3.jpg

Искусственные хрусталики

iol

Искусственные хрусталики


Так как хрусталик — это один из основных оптических элементов глаза, фокусирующих изображение предмета на сетчатку, то его удаление при катаракте требует обязательной оптической коррекции.
Раньше пациенту после операции выписывали сильные очки (+10, +1lens12 дптр. для дали, а для чтения +13, +15 дптр.). Тяжёлые, искажающие поле зрения, они создавали пациенту массу неудобств, хотя зрение в них, безусловно, повышалось.
Во время II Мировой войны английский офтальмолог Гарольд Ридли, обследовал пилотов, получивших ранения глаз. Он обратил внимание, что осколки пластика, из которого изготавливался колпак кабины самолёта, попав в глаз пилотам, не дают никаких побочных реакций. Так Ридли пришла в голову идея создания искусственного хрусталика. 8 ноября 1949 года Ридли имплантировал первый искусственный хрусталик из полиметилметакрилата (ПММА), который представлял собой точную копию человеческого хрусталика. Несмотря на несовершенство хрусталиков
Ридли, его идея стала подлинной революцией в офтальмологии. В 1999 году 94-х летнему Гарольду Ридли королевой Елизаветой было присвоено рыцарское звание.


lens2Со временем искусственные хрусталики совершенствовались — у них появилась оптическая часть и опорные элементы (гаптика), служившие для фиксации ИОЛ в определённом положении. В России разработка и имплантация искусственных хрусталиков была начата С.Н. Федоровым в 50-е годы прошлого века. Его модель искусственного хрусталика под названием «Спутник» (разработанная совместно с В.Д. Захаровым) долгое время оставалась самым популярным искусственным хрусталиком в мире. И только в конце 90-х годов эта модель, в связи с внедрением новых технологий в хирургии катаракты (ультразвуковая факоэмульсификация) стала вытесняться специально приспособленными для этого типа хирургического вмешательства эластичными, гибкими ИОЛ.
В настоящее время ИОЛ изготавливаются из силикона, полиметилметакрилата, лейкосапфира, гидрогеля. Одними из наиболее инертных признаются недавно созданные эластичные искусственные хрусталики из акрила и гидрогеля.
В связи с высокой биосовместимостью современных искусственных хрусталиков, они имплантируются после удаления катаракты в 99% случаев. Не зря офтальмологи говорят, что «афакия — первое осложнение экстракции катаракты».

Будущее искусственных хрусталиков

Ведущие офтальмологи считают , что в скором времени все ИОЛ будут только эластичными.
В начале 1970 годов Джон Маршалл, работавший в Госпитале Св. Томаса (клинике, в которой сэр Гарольд Ридли впервые в мире имплантировал искусственный хрусталик) показал в экспериментах на животных, что световое воздействие вызывает повреждение сетчатки
Последующие исследования доказали, что именно синяя часть спектра вызывает изменения в сетчатке, приводящие к макулярной дегенерации.

Новая разработка американской компании «Alcon»  -эластичные искусственные хрусталики «Acrysof® Natural», с добавлением хромофоров, блокирующих синюю часть спектра. uv

До сих пор ни одному производителю не удавалось так близко подойти к характеристикам естественного хрусталика в блокировании различных частей спектра.

Единственной проблемой до недавнего времени оставалась зависимость от очков после имплантации ИОЛ. Разработав интраокулярную линзу AcrySof® ReSTOR® , компания «Alcon» решила и эту проблему.
AcrySof® ReSTOR® – это монолитная ИОЛ, сочетающая дифракционную и рефракционную оптику. Периферия линзы сконструирована как обычная монофокальная, в то время как центральная часть состоит из концентрических дифракционных «ступеней», размер которых больше в центре и меньше в зоне соединения рефракционной и дифракционной частей (принцип аподизации).
restor1
restor2 В результате, когда суживается зрачок, большая часть света попадает в дифракционную зону, обеспечивающую зрение вблизи, а когда зрачок расширяется – в рефракционную зону для дали. (На рис. линза показана условно).

Так, с широким зрачком превалирует зрение вдаль (например, при вождении машины), а с узким – вблизи. Предварительные результаты указывают, что имплантация таких ИОЛ уменьшает зависимость от очков, обеспечивая великолепное зрение вблизи без нарушения зрения вдаль.
На сегодняшний момент в мире проведено свыше 17 млн. имплантаций интраокулярных линз семейства AcrySof.

Оставить комментарий

Наш адрес

Центр Микрохирургии Глаза
г.Ульяновск ул.Радищева д.109/18А
(остановка "Улица Тухачевского")
Телефон:
8(8422) 50-50-70
8(8422) 51-00-30
Часы работы:
ПОНЕДЕЛЬНИК - ПЯТНИЦА
с 9.00 до 18.00

Заволжское отделение
г.Ульяновск, Новый Город
Бульвар Пензенский д.5
Телефон:
8(8422) 50-50-70
8(8422) 51-00-30
Часы работы:
ПОНЕДЕЛЬНИК - ПЯТНИЦА
с 9.00 до 18.00

Новости офтальмологии
Статистика
Яндекс.Метрика