразу, а спустя несколько месяцев (4-5) после травмы.

Еще одна причина раннего помутнения хрусталика – это плохая экологическая ситуация в наших городах.

Конечно, звучит банально, но загрязнение среды обитания серьезно влияет на здоровье человека, подрывает его иммунитет и тормозит обменные процессы организма, что самым негативным образом сказывается на глазах. Ведь давно доказано, что причиной развития катаракты становятся сбои в процессе обмена веществ внутри хрусталика, вызывающие его помутнение.

Совет. Изменить экологическую ситуацию места проживания в одиночку практически невозможно. Но, человеку вполне под силу вести активный образ жизни и следить за употребляемыми в пищу продуктами. Хорошей профилактикой помутнения хрусталика, может стать включение в рацион растительной пищи, содержащей лютеин. Этим веществом богаты: капуста, морковь, кабачки, абрикосы.

Стоит помнить, что употребление 6 мг лютеина ежесуточно, снижает вероятность помутнения хрусталика почти на 50%. Данный растительный каротиноид питает глазные ткани, защищает естественную линзу от повреждения интенсивным светом и УФ-лучами.

Поэтому жителям экологически неблагополучных районов, включая и мегаполисы, рекомендуется принимать специальные витамины для глаз, в том числе, комплексы с лютеином.

Немалую лепту в развитие катаракты вносит и солнечное излучение.

Сегодня, лучи солнца стали особенно агрессивными, вследствие образования озоновых дыр.

Массированное воздействие ультрафиолета на хрусталик не менее опасно, чем его травма, ведь оно провоцирует преждевременное старение хрусталикового вещества.

Причем, необходимо понимать, что зрение пребывает в опасности и летом, и зимой. Отраженный от снега свет в морозный зимний день, буквально удваивает свою яркость и наносит глазам непоправимый вред.

Совет. Организовать надежную защиту от агрессивного яркого света, довольно просто. В солнечные летние дни, рекомендуется носить солнцезащитные очки, с достаточным УФ-фильтром. О них, стоит помнить и зимой, стараясь не подвергать глаза излишнему риску.

Важно знать и возможности развития раннего сахарного диабета.

Огромный процент случаев катаракты в молодом возрасте связан именно с ним. Данное заболевание стремительно молодеет и все чаще выявляется у людей тридцати и даже двадцати лет.

Повышение уровня глюкозы крови, приводит к повышению ее и во влаге, которая омывает хрусталик. Результатом становится формирование так называемой диабетической катаракты.

Нередко, она становится первым симптомом не выявленного пока диабета.

Совет. Для выявления заболевания необходимо раз в год сдавать кровь на сахар. И при необходимости постоянно контролировать его уровень в крови. Обязательно проводить назначенное эндокринологом лечение, систематически наблюдаться у окулиста.

Наследственность и катаракта.

Наличие катаракты у ближайших родственников, является признаком того, что человек находится в группе риска ее возникновения. Возможность возникновения заболевания особенно повышается при имеющихся провоцирующих факторах.

Совет. Отягощенная катарактой наследственность – достаточный повод для регулярной диспансеризации у офтальмолога, которого стоит посещать не реже одного-двух раз ежегодно.

И если катаракта все же возникла, не стоит дожидаться ее «созревания». Подобное ожидание совершенно не актуально при возможностях современной медицины.

Экстракцию катаракты можно провести на любом сроке ее развития, причем посредством малотравматичной операции — факоэмульсификации.

В процессе выполнения факоэмульсификации катаракты, через трехмиллиметровый прокол, мутный хрусталик будет разрушен внутри глаза и полностью выведен. Через то же отверстие, внутрь имплантируют искусственную линзу, которая возьмет функции хрусталика на себя.

Подобные операции бескровны и малотравматичны, проводятся под местной анестезией в режиме одного дня. Причем, у молодых процесс реабилитации после хирургии катаракты сведен к минимуму и длится всего несколько дней.

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Читайте также:  Изобретение контактных линз - кто и когда придумал линзы

Катаракта

Катаракта делает мир постоянно мутным, как будто перспективу закрывает стремительно несущийся поток воды. Такая плохая картинка появляется не сразу, мировосприятие изменяется годами, существенно портя качество жизни, но не бесперспективно для носителя мутного хрусталика.

Когда развивается катаракта?

Катаракта или помутнение хрусталика — болезнь человеческого старения, чем больше пожилых граждан, тем больше её распространённость. В развитых государствах Европы со стремительно стареющим населением заболевание встречается много чаще, чем в мусульманских странах с высокой рождаемостью.

Катаракта начинает развиваться на пятом десятке жизни, скорость её формирования зависит от условий жизни: чем тяжелее судьба, тем быстрее портится оптическая линза глаза.

По причине меньшей освещённости окружающего пространства городские жители реже поражаются патологией, нежели сельчане.

Снижение естественной освещенности помогает развитию близорукости, но на прозрачности хрусталика отражается меньше.

После выхода на пенсию болезнь обнаруживается у каждого шестого, а после восьмидесятилетия — у половины юбиляров. Всего катаракта поразила каждого восьмидесятого россиянина вне зависимости от паспортного возраста. На одного мужчину приходится две женщины оттого, что женщины живут дольше, но стареть начинают раньше.

Диагностика катаракты

Заподозрить катаракту следует, когда перед глазами постоянно висит туманная завеса и снижается зрение, правда, эти симптомы могут возникнуть и при других заболеваниях глаза, но постоянство этих признаков заставляет думать о помутнении хрусталика.

Комплексное офтальмологическое обследование с проверкой остроты и полей зрения, определение внутриглазного давления, многообразные электрофизиологические исследования, оптическая биометрия и так далее, способны поставить правильный диагноз.

Лечение катаракты лекарствами

Сегодня достаточно много лекарственных средств для местного — в глазных каплях и глубинного — в таблетках лечения катаракты, но помогают ли они остановить процесс помутнения и повернуть патологию вспять — вопрос далеко не решённый.

Большинство клинических исследований не подтвердили пользы медикаментозной терапии, если только само заболевание не было вызвано приемом некоторых лекарств.

В случае лекарственного помутнения отказ от медикамента-причины заболевания может приостановить прогрессирование помутнения.

При диабетической катаракте лекарственный контроль уровня сахара способен уменьшить помутнение, но это опосредованное лечение катаракты.

Глазные капли применяют при подготовке к радикальному лечению и после него, для уменьшения неприятных симптомов, могут назначить на весь период ожидания полного созревания катаракты, правда, сегодняшние мало травмирующие хирургические методики избавляют от патологии любой стадии.

Хирургическое удаление катаракты

В глубокой древности катаракту удаляли бронзовой иглой, сегодня удаляют почти также, но высокотехнологично. Первое удаление хрусталика случилось в середине XVIII века, а пациентом был олень, после успешно излеченного животного приступили к глазам подданных Луи XV.

Чаще всего используется операция факоэмульсификация с имплантацией — это лучший метод лечения при любой катаракте практически у любого пациента, суть его в лазерном разрушении хрусталика через микроскопический разрез.

С помощью ультразвука, без швов и с хорошими результатами успешно меняют родной испорченный хрусталик на качественный искусственный.

Возможно и традиционное удаление хрусталика через разрез глаза, что называется экстракцией, существует несколько разных методик.

Разные модели искусственных хрусталиков называют интраокулярной линзой, предпочтительно использование искусственного хрусталика из эластичных акриловых материалов.

Реабилитация после удаления катаракты

Послеоперационное использование местных лекарственных средств — глазных капель разного состава — ускоряет процесс восстановления, так что пациент может не госпитализироваться или находиться в стационаре всего пару дней.После операции месяц-полтора необходимо использовать определённые глазные капли и ограничивать физическую активность, отказываясь от спорта и бассейна с баней, и не пользоваться «глазной» косметикой.

Что будет лучше для Ваших глазок, скажет после обследования офтальмолог Клиники Медицина 24/7, он порекомендует нужный лично Вам хрусталик и оптимальную методику операции с учётом параллельных глазных проблем. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01

Причин катаракты много, во всех случаях изменяется хрусталик — линза диаметром около сантиметра и толщиной полсантиметра, расположенная строго за радужкой.

Это не стеклянная линза, а прозрачные и собранные в шестигранные волокна клетки белка кристаллина, который относится к эпителию, как кожа и слизистые оболочки.

Собранные в пучки волокна кристаллина обернуты в такую же прозрачную оболочку.

Нормальная жизнь хрусталика до развития катаракты

В хрусталике нет ни нервов, ни сосудов, как и все структуры глаза, питательные вещества к нему приносит изнутри наполняющая глаз водянистая влага. Это не слеза, которую для омовения глазной поверхности выделяют слезные железы, а вырабатываемая цилиарными клетками и похожая по составу на плазму крови совершенно прозрачная жидкость.

Хрусталик постоянно растёт, но не вырастает в размере, а только обновляется. Как капуста состоит из слоёв: по периферии из кристаллина образуются молодые волокна, а пожившие волокна оттесняются в самый центр.

Молодая линза глаза гибкая, легко меняет свою форму, приспосабливаясь к лучшей видимости предмета.

С возрастом набухает, а в старости усыхает и ветшает, волокна теряют кристальную чистоту и прозрачность, внутри чистейшей линзы зарождается мутное зерно катаракты, которое через широкий зрачок просвечивается молочной белизной.

Факторы риска развития катаракты

Причиной врождённой катаракты становятся некоторые «детские» инфекции, перенесённые беременной, но нет ясности — можно ли наследовать болезнь, пока не найдено научных подтверждений генетических причин патологии и семейной болезни.Не все исследования факторов риска помутнения оказались безоговорочно достоверными, но не вызывает сомнений неблагоприятное влияние курения, которое является причиной множества хронических глазных болезней.

Всевозможное лучевое воздействие: ультрафиолетовое, радиоактивное и СВЧ, или инфракрасное, от которого особенно сильно страдают глаза стеклодувов и сталеваров — губительно для хрусталика, и вышло в ведущие причины заболевания.

Хронические заболевания как причина развития катаракты

К помутнению способен привести диабет, потому что избыток глюкозы отмечается не только в крови, но и в водянистой влаге. Избыток сахара нарушает в хрусталике обменные процессы.

При сахарном диабете молодых или I типа катаракта развивается очень быстро, правда, имеет особенность так же неожиданно исчезать.

При благоприобретенном диабете 2 типа помутнение хрусталика развивается нечасто, но у диабетиков формирование катаракты начинается раньше.

У каждого десятого больного острым аллергическим — атопическим дерматитом образуется двухстороннее быстро созревающее помутнее, в этом случае в линзе глаза происходят такие же аутоиммунные процессы, что в эпителиальных клетках кожи и слизистых.

Другие частые причины заболевания

Помутнение хрусталика вызывают стероидные гормоны, особенно глюкокортикоидные, причём принимаемые в любой форме, но зависимость скорости развития катаракты от длительности и дозы препарата пока не определена. Достаточно принимать небольшую дозу преднизолона в две таблетки не дольше 4 лет, чтобы началось развитие помутнения хрусталика.

Такую ежесуточную дозу гормона называют «поддерживающей» — минимальной и позволяющей удерживать заболевание от прогрессирования.

Чтобы исключить развитие лекарственной катаракты рекомендуют прерывистый приём глюкокортикоидного гормона, то есть лечение проводится курсами с перерывами, что не всегда позволяет хроническое заболевание, по поводу которого проводится гормональная терапия. Отмечено, что отказ от гормональной терапии способствует некоторой регрессии помутнения.

Не только гормоны, но и противоопухолевый милеран, антиаритмик амиодарон и всем известный аминазин, а также многолетний приём аллопуринола при подагре способствуют помутнению хрусталика.

Причиной одностороннего помутнения может стать травма глаза. При ранении самого хрусталика или его контузии с радужки осыпается пигмент, оседающий на передней оболочке хрусталика, там он медленно утилизируется с образованием мути.

Правильное лечение катаракты обещает прозрение прямо на операционном столе, но не всякое заболевание нужно доводить до операции, в каком случае есть шансы на серьезный успех без хирургии, точно известно специалисту Клиники Медицина 24/7. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01

Симптомы катаракты отражаются в её названиях на разных языках, что в переводе означает и тусклый взгляд, и воду в глазу, и неподвижный взор, и белеющий глаз. Личное впечатление смотрящего через мутный хрусталик, когда всё нечетко, как будто видится через толщу подвижного потока — водопад.

Классификация катаракты

Катаракта бывает врождённой и благоприобретенной, вторая подразделяется на раннюю или пресенильную и старческую или сенильную.

Ранняя катаракта возникает при травме, хронических болезнях и длительном приеме лекарственных препаратов. Старческая обусловлена необратимыми дегенеративными изменениями состава самого хрусталика.

По степени зрелости: частичное помутнение хрусталика считают незрелой, тотальное помутнение — зрелой катарактой. Есть ещё и перезрелая, когда капсула сморщивается, если к этой морщинистости присоединяется размягчение периферии линзы со сползанием вниз иссушенного хрусталикового ядра, то такой вариант называют морганиевым.

Локализация катаракты и клинические признаки

Когда помутнение располагается центрально под капсулой, то это будет субкапсулярный вариант заболевания, из-за этого главный симптом — существенное снижение остроты зрения, особенно на ярком свете при суженом зрачке или при рассматривании близкого предмета.

Ядерная форма локализуется в центре хрусталика, часто сосуществует с близорукостью, какое-то время обе патологии почти не дают симптомов, а их носитель даже начинает читать без очков, чего ранее не дозволяла миопия. Но это состояние улучшения временное.

Нередко помутнение вызывает бурую окрасу хрусталика, что трудно не заметить, тогда ведущий признак — постоянное ощущение затемнения.

При кортикальной катаракте помутнение локализуется на периферии, поэтому не застит взор и довольно долго сохраняется вполне нормальное зрение.

Симптомы вначале заболевания

В большинстве случаев катаракта развивается в обоих глазах, но не симметрично, а где-то больше или меньше. Катаракта не возникает остро, для её развития требуется время — от нескольких лет до десятилетий, скорость формирования помутнения тоже индивидуальна. Процесс совершенно безболезненный, потому что нервов в хрусталике нет.

Сначала могут появиться такие симптомы, как мушки в поле зрения, но с довольно постоянным местом пребывания, или локальные, тоже стойкие, крохотные помутнения предметов.

При других болезнях мушки мелькают и плавают, то там, то здесь, а при катаракте мушка сидит годами, не улетая, на одном месте.

Может усилиться близорукость, но очки при чтении уже не требуются, правда, такое улучшение держится недолго.

Симптомы давно существующей катаракты

Катаракта медленно созревает и со временем к мушкам присоединяется симптом нечёткости очертаний, тогда человек начинает испытывать трудности при чтении из-за снижения контрастности текста, но острота зрения может не страдать.

Дальше симптомы усугубляются, предметы всё больше расплываются, уже совсем нет чётких линий и контуров, всё видится как в густом тумане, изображения двоятся. И зрение ухудшается всё больше и больше.

Правда, острота зрения зависит и от освещённости: в сумерках видно лучше, чем ярким днём, но не у всех, а только при центральном расположении помутнения, остальные при плохом освещении беспомощны.

Зрачок совсем не чёрный, а белый, желтоватый, тусклый.

Не всегда симптомы отражают истинное состояние структур глаза, высококлассное оборудование поможет разобраться «что есть что», но как можно нивелировать патологию или удалить её признаки, знает только опытный врач, перед глазами которого прошли тысячи клинических случаев, как у офтальмолога Клиники Медицина 24/7. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector